近年随着生活水平的提高，许多人都有了或多或少的肥胖，但是最令人担忧的是儿童的肥胖，及我们所说的小儿肥胖症。小儿肥胖症的标准一般指体重超过同性别，同年龄健康儿或同身高健康儿平均体重的2个标准差；或超过同年龄、同性别平均体重的20%。临床多见单纯由于饮食过多所引起的肥胖，称单纯性肥胖症，近年来单纯性肥胖症的发病率在我国有增多趋势，儿童时期的肥胖症可为成人肥胖症、高血压，冠心病及糖尿病等的先驱病，因而它又是一个慢性的代谢异常疾病，故应引起重视并及早加以预防。
（一）发病原因
单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的，遗传因素所起的作用很小，环境因素起着重要作用，环境因素中家庭生活方式（家庭聚集性）和个人行为模式是主要的危险因素。
1、遗传与环境因素 肥胖者有一定的家族倾向，肥胖小儿的父母往往显示肥胖症状，大约有1/3左右的人与父母肥胖有关，如果父母两人都超过正常体重，子代中2/3出现肥胖，此外，有遗传倾向的疾病亦常见肥胖症状，如肝糖原累积症等。
2、多食 小儿自幼养成多食，能量摄入过多，消耗减少，特别是习惯于摄取油腻食物，日久即可发生肥胖现象。
（1）不合理喂养：如过早添加固体食物（生后1～2个月）和断奶过早，是婴幼儿期促成单纯肥胖症产生的一种喂养模式，近年来，儿童肥胖发生率的增高趋势与父母给予的不合理饮食及营养摄入过多有很大关系，主食量，肉食量高，水果，蔬菜量低等，中国居民营养与健康调查显示，我国城市居民膳食结构不尽合理，畜肉类及油脂摄入过多，谷类食物摄入偏低，2002年城市居民每人每天油脂摄入量由1992年的37g增加到了44g，脂肪供能比达到35%，超过了世界卫生组织推荐的30%的上限。
（2）食欲亢进：食欲亢进，进食过快是肥胖儿童的一个摄食特征。
3、少动 小儿缺乏适宜的体育锻炼，加上多食的因素，活动减少及摄入与排出的不平衡，更容易形成肥胖，肥胖的小儿往往不喜欢活动，愈不活动则愈胖，形成恶性循环。
4、脂肪细胞数目的增多与肥大 在脂肪组织细胞的增殖和细胞扩大的关键时期（孕后期，产后早期和青春期）不良的生活方式，行为特征作为危险因素促成了单纯肥胖症的形成。
孕期头3个月细胞水平营养不良，孕期后3个月营养过量，孕期体重增重过大，过速，是子代生后肥胖的孕期危险因素，脂肪细胞数目的逐渐增多与年龄增长及脂肪堆积程度有关，从小儿时期开始肥胖的人，成年后仍肥胖则体内脂肪细胞的数目明显增多；而缓慢持续的肥胖，则既有脂肪细胞的肥大又有脂肪细胞的增多，一个肥胖人的全身脂肪细胞可比正常人的脂肪细胞增加3倍以上。
5、溺爱 家长的动机因素对肥胖儿童超量喂养起着重要作用，溺爱是一个不可忽视的因素，我国传统的重男轻女的社会习俗和某些传统的文化观念（过度约束儿童活动等）是造成男童中重度肥胖检出率高的一个不可低估的动机因素，低收入家庭是今后一段时间内持续产生肥胖儿童的一个重要来源。
（二）发病机制
各种宫内因素对胎儿脂肪细胞的大小的影响较大，而很少影响胎儿脂肪细胞的数目，新生儿所含脂肪量取决于细胞的大小而不是其数量，在后期脂肪组织进一步发育主要是脂肪细胞数增加，孕30周～生后18个月是脂肪组织发育的第一个活跃期，此时脂肪细胞对外界各种因素反应最为活跃，脂肪组织在生后6～8个月时增长迅速，生后8～15个月是相 对稳定期，以后至学前期则增加很少，在3～6岁几乎没有什么增长，女孩在青春期又开始脂肪堆积，大约从12岁开始称为脂肪组织发育的第二个活跃时期，这可能是由于雌激素对脂肪细胞的作用，当脂肪细胞增大到一定程度（目前估计当脂肪组织重量超过体重25%时）就可能刺激脂肪细胞分裂，致使脂肪细胞数目急剧增加，产生肥胖，在孕后期，产后早期和青春期是脂肪组织细胞的增殖和细胞扩大的关键时期（critical period），这个关键时期内，上述生活方式，行为特征作为危险因素促成了单纯肥胖症的形成。
小儿肥胖症的症状：
疲劳 气短 体重增加 脂肪过多 重度肥胖 心力衰竭 心脏增大 紫绀
1、一般表现 常有家族肥胖史；智力佳，皮下脂肪丰满，分布比较均匀，身体脂肪积聚以乳部，腹部，臀部及肩部为显著，腹部皮肤出现白纹，粉红色或紫纹；四肢肥胖，尤以上臂和臀部明显，无内分泌紊乱和代谢障碍性疾病；常有疲劳感，活动时气短或腿痛，行动笨拙，膝外翻或扁平足。
2、食欲极佳 小儿食欲极佳，食欲旺盛，食量大大超过一般小儿，且喜食淀粉类，甜食和高脂肪食物，不喜欢吃蔬菜等清淡食物。
3、体重/体脂超过参照人群值的界值点 体格生长发育迅速，但骨骼正常或超过同年龄小儿，体重超过同性别，同身高正常儿均值20%以上，或体重超过同身高健康儿平均体重的2个标准差（M 2SD）；或体重指数大于23者。
4、性发育 性发育一般较早或正常，男孩由于大腿会阴部脂肪过多，阴茎可掩藏在脂肪组织中，而显得很小，实际上属正常范围。
5、有氧能力损伤 肥胖症小儿临床上常无其他不适，但明显肥胖有氧能力损伤，最大耐受时间，最大氧消耗明显减低；最大心率，每分通气量，二氧化碳产量，做功量明显增高；无氧阈各项指标均低，呈现“无氧阈左移"现象，肥胖儿活动时心跳，气短，易累的外部表现和不爱参加体力活动的行为习惯。
部分肥胖症可并发高血压，极度肥胖儿可由于胸廓及膈肌活动限制，使得呼吸浅快，肺泡换气量减低，形成低氧血症，出现发绀，可并发血红细胞增多，心脏扩大及充血性心力衰竭，即所谓肺通气不良综合征（pickwickian综合征），可危及生命。
6、心理上的压抑和损伤 个性，气质，性格，潜能发育以及日后的能力发育，人际交往都有消极的影响，对自己体型的压抑大，自我评价差，人际交流时易受奚落，被取外号，甚至受到歧视，沉重的精神压力和心理冲突，丧失自信心，变得孤僻，青春期因苦恼于肥胖的体型或急于减肥造成许多激烈的心理冲突，有的甚至自杀。
小儿肥胖症的原因
肥胖症(obesity)是由于长期能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多而造成的疾病。体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%即可称为肥胖。我国儿童肥胖的发生率约为3%-5%，大多属单纯性肥胖。小儿肥胖症与成人肥胖症、冠心病、高血压、糖尿病有一定关联，故应及早预防。
病因：95%一97%单纯性肥胖患儿常难发现其特殊原因。
极少数继发于其它病症：单纯性肥胖的病因尚未完全明了，与下列因素有关：
(一)摄人营养过多
摄入过高热量和脂肪食物超过机体代谢需要，转化成脂肪贮存体内，导致肥胖。
(二)遗传因素
双生子研究表明肥胖有高度遗传性;肥胖双亲的后代发生肥胖者约80%，正常双亲的后代发生肥胖者约14%。目前认为肥胖的家族性发生和多基因遗传有关。
(三)活动过少
小儿活动过少时，即使未摄入过多的高热量食物也可引起肥胖。
(四)胎内因素
小儿出生体重与孕妇营养有关。如孕妇进食过多，特别是在孕期后3个月，易发生胎儿过重并导致小儿期肥胖。若肥胖很早发生、就可能是持续性的。
(五)继发于其他疾病的肥胖
伴有肥胖临床表现的内分泌代谢病和遗传综合征约占小儿的3%、5%，如laurence-moon-biedl综合征，prader-willi综合征和cushing综合征等。因病长期卧床、脑部疾病、长期使用皮质激素等也可引起继发性肥胖。
小儿过敏的原因及症状
小儿过敏的原因及症状
小儿过敏的原因
1、食物过敏
爸爸妈妈们掌握宝宝日常的饮食，可以对宝宝平时喜欢吃的食物、习惯喝的饮料，如牛奶及奶制品、面粉类、玉米类、鸡蛋、糖、西红柿、马铃薯、巧克力、酵母、食用色素、水果、牛肉、猪肉等等这些容易诱发过敏的食物，进行逐一进行排查，断定是哪种食物引发宝宝过敏，少食或不食用这种食物，以避免宝宝再次过敏。
2、环境过敏
宝宝喜欢闻的气味或经常玩耍的地方，家长们也不可忽视。如花粉、霉菌、灰尘、树、烟草、烟雾、香水、汽油、油漆、杀虫剂、清洁剂、药物、宠物、地毯等，这些容易诱发过敏的物质，家长们应避免让宝宝接触，为宝宝提供一个安全、干净、舒适的生活环境，以减少过敏症状的发生。
3、遗传性过敏
家族里有过敏病史，宝宝也容易得过敏，这种过敏体质是可以遗传的。如果爸爸妈妈其中一方对花粉、宠物或某种食物过敏，宝宝有百分之五十的可能性患过敏症。如果爸爸妈妈双方都有过敏体质的话，宝宝患过敏症的几率就会高达百分之七十五。
小儿过敏的症状
1、一般症状
小儿面颊、鼻头及耳垂潮红，耳道湿润，耳痛，鼻塞，打喷嚏，黑眼圈，眼睑肿胀、下垂，头痛，唇干，皮肤干燥或多汗，眼角或手掌出现皱纹，腹痛，腹泻，腹胀，便秘，臂、腿或关节处有湿疹，反复感染，慢性咳嗽，哮喘，呼吸浅而快或不规则，脉搏紊乱，血压升高，关节发紧等。
2、行为改变：不同年龄组的小儿，行为表现各异。
0～1岁婴儿：持续哭喊或尖叫，不能进食或需要不停地进食，烦躁或极度萎靡，入睡困难或嗜睡，不愿被抱，摇头，等等。
1～3岁幼儿：莫名其妙地发脾气，过分活跃，乱蹦乱跳，撞床，疲劳，蜷缩在桌椅下、床底下或家具内等黑暗的角落里，拒绝被接触，不愿穿衣、脱衣，等等。
3～6岁儿童：情绪和行为突然改变，多动，不能安静地坐着吃饭、听故事或看电视节目，烦躁，疲劳，违拗，沮丧，有攻击行为，摇晃腿，嗜睡或梦魇，写字或画画时不能在一水平线上进行，或字越写越大并往上翘（兴奋型），或字越写越小并往下降（抑郁型），间歇性讲话困难，5岁后还尿床等等。
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