导读: 临床表现 1、寒战与高热 2、咳嗽与咳痰 3、胸痛 4、呼吸困难 5、其他症状 体征
临床表现
多数起病急骤,常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因,约1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。
1、寒战与高热
典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有低热或不发热。
2、咳嗽与咳痰
初期为刺激性干咳,继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。
3、胸痛
多有剧烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。
4、呼吸困难
由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换,使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。
5、其他症状
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
体征
肺炎球菌肺炎患者多呈急性面容,双颊绯红,皮肤干燥,口角和鼻周可出现单纯性疱疹。有败血症者,皮肤黏膜可有出血点,巩膜黄染,心率增快或心律不齐。革兰阴性杆菌肺炎病变范围大者,可有肺实变体征,双肺下野及背部可闻及湿性啰音。肺炎支原体肺炎患者体征多不明显,可有咽部中度充血,肺部干、湿啰音,耳镜可见鼓膜充血、甚至出血,呈炎症性改变。病毒性肺炎胸部体征亦不突出,有时偶尔可在下肺闻及湿啰音。
肺气肿患者有哪些临床症状
末端细支气管远端的气管弹性逐渐减退时,肺容积逐渐增大,伴随气管壁破坏的病理状态,称为肺气肿。肺气肿是呼吸内科类疾病,多发于中老年人群体。肺气肿一般不具备传染性,与病毒感染、大气污染、吸烟等因素密切相关。根据发病原因,肺气肿分为代偿性肺气肿、间质性肺气肿、老年性肺气肿、炉性肺气肿等多种类型。
肺气肿患者有什么临床症状
1、根据病情程度和患者身体状况,肺气肿患者有不同的临床反应。早期肺气肿患者可能没有较为明显的临床症状,多在运动或劳动时出现气短的症状。
2、肺气肿发展到一定程度时,患者呼吸困难,逐渐恶化。无论是稍微活动还是完全休息,患者都经常出现气短的症状。
3、大部分肺气肿患者常常出现食欲减退、体重下降、乏力、上腹胀、咳嗽、咳痰等症状。患者胸廓前后径增大,呼吸运动减弱,语音的震颤也有所减弱。
4、肺气肿患者在检查时发现心脏浊音界减少,呼吸声减少,有时可以听到干燥、潮湿的声音。
患肺气肿应如何
肺气肿应立即治疗,否则可能引起呼吸衰竭、继发性气胸、胃溃疡等并发症。肺气肿患者可以在医生的建议下服用舒张气管类氨茶碱、β2受体兴奋剂等药物。
急性乳腺炎的症状体征及并发症有哪些
乳腺炎是我们生活中常见的一种妇科疾病,它的主要表现就是乳房胀痛,给广大的女性朋友带来了很大的影响。
生活中常见乳乳腺炎的症状体征及并发症:
一、症状体征
1、急性单纯性乳腺炎。初期,乳房胀痛,皮温高,压痛,因乳汁的淤滞,静脉和淋巴的回流不畅,乳房局部出现边界不清的硬结。此阶段如能正确处理,则炎症可消散。
2、急性化脓性乳腺炎。局部皮肤红、肿、热、痛,硬结明显,触痛加重。病人寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身中毒症状。同侧腋窝淋巴结肿大、疼痛。
3、脓肿形成期。急性乳腺炎局限化,即形成急性乳房脓肿。此时肿块波动感,表浅的脓肿波动相对明显。脓肿可以向外破溃,也可以向内破溃穿入乳管,自乳头排出脓液。当脓肿破入乳房后至胸大肌前疏松组织中则形成乳房后脓肿。此时应禁止哺乳。
二、并发症
1、脓毒血症和菌血症。病程进入急性化脓性乳腺炎阶段,病人可并发脓毒血症和菌血症。此时病人持续高热,面色潮红,谵妄。可出现转移性脓肿。
2、乳房瘘管。脓肿形成期,脓肿可向内或向外破溃,形成皮肤破口和乳腺瘘管。如处理不当可形成长期不愈的脓瘘或乳瘘,临床可见从瘘管排出乳汁及脓液。
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