羊水穿刺八大风险报你知

羊水穿刺是检测染色体是否异常最准确的方式,对于降低畸形儿的出生率有着非常重要的作用。虽然有超声波的指引,其安全性挺高的,但不可避免对胎儿和孕妇也存在一定的风险。下面一起来认识下羊水穿刺风险有哪些?

1、穿刺失败

在手术的过程中可能会因为准妈妈自身的原因,如腹部及子宫的异常或者是腹中羊水较少以及胎盘位置处于前壁等导致手术失败。

2、难以确诊

虽然该手术对产前诊断很有帮助,但由于医学科技的限制,对羊水所做的各种分析不一定能够准确地做出产前判断,因此该方法需要其他相关的项目来辅助诊断。

3、宫内感染

如果手术前准妈妈有被感染的机率或者是在做完羊水穿刺术后没能及时地做好清洁、卫生的工作,那么就会有宫内感染的现象出现。

4、心血管意外

如果孕妇有合并心脑血管疾病,则会因为术中的疼痛或紧张等刺激,而致使心脑血管出现不测。

5、羊水培养失败

羊水培养并非有百分百的成功率,它会受各种因素的影响,比如羊水穿刺术的时间长短,培养基及标本异常等。

6、孕妇出血及危及胎儿

羊水穿刺风险还因为其手术使用的工具是细针,它要穿进准妈妈的羊膜腔,在此过程中可能对母体以及腹中的胎儿有一定的危险性,比如女性出血甚至休克,致使术后流产以及危及胎儿等。

7、不能完全排除一些畸形儿

羊水穿刺术并不能完全可以将畸形儿筛查出来。该技术可以用于诊断一些因染色体不正常而致的病情,但是并不能完全发觉染色体微小的异样,而且也不能诊断出一些多基因病或别的因素而引起的胎儿畸形。

8、非人为因素导致的羊水培养失败

因一些无法控制的原因,比如突然间断电、地震等自然灾害或者是医用设施等不健全而使羊水培养受到阻扰,这也是羊水穿刺风险之一。虽然羊水穿刺并不是百分百的安全,但是出现危险的概率很低。准妈妈要综合考虑各方面的因素,再决定是否接受羊水穿刺检查。

羊水穿刺风险到底有多大,怎样降低羊水穿刺引起流产的风险?


  羊水穿刺是一项特殊的孕前检查,是母血筛查唐氏高危和年龄超过35的孕妇,在孕中期诊断唐氏综合征等染色体异常和基因遗传疾病的重要手段。

  羊水穿刺风险到底大?

  一般认为,羊水穿刺引起流产的风险在1:200到1:400之间。但羊水穿刺造成流产的风险到底是多少,目前医学专家们还没有获得一致的结论。近期的一项大型研究显示风险很低,约是1:1666。但也有一些专家对得出这个数字所用的研究方法提出了质疑。

  由于有一部分孕妇即使没有外在原因的刺激也会在孕中期出现流产,所以,根本没有办法确认,羊水穿刺后发生的流产,到底是不是由于羊水穿刺造成的。孕妇所面临的风险,很大程度上取决于进行操作的医生的技术和经验。

  在决定是否做羊水穿刺前,向遗传咨询吗?

  在做羊水穿刺和绒毛活检等侵入性检查前,你最好都先询问一下遗传咨询专家,请他谈一谈不同的产前筛查方法与检测方法的风险和好处。遗传咨询专家会询问你的家族病史和你孕期的情况。

  怎样降低羊水穿刺引起流产的风险?

  目前在中国,羊水穿刺通常应该在产前诊断中心进行,操作人员都是经过培训考核、获取资质的。

  此外,羊水穿刺手术中为做B超的医生也必须是经验丰富、有诊断能力的医师,要对整个手术操作过程进行超声引导。这会大大地提高手术医生在第一次进针时就能取出足够羊水的概率,而不必进行重复操作。如果整个过程都在B超引导下进行,羊水穿刺针伤害到胎儿的可能性是非常小的。

  专家提示:羊水穿刺尽管是一种侵入性的检查手段,但是实在b超阴道下进行的,躲开孩子和胎盘,所以这样对孩子造成损伤的可能性就更小了。

做羊水穿刺风险有多大

羊水穿刺有大约0.5%-1%的概率导致流产:

随着唐氏筛查的普及,越来越多的孕妇被要求做羊水穿刺或脐带穿刺,很多孕妇听到后,第一句话经常是:对胎儿有影响吗?有危险吗?

其实,各种穿刺都是有些风险的,但并非像想象得那么可怕。各种穿刺都是通过孕妇腹部用一根很细的针穿进羊水或脐带内拿到胎儿的细胞进行培养,然后在显微镜下观察染色体的数量和形状。羊水穿刺的操作都是在超声的严密监视下进行,胎儿的每一个部位都可以看得清清楚楚,不必担心穿刺针会伤及胎儿。

应该担心的只是胎儿会不会因为并发症(胎膜早破或感染等问题)流产或早产,这些风险大约在0.5-1%左右,准妈妈们必须衡量胎儿是唐氏的风险大些还是穿刺的风险大些?还要清楚地知道:唐氏等染色体异常的风险尽管低但是是影响一家几代人的风险,穿刺的风险高但是暂时的一过性的。准父母应该权衡利弊后再作决定。如果真的被筛查出唐氏高风险或超声检查发现异常,建议孕妇们不要害怕,坦然地接受穿刺诊断,毕竟有结果后可以安然度过余下的孕期,或及时做出决定,长痛不如短痛。任何检查方法都只是筛查不能代替各种穿刺后获得的最后诊断。

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