痛经是正常的，但有些女性结婚后还有很严重的痛经，就可能患有妇女中比较多见的子宫内膜异位症。
痛经是正常的，但有些女性结婚后还有很严重的痛经，就可能患有妇女中比较多见的子宫内膜异位症。每次月经来时特别痛，出现这种情况不可硬撑着熬过去，因为痛经并非暗地里咬牙忍受几天那么简单。女性一旦出现月经不调，便预示着女性正常的生理过程也发生了故障。长期如此，轻者会加速容颜衰老，严重者将导致妇科重症。可以说月经不调是女性生殖疾病的第一个台阶。近年来，发生在三十五岁左右年龄段的女性患子宫肌瘤和卵巢囊肿的比例越来越高，而她们在此之前都曾长期出现过各种月经病症状———经期综合症。
月经是周期性子宫出血的生理反应，怎样才能知道月经量多了还是少了呢？专家介绍说，一般每次月经量30毫升是太少，180毫升又过多。正常的应该是每次60毫升。这就需要我们平时留意卫生巾的使用量，每个周期不超过两包。假如每次用三包卫生巾还不够，每片卫生巾都是湿透的，就属于经量过多；相反，每次月经一包都用不完，则属经量过少，应及早去看医生。
而月经周期则有很大的个体差异，有人少至20天，还有人多达36天，这期间都算正常。据有关调查统计，被调查者中真正每次都能在28天至30天来一次月经者大概只占10%。只要每次月经的间隔周期都是一样的就正常。不规则的提前或延后都是不正常的，很可能是某种疾病的症状。
痛经的两种类型必须认识到疾病不能治愈痛经可能导致不孕
指导专家:中山大学孙逸仙纪念医院妇科主任谢梅青教授
生理痛是常见的妇科疾病之一，80%的女性生理痛，青少年生理痛也是常见的现象。中山大学孙逸仙纪念医院妇科主任谢梅青教授指出，来门诊看妇科的青少年中约有相当一部分来自经期下腹痛。月经期间出现明显的下腹疼痛和腰骶部膨胀感，伴有其他症状，称为痛经。
青少年痛经分为两类诊断
青少年痛经是非常常见的症状，约560%的青少年初潮后2、3年可能经历过痛经。痛经的原因有很多，谢梅青教授指出，从医学角度来看，痛经可以分为两类。第一类是原发性痛经，第二类是继发性痛经。诊断青少年痛经的原因时，首先要明确是原发还是继发。原发性痛经多为无器质性病变引起的经期下腹痛。继发性痛经多为生殖道器质性病变引起的生理日下腹痛。
研究:长期不吃早餐容易生理痛
1.本发明是引起青少年生理痛的重要原因之一，性格内向，情绪低落，抑郁的青少年生理痛的比例高。
2.经期饮食:这也是痛经的重要原因之一。喜欢吃生冷食物，生理日暴露，不保温，生理日剧烈的运动会引起生理痛。
3.不吃早饭:吃早饭也与不吃早饭和生理痛的发生率有关。吃早饭的女性生理痛的发生率低，不吃早饭的发生率高。
4.生活习惯:例如熬夜与生理痛也有重要关系，过度熬夜也会提高生理痛的发生率。
没有病变的原发性痛经出生后消失
原发性痛经的原因是月经期间，月经来潮时子宫内膜局部含有高浓度的前列腺素。前列腺素是促进肌肉收缩的物质，促进子宫肌肉层收缩，促进子宫内膜血管痉挛性收缩，引起局部缺血，子宫收缩和局部缺血缺氧会引起疼痛。中山大学孙逸仙纪念医院妇科主任谢梅青教授指出，原发性痛经不存在器质性病变，将来随着年龄的增长逐渐成熟，它逐渐消失。例如，结婚后或分娩后消失。
继发性生理痛可能会导致不孕，应重视
初潮的最初几个月或一年或两年没有生理痛，但初潮后几个月或一年或几年后生理痛往往是潜在的器质性病变。青少年引起顽固性痛经和继发性痛经最常见的器质性病变主要是生殖道畸形和子宫内膜异位症。如果这些病变没有及时治疗，可能会导致不孕。
生殖道畸形主要是由于经血贮藏在生殖道外无法流出，经期下腹痛，阴道闭锁、宫颈发育不良、宫颈闭锁、处女膜闭锁、长角子宫等常见经血贮藏在生殖道、宫腔贮藏、经血倒入腹腔，继发性地在腹腔形成子宫内膜异位症
另一种是生殖道畸形不存在，只有异位、子宫内膜异位症引起的生理痛，青少年多在原发性顽固的原发性生理痛持续存在后，相当部分变成子宫内膜异位症，子宫内膜异位症主要表现为卵巢出现子宫内膜异位囊肿，也称为卵巢巧克力囊肿或子宫腺肌病，异位内膜出现在子宫肌层，该病灶出现在盆腔腹膜的其他部位，子宫内膜异位症也是影响成年后生理功能的非常严重的疾病。生殖道畸形威胁青少年的健康，此时需要手术治疗。
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本文指导医生:谢梅青
中山大学孙逸仙纪念医院妇科未知主任医生擅长疾病:腹腔镜和宫腔镜检查和手术，如不孕腹腔镜检查、宫腔镜检查、宫腔镜检查、宫腔镜联合输卵管介入再通手术…[详细]做无痛人流到底痛不痛，有没有可能导致不孕不育
医生您好，我准备去做无痛人流手术，但是想想就觉得很害怕，请问医生，做无痛人流到底痛不痛？有没有可能导致不孕不育？
宿迁市人民医院妇产科主任医师王建英回复：无痛人流并非完全无痛，打麻醉药时会有一点点疼痛，但手术时受术者是完全感觉不到疼痛的。由于手术是无痛操作，不仅减轻了受术者身体上的疼痛，而且在一定程度上也减轻了受术者的恐惧心理。做无痛人流手术的女性可能会因为贪图便宜而造成大出血，甚至终生不孕的后果，故做人流时一定要选择正规人流医院进行手术。一般是没有痛苦的，无痛人工流产后需要休息2周，少看报纸及电视、术后2周内，适当卧床休息，不做重体力劳动、多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常、保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1～2次，勤换卫生巾、2周内或阴道流血未干净前不要坐浴、1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染、如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，要及时就诊、无痛人工流产后只要恢复性生活，就要采取避孕措施，避免再次怀孕，祝您早日康复！
经期同房可能会导致不孕
近日，东莞龙女士致信。她在信中说，她和男友分别半年才重逢，尽管当时正值她的经期，两人却因一时忘情发生了亲密关系。激情过去后，她连着几天内出现了血尿、尿痛，至今小腹仍隐隐作痛。她很害怕，不知道一时的莽撞究竟会对身体造成多大伤害。
其实，经期行房的后果只能用“一时尽兴，遗祸无穷”来概括。女性在排卵期内没有受孕，子宫内膜就会自动脱落，因而持续流血5-7天。在此期间，生殖道的生理屏障作用减弱，如果进行性交，很容易损伤其生殖道，并造成病菌感染，逐步引发宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病。而据荔湾区中医院副院长沈坚华主任中医师介绍，经期行房还可能埋下女性不孕的祸根，必须坚决杜绝这种行为。免疫性不孕约占10%～30%育龄夫妇结婚后保持正常的性生活两年且没有采取避孕措施，如果没有受孕，就有可能患上了不孕症。其中，因男性自身或者女性产生ASAb(抗精子抗体)，使得精子与卵子无法结合的情况，均属于免疫性不孕。广州中医药大学第一临床医学院妇科罗颂平教授认为，与免疫学因素相关的不孕症患者约占总数的10%-30%。免疫性不孕症产生的原因通常要从男女双方找原因。正常的情况下，生殖系统的免疫防御机制保持完善时，男性自身一般不会产生ASAb。然而，当男性的血睾屏障受到手术或者外伤的破坏时，精子暴露于自身免疫系统，就有可能产生ASAb。女性产生ASAb的原因除了与个人免疫反应上存在差异、男性精液中缺乏免疫抑制分子以外，生殖道感染、发生炎症以及在生殖道黏膜损伤的情况下发生性交有关。据罗颂平教授介绍，国外医学界早在40年前就已经发现，在原因不明的女性不孕者中，约有80%的人在血清检查中发现了ASAb。女性体内一旦产生了这种抗体，在性交时就会让射入体内的精子凝集，失去活动力，也就无法成功受孕。生殖道受损精子成头号“敌人”据介绍，女性的阴道和子宫颈黏膜具有免疫作用，在生殖道发炎、损伤的情况下，如果精子进入生殖道，就会被视为头号“敌人”。具有清除“外来入侵者”能力的巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞，而精子本身携带的抗原激活了淋巴细胞，同时生殖道黏膜渗透性改变，并产生了免疫反应。这一连串“动作”的结果就是子宫颈黏液中出现了高浓度的ASAb，精子在女性生殖道内的行进因而变得障碍重重，难以到达和卵子结合的特定位置。沈坚华表示，女性处于经期或者发生子宫出血、子宫内膜炎时，由于生殖道黏膜损伤，如果执意进行性交，就会为精子及其抗原进入血液、精子与免疫细胞接触大开方便之门，更容易产生ASAb。经期行房损人不利己也许有人会问：“如果这次因为在经期行房造成无法受孕，下次等老婆过了经期再行房事不就行了?”实际情况却不可能遂人心愿。据了解，在有子宫内膜炎或者生殖道异常情况下性交，一旦女性对精液抗原产生过敏反应，即便以后生殖道恢复正常时才性交，也会引起所谓的“二次免疫反应”，使得女性体内不断地产生ASAb，可谓是欲罢不能。有的年轻男性觉得，妻子月经一来就是将近一个星期，甚至更长，在此期间自己哪能忍得住欲望?而在性生活中，女性通常难以拒绝男伴的要求。沈坚华指出，这个时候男性应该自律。经期行房容易造成妇科疾病、免疫性不孕，会对以后的”性”福时光和家庭生活造成深远影响。此外，美满的性生活需要良好的体力、饱满的情绪，而女性在月经期失血较多，体质相对虚弱，如何能够尽兴?即使这次勉强为之，女 也会因事后身体不适而在心里留下阴影。不孕患者可分四型进补调养如果经免疫检查发现有ASAb，在治疗方面，西医通常建议性交时使用安全套，隔绝和精子的接触，使抗体逐渐消失。但如果抗体持久存在，此举则意义不大。中医方面认为不孕症与“气滞血淤”有关，讲究“行气、活血、化淤、补肾”，近年来又进一步提出还需“清热、利湿、解毒”。据沈坚华介绍，女性患者一般可分为肾虚、肝郁、血淤、湿热四型进行治疗。肾虚型主要表现为腰酸痛、夜尿频繁、腰膝无力，头眩晕。肝郁型表现为烦躁、抑郁不乐、肋部痛、口苦等。血淤型表现为经期疼痛、平时小腹也作痛，疼痛区固定，压按则痛感剧烈，舌暗紫脉涩。湿热型主要表现为尿少、腹部疼痛，舌苔厚白腻等。在首先治好生殖道炎症的前提下，可采用进补调养的方法进行治疗。建议以生蝎子、赤小豆、昆布、田七等煲汤，在这一基础方上，根据体质不同添加药材。如气虚者则可加红参，阴虚者可加石斛，气阴两虚者则可加西洋参。脾虚可加白术、茯苓。本文Hash：03a5c1b7f7a467ed507637c09e0694a850b5f885
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