1、一般治疗
只极改善患者的一般情况，卧床休息，取半卧位，以利于宫腔分泌物排出。
2、药物治疗
还作宫腔分泌物培养及药敏试验的同时，首选广谱抗菌素，同时应用甲硝唑、替硝唑类控制厌氧菌，待药敏结果后，则选用细菌敏感的药物治疗。
（1）青霉素：每日640万U—1000万U静脉滴注，病情好转后每日可给240万U～640万U，每4～6h一次静脉滴注。
（2）氧氟沙星：每日0.8g静脉滴注，或口服0.2g，3次/日。若系衣原体、支原体感染，氧氟沙星亦有效。
（3）红霉素：每日0.9～1.2g静脉滴注，连用7～10天。
（4）替硝唑、甲硝唑：替硝唑每日0.4g～0.8g，甲硝陛0.5g～1g静脉滴入，对多种厌氧菌效果明显，孕妇或哺乳期妇女禁用。另外庆大霉素、妥布霉素、头孢类等抗生素的作用亦明显。
3、手术治疗
若系产后或流产后有胎盘组织残留，则在积极抗感染的同时，取出感染组织；若宫内放置节育器，则应取出避孕环，有利于病情好转。若怀疑子宫内膜息肉，可通过刮宫术将其取出。若发现子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌则应手术切除，单用药物治疗不解决根本问题。
怎么治疗急性子宫内膜炎？
一、全身治疗
急性子宫内膜炎的全身治疗较重要，需卧床休息，给以高蛋白流食或半流食，在避免感冒情况下，开窗通风，体位以头高脚低位为宜，以利于宫腔分泌物的引流。
二、抗生素治疗
在作敏感试验未出结果前给以广谱抗生素，如青霉素，氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、卡那霉素等，对需氧菌有效；而灭滴灵对厌氧菌有效。根据细菌培养敏感试验结果得出后，可更换敏感药物。
1、庆大霉素：80mg肌内注射，每8小时1次；灭滴灵0.4g，每日3次，口服，数日后炎症可愈。
2、先锋霉素：可用第三代产品即先锋霉素，它的化学结构中含有内酰链环，与青霉素化学结构相似，对革兰氏阳性、阴性，球菌及杆菌均有效，急救情况下，可将此药1g溶于10%葡萄糖溶液500mL内同时加入地塞米松5~10mg，静脉滴注，每日1~2次，经3日治疗后体温下降病情好转时，可改服先锋霉素Ⅴ号0.25g，每日4次，皮质激素也应逐渐减量及至急性症状消失。
3、手术治疗：一般急性子宫内膜炎不应手术治疗，以免炎症扩散，但如宫腔内有残留物或宫颈引流不畅，或宫腔内积留分泌物，或老年妇女宫腔积脓时，需在给大量抗生素、病情稳定后清除宫腔残留物，尽量不作刮宫，或扩张宫颈使宫腔分泌物引流通畅。
4、宫腔内给药。
对已婚患者可采用宫腔内给药的方式，操作前先以双合诊查清子宫大小及位置，外阴阴道消毒、探测宫腔深度后，将灭菌导尿管自宫口送入宫腔，以小于宫腔深度0.5cm即可。
将选定的药品，经导尿管缓慢注入宫腔，待药液全部进入宫腔后，拔出导尿管，平卧或臀高l～2小时，每日1次，经期停用，由于本方法能使药物直接作用于病灶处，往往疗效显著。
5、抗生素治疗并清理宫腔。
发生于分娩或流产后的子宫内膜炎，如疑有胎盘组织残留，应在使用抗生素的同时，立即予以清除，但以轻轻突出宫腔残留物为宜，尽量不要刮宫，待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时，方可行刮宫术，以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时，可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。
三、中医治疗
（1）湿热蕴结型：治以清热利湿，活血止痛。方用四妙丸（《成方便读》）合解毒活血汤（《医林改错》）加减。
处方：苍术10克，黄柏10克，牛膝10克，连翘15克，赤芍12克，丹皮12克，生薏仁15克，桃仁10克，丹参20克，柴胡10克，红藤15克，生甘草10克。
若伴有乏力，舌体胖大、边有齿痕等气虚之象，可加太子参15克，炒白术12克，云苓15克以益气健脾利湿；若经血淋漓不断，或产后恶露量多，加用益母草20克，三七粉3克（冲服），蒲黄炭10克以化瘀止血；若腹痛甚，加木香6克，元胡10克，川楝子10克以行气止痛；腰骶酸痛明显者，可加川续断20克补肾强腰。
（2）瘀热互阻型：治以活血化瘀，清热解毒。方用少腹逐瘀汤（《医林改错》）加减。
处方：当归12克，川芎6克，蒲黄10克，五灵脂10克，元胡10克，川楝子10克，丹皮10克，赤芍10克，蒲公英10克，败酱草10克？生甘草10克？
腹痛甚者，加乳香、没药各10克以活血化瘀止痛；若带下量多，可加黄柏10克，车前子（包）10克以清热利湿止带；大便秘结者，加枳实6克，大黄6克以泻下通便；若恶露不绝或经血淋漓不止，加益母草20克化瘀止血。
（3）热毒壅盛型：治以清热解毒，活血化瘀。方用五味消毒饮（《医宗金鉴》）加味。
急性子宫内膜炎要怎么治疗？
急性子宫内膜炎可有轻度发烧、下腹痛、白带增多，白带中带血并可有恶臭。急性子宫内膜炎治疗不及时可向深部发展成子宫肌炎、盆腔炎，甚至发展成不孕症，败血症。
治疗子宫内膜炎应针对造成子宫内膜发炎的原因。如胎盘残留应清除，宫内安放避孕器应尽快取出，有子宫肌瘤或息肉应手术切除。除此以外，要选用抗菌素，如庆大霉素、卡那霉素、灭滴灵等。一般肌肉注射庆大霉素，每次60-80毫克，每8小时1次，外加口服灭滴灵，每次0。4克，天天3次，数日后就可被控制。
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