急性子宫内膜炎多发生于流产后或分娩后，与细菌逆行感染子宫创面有关，分娩或流产后一旦感染便易引发急性子宫内膜炎。因急性子宫内膜炎多导致女性不孕。让很多女性满脸愁容。
（一）一般治疗
1、卧床休息，患者应取半卧位以利宫腔分泌物引流，并使炎症局限在盆腔内。
2、饮食以易消化、高热量半流质为宜，支持疗法，不能进食者应予静脉输液。
3、高热患者可采用物理降温。
（二）抗炎治疗
1、根据宫腔培养及药敏结果选用抗生素治疗，重症者不必等培养结果，先用大剂量广谱抗生素静脉点滴。
2、宫腔内如有胎膜、胎盘残留者或宫内节育器放置者应在抗生素应用控制后去除残留组织或取出宫内节育器。
怎么治疗急性子宫内膜炎？
一、全身治疗
急性子宫内膜炎的全身治疗较重要，需卧床休息，给以高蛋白流食或半流食，在避免感冒情况下，开窗通风，体位以头高脚低位为宜，以利于宫腔分泌物的引流。
二、抗生素治疗
在作敏感试验未出结果前给以广谱抗生素，如青霉素，氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、卡那霉素等，对需氧菌有效；而灭滴灵对厌氧菌有效。根据细菌培养敏感试验结果得出后，可更换敏感药物。
1、庆大霉素：80mg肌内注射，每8小时1次；灭滴灵0.4g，每日3次，口服，数日后炎症可愈。
2、先锋霉素：可用第三代产品即先锋霉素，它的化学结构中含有内酰链环，与青霉素化学结构相似，对革兰氏阳性、阴性，球菌及杆菌均有效，急救情况下，可将此药1g溶于10%葡萄糖溶液500mL内同时加入地塞米松5~10mg，静脉滴注，每日1~2次，经3日治疗后体温下降病情好转时，可改服先锋霉素Ⅴ号0.25g，每日4次，皮质激素也应逐渐减量及至急性症状消失。
3、手术治疗：一般急性子宫内膜炎不应手术治疗，以免炎症扩散，但如宫腔内有残留物或宫颈引流不畅，或宫腔内积留分泌物，或老年妇女宫腔积脓时，需在给大量抗生素、病情稳定后清除宫腔残留物，尽量不作刮宫，或扩张宫颈使宫腔分泌物引流通畅。
4、宫腔内给药。
对已婚患者可采用宫腔内给药的方式，操作前先以双合诊查清子宫大小及位置，外阴阴道消毒、探测宫腔深度后，将灭菌导尿管自宫口送入宫腔，以小于宫腔深度0.5cm即可。
将选定的药品，经导尿管缓慢注入宫腔，待药液全部进入宫腔后，拔出导尿管，平卧或臀高l～2小时，每日1次，经期停用，由于本方法能使药物直接作用于病灶处，往往疗效显著。
5、抗生素治疗并清理宫腔。
发生于分娩或流产后的子宫内膜炎，如疑有胎盘组织残留，应在使用抗生素的同时，立即予以清除，但以轻轻突出宫腔残留物为宜，尽量不要刮宫，待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时，方可行刮宫术，以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时，可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。
三、中医治疗
（1）湿热蕴结型：治以清热利湿，活血止痛。方用四妙丸（《成方便读》）合解毒活血汤（《医林改错》）加减。
处方：苍术10克，黄柏10克，牛膝10克，连翘15克，赤芍12克，丹皮12克，生薏仁15克，桃仁10克，丹参20克，柴胡10克，红藤15克，生甘草10克。
若伴有乏力，舌体胖大、边有齿痕等气虚之象，可加太子参15克，炒白术12克，云苓15克以益气健脾利湿；若经血淋漓不断，或产后恶露量多，加用益母草20克，三七粉3克（冲服），蒲黄炭10克以化瘀止血；若腹痛甚，加木香6克，元胡10克，川楝子10克以行气止痛；腰骶酸痛明显者，可加川续断20克补肾强腰。
（2）瘀热互阻型：治以活血化瘀，清热解毒。方用少腹逐瘀汤（《医林改错》）加减。
处方：当归12克，川芎6克，蒲黄10克，五灵脂10克，元胡10克，川楝子10克，丹皮10克，赤芍10克，蒲公英10克，败酱草10克？生甘草10克？
腹痛甚者，加乳香、没药各10克以活血化瘀止痛；若带下量多，可加黄柏10克，车前子（包）10克以清热利湿止带；大便秘结者，加枳实6克，大黄6克以泻下通便；若恶露不绝或经血淋漓不止，加益母草20克化瘀止血。
（3）热毒壅盛型：治以清热解毒，活血化瘀。方用五味消毒饮（《医宗金鉴》）加味。
急性子宫内膜炎要怎么治疗？
急性子宫内膜炎可有轻度发烧、下腹痛、白带增多，白带中带血并可有恶臭。急性子宫内膜炎治疗不及时可向深部发展成子宫肌炎、盆腔炎，甚至发展成不孕症，败血症。
治疗子宫内膜炎应针对造成子宫内膜发炎的原因。如胎盘残留应清除，宫内安放避孕器应尽快取出，有子宫肌瘤或息肉应手术切除。除此以外，要选用抗菌素，如庆大霉素、卡那霉素、灭滴灵等。一般肌肉注射庆大霉素，每次60-80毫克，每8小时1次，外加口服灭滴灵，每次0。4克，天天3次，数日后就可被控制。
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