1、急性宫颈炎
大部分患者无症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，引导分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外，可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。若为淋病奈瑟菌感染，因尿道旁腺、前庭大腺受累，可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。
2、慢性宫颈炎
多无症状，少数患者可有阴道分泌物增多，淡黄色或脓性，性交后出血，月经间期出血，偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。
宫颈炎诊断
1、急性子宫颈炎
出现两个特征性体征之一、显微镜检查子宫颈或阴道分泌物白细胞计数增多，可作出急性子宫颈炎症的初步诊断。子宫颈炎症诊断后，需进一步做衣原体及淋病奈瑟菌的检测。
（1）两个特征性体征具备一个或两个同时具备：①在子宫颈管或子宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物。②用棉拭子擦拭子宫颈管时，容易诱发子宫颈管内出血。
（2）白细胞检测子宫颈管分泌物或阴道分泌物中白细胞数增多，后者需排除引起白细胞数增多的阴道炎症。
（3）病原体检测应作衣原体及淋病奈瑟菌的检测，以及有无细菌性阴道病及滴虫性阴道炎。
2、慢性子宫颈炎
根据临床表现可初步做出慢性子宫颈炎的诊断，但应注意将妇科检查所发现的阳性体征与子宫颈的常见病理生理改变（宫颈CIN癌或早期宫颈）进行鉴别。
急性宫颈炎有哪些临床表现
急性子宫颈炎是由细菌感染引起的。最常见的致病菌是厌氧性链球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌等。本病常与急性阴道炎和子宫内膜炎同时发生。
其临床表现如下：
(1)白带增多，白带粘稠或呈脓性。
(2)自觉腰痛、下腹坠痛、外阴病痒或刺痛;也可出现尿频、排尿时刺痛等。
(3)妇科检查可以见到阴道及子宫颈粘膜充血水肿;子宫颈容易出血，甚至出现溃疡坏死;也可见脓性或粘稠的粘液从子宫颈口流出或积留在子宫颈表面和子宫颈周围，并有臭味。
(4)如有上述情况，为明确诊断应取白带作细菌涂片或取阴道分泌物作细菌培养，以确定引起感染的细菌种类，并予以相应的抗感染治疗。
女性宫颈黏膜炎的临床表现
宫颈黏膜炎(endocervicitis)或称宫颈管炎。病变局限于宫颈管粘膜及粘膜下组织，宫颈阴道部外观很光滑，仅见宫颈外口有脓性分泌物堵塞，有时宫颈管粘膜增生向外口突出，可见宫颈口充血发红。由于宫颈管粘膜及粘膜下组织充血、水肿、炎性细胞浸润和结缔组织增生，可使宫颈肥大。
临床表现
1、白带增多由于病原体、炎症的范围及程度不同，白带的量、性质、颜色及气味也不同，可呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时易有血性白带或后出血。
2、炎症扩散当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。粘稠脓性的白带不利于精子穿过，可造成不孕。检察时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大，有时质较硬，有时可见息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿。
以局部治疗为主，可采纳物理治疗、药物治疗及手术治疗，而以物理治疗最多用。
1、物理治疗物理治疗的原理是以各种物理方法将子宫颈糜烂面上皮摧毁，使之坏死脱落后，为新生的鳞状上皮遮盖，为期约3～4周，病变较深者约需6～8周，宫颈转为光滑。过去常用的方法是电熨法，近年新的治疗仪器不断间世，陆续用于临床的有激光治疗，冷冻治疗；红外线凝聚疗法，微波疗法。各种治疗方法小异。治疗时间选在月经周期干净后3～7日内进行，有急性生殖器炎症者列为禁忌。各种物理疗法术后均有阴道分泌物增多，甚者有大量水样排液，在术后1～2周脱痴时可有少许出血。在创面尚未完全愈合期间（4～8周）禁盆浴、和阴道冲洗。治疗后须定期复查，观测创面愈合情况直到痊愈。复查时并注意有无颈管狭小。
2、药物治疗局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。过去局部涂硝酸银或铬酸腐蚀，现已少用。中药有很多验方、配方，临床应用有一定疗效。全身药物治疗适用于宫颈管炎，其宫颈外观光滑，宫颈管内有脓性排液者。此处炎症局部用药疗效差，须行全身治疗。取宫颈管分泌物作培养及药敏试验，同时查找淋菌及衣原体，根据化验结果采纳相应的抗感染药物。
3、射频消融术对糜烂面较广，炎症久治未愈，可选择此法，一次性治愈，术中创伤小，术后不留瘢痕，是目前最先进的一种方法。
专家温馨提示：要注意好个人的卫生习惯，做好个人卫生保健，如果出现了异常的情况，要到医院进行检查。
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