1、不孕:首要症状
2、月经失调:病程的长短和病情的严重程度都和月经的异常情况有关。
3、下腹疼痛:不同程度的腹痛并伴有发热。
4、发热:经期就会发热,经后恢复正常。
5、全身症状:盗汗、浑身没力、体重严重下降等。
输卵管结核的症状体征
输卵管结核在育龄妇女居多,多表现为不孕、轻微下腹疼痛、全身状况不良,如低热、消瘦、乏力。月经失调是常见症状,初期因子宫内膜充血及溃疡,多有经量增多或经期延长,当病变累及子宫内膜后出现月经稀少甚至闭经。部分患者可出现阴道分泌物增多。
如伴腹膜结核,腹部检查可有揉面感;如伴腹水可叩出移动性浊音,如为局限性腹水则可扪及囊性包块。妇科检查附件区增厚或存在大小不等的包块,包块可为实质性、囊性或囊实性。若累及盆腔可扪及大片硬化组织,习称“冰冻骨盆”。
渗出型输卵管结核直径较大,可达10~15cm,内含干酪样物质。其表面部分粘连或很少粘连,如发生继发感染则腹痛较剧,输卵管内容物类似脓液。
增殖粘连型输卵管结核较多见,输卵管稍增粗,管壁肥厚,表面呈现多数粟粒样结核病灶。
结核性输卵管炎有哪些症状
(1)全身症状:不少罹患结核性输卵管炎者因不孕就诊时无任何症状,亚临床型可有疲劳、盗汗、低热、食欲差,常未引起病人的注意。
(2)月经改变:月经正常或有周期紊乱,月经量过多或过少,甚至闭经。故无结核性输卵管炎的特异改变。绝经后结核病累及子宫腔者可有绝经后子宫出血,应做子宫内膜病理组织学检查以明确出血的原因。有一点值得注意的是,有的患者月经期均有发热,有时甚至高达39℃,但不用任何治疗,月经过后体温自行下降至正常。这种异常可视为生殖器官结核的表现之一。经抗结核治疗后,月经期不再发烧可确诊为生殖器官结核。
(3)下腹疼痛:少数病人有轻度的下腹坠胀感和腰骶部轻微疼痛,无特异性,即使输卵管结核积脓或腹腔积脓也不一定有疼痛、体温升高等炎性症状,故称寒性脓肿。但当继发化脓性细菌感染时则出现炎症表现。
(4)白带增多:为妇科常见症状,当输卵管结核下行感染子宫内膜,甚至结核性宫颈炎时,则分泌物呈脓性或脓血性,只有经宫颈病变病理组织的仔细检查方能明确病变性质,应注意与宫颈癌相鉴别。
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