如何及早发现盆腔炎,五个方法可确诊

导读: 盆腔炎症状 如何及早发现盆腔炎 盆腔炎检查

盆腔炎是一种我们熟悉的妇科疾病,它得病的机率也比较高,在发现身体有不正常的情况后,我们一定要引起重视,特别是要及时进行合理的检查。

盆腔炎症状

1、下腹坠痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。

2、月经失调:早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。

3、不孕:由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。

4、腰骶部酸痛:如果患有慢性盆腔炎发病比较慢,全身症状有时低热,四肢乏力,容易疲劳,还有一部分患者由于换病时间长而出现了神经衰弱的现象,身体容易出现反常,如失眠、没有精神,或出现下腹部坠胀及腰骶部有酸痛。

5、全身症状:盆腔炎症状多不明显,有时仅有低热,易感疲倦。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

如何及早发现盆腔炎

1、近期内有流产、分娩、妇科手术或慢性盆腔炎史及月经期处理不当史。

2、寒战、高热、头痛、精神不振、食欲差,以及下腹疼痛,白带增多等表现。

3、腹肌紧张,两下腹压痛及反跳痛,内诊子宫增大、压痛、盆腔包块等。有脓肿形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。

4、白细胞总数及分类增高。

5、排除了阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。

6、慢性盆腔炎:全身症状有时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果;慢性炎症由于久治不愈,反复发作,而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。

盆腔炎检查

1、分泌物直接涂片:取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

2、病原体培养:标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行

3、后穹窿穿刺:后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。

4、超声波检查:主要是B型或灰阶超 声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

5、腹腔镜检:如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

外阴炎如何及早发现,六个方法可确诊

外阴炎是一种常见的妇科炎症,在得病后,我们要注意外阴部位的变化,同时,也要及时到医院进行合理的检查,做到早发现、早治疗。

什么是外阴炎

女性外阴部皮肤或粘膜发炎统称为外阴炎。外阴炎按其致病菌、病变范围等的不同,一般可分为非特异性外阴炎及特异性外阴炎。外阴炎的诱因是女性的外阴与尿道、阴道及肛门附近,经常受尿液、阴道分泌物的刺激,活动时又受大腿的摩擦,因而当有致病菌存在时极易发炎。

外阴炎症状

1、烧灼感和疼痛:女性患外阴炎会出现烧灼感和疼痛,在女性活动或是性生活后更加明显。

2、红肿、充血:患有外阴炎在急性发作期的时候会有红肿、充血的情况。更多外阴炎的详情,点击与在线专家一对一交流

3、内侧肿胀:部分女性患有外阴炎后就会有小阴唇内侧肿胀、成片湿疹、充血和糜烂等。

4、外阴皮肤瘙痒:外阴瘙痒是外阴炎最主要的症状,大多数女性患有外阴炎以后都出现瘙痒。

外阴炎检查

1、详细问诊:详细询问病史,分泌物多少、性状,有无特殊因素。注意有无糖尿病病史,有无蛲虫等。注意了解患者的卫生习惯。

2、外阴检查:外阴的皮肤是否光滑,颜色是否正常,有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴:阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围黏膜淡粉色。

3、阴道检查:查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常阴道:阴道壁黏膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形,分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带,医生会在此时取标本。

4、白带常规检查:霉菌与滴虫性阴道炎的区别判断、确定阴道内ph值、阴道清洁度、线索细胞、胺试验。

5、支原体衣原体检测:可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活,特别是性交疼痛者,小腹坠胀者,有2个以上性伴侣者,继续用药不好转或反复发作者,宫颈疾病者,都需要检查。

6、细菌培养检查:可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫,清洁度为3度以上,需要检测。适合您的检查项目有哪些?咨询专家了解,专家会根据您的具体情况推荐合适的诊疗方案,并告知具体费用。

如何及早发现盆腔炎,教你几个判断方法

盆腔炎是一种我们要重视的妇科疾病,它在我们日常的生活当中,也会时有发生,在出现了异常的情况后,我们要及时的检查和判断。

盆腔炎症状

1、慢性盆腔痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、长时间站立、性交后及月经前后加剧。重者影响工作。

2、不孕及异位妊娠:输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠。急性盆腔炎后不孕发生率为20%~30%。并随着病情的发展,不孕率呈现上升趋势。

3、月经异常:子宫内膜炎常有有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经,性感不快;盆腔淤血可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调。

4、全身症状:多不明显,有时仅有低热,易感疲倦。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

盆腔炎判断

1、近期内有流产、分娩、妇科手术或慢性盆腔炎史及月经期处理不当史。

2、寒战、高热、头痛、精神不振、食欲差,以及下腹疼痛,白带增多等表现。

3、腹肌紧张,两下腹压痛及反跳痛,内诊子宫增大、压痛、盆腔包块等。有脓肿形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。

4、白细胞总数及分类增高。

5、排除了阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。

6、慢性盆腔炎:全身症状有时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果;慢性炎症由于久治不愈,反复发作,而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。

盆腔炎检查

1、超声波自查:重要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一疗法关于判别来自输卵管、卵巢和肠管粘住一同产生的包块或脓肿存在85%的确切性。但轻微或中待度的盆腔炎症特难在B型超声影像中显现出特点。

2、腹腔镜检:假如否弥漫性腹膜炎,患者普通环境尚棒,腹腔镜检应该在盆腔炎症或异样盆腔炎症和另外急腹症患者实施,腹腔镜检不单单应该准确诊疗以及识别诊疗,还应该关于盆腔炎症的病因水平执行开端决定。

3、病原体培训:标其实源同上,应快速或在30s内将其接种于Thayer-Martin培训基上,置35℃温箱培训48h,以糖酵解执行病菌鉴别。新的对应迅速的衣原体酶测定代替了古板的衣原体的检查技术,亦可靠哺乳动物细胞培训执行关于沙眼衣原体抗原检查,本法系酶联免疫测定。灵敏性人均为89.5%,存在98.4%的特别性。

盆腔炎诊断

1、最低标准:宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛。

最低诊断标准提示在性活跃期的年轻女性或具有性传播疾病的高危人群,若出现下腹痛,并可排除其他引起下腹痛的原因,妇科检查符合最低诊断标准,即可给予经验性抗生素治疗。

2、附加标准:体温超过38.3℃(口表),宫颈或阴道有异常黏液脓性分泌物,阴道分泌物湿片出现大量白细胞,红细胞沉降率升高,血C-反应蛋白升高,实验室正式的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。

附加标准可增加诊断的特异性,多数盆腔炎性疾 病患者有宫颈黏液脓性分泌物,或阴道分泌物0.9%氯化钠溶液湿片中见到大量白细胞,若宫颈分泌物症状并且阴道分泌物镜下见不到白细胞,盆腔炎性疾病的诊断需慎重,应考虑其他引起腹痛的疾病。阴道分泌物检查还可同时发现阴道合并感染,如细菌性阴道病及滴虫阴道炎。

3、特异标准:子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎;阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗,输卵管积液,伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块,或腹腔镜检查发现盆腔炎性疾病征象。

特异标准基本可诊断盆腔炎性疾病,但由于除B型超声外,均为有创检查或费用较高,特异标准仅适用于一些有选择的病例。

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