导读： 多囊卵巢综合征症状 多囊卵巢综合征检查 多囊卵巢综合征诊断
多囊卵巢综合征是一种我们要重视的妇科疾病，它得病后往往也会出现相应的症状，我们要到正规医院进行合理的检查诊断。
多囊卵巢综合征症状
1、月经失调：为多囊卵巢综合征最主要症状。多表现为月经稀发（周期35日至6个月）或闭经，毕竟钱常有经量过少或月经稀发。也可表现为不规则子宫出血，月经周期或经期或经量无规律性。
2、不孕：生育期妇女因排卵障碍导致不孕。
3、多毛、痤疮：是高雄激素血症最常见表现。出现不同程度多毛，以性毛为主，阴毛浓密且呈男性型倾向，延及肛周、腹股沟或腹中线，也有上唇细须或乳晕周围有长毛出现等。油脂性皮肤及痤疮常见，与体内雄激素积聚刺激皮脂腺分泌旺盛有关。
4、肥胖：50%以上患者肥胖（体重指数≥25kg/m2），且常呈腹部肥胖型（腰围/臀围≥0.80）。肥胖与胰岛素抵抗、雄激素过多、游离睾酮比例增加与瘦素抵抗有关。
5、黑棘皮症：阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着，呈对称性，皮肤增厚，质地柔软。
多囊卵巢综合征检查
1、基础体温测定：表现为单相型基础体温曲线。
2、B超检查：见卵巢增大，包膜回声增强，轮廓较光滑，间质回声增强；一侧或两侧卵巢各有12个以上直径为2-9mm无回声区，围绕卵巢边缘，呈车轮状排列，称为“项链征”。连续监测未见煮到卵泡发育及排卵迹象。
3、诊断性刮宫：应选在月经前数日或月经来潮6小时内进行，刮出的子宫内膜呈不同程度增殖改变，无分泌期变化、
4、腹腔镜检查：间卵巢增大，包膜增厚，表面光滑，呈灰白色，有新生血管。包膜下显露多个卵泡，无排卵征象，无排卵孔、无血体、无黄体。镜下取卵巢活组织检查可确诊。
5、内分泌测定
①血清雄激素：睾酮水平通常不超过正常范围上限2倍，雄烯二酮常升高，脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮正常或轻度升高。
②血清促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）：血清FSH正常或偏低，LH升高，但无排卵前LH峰值出现。LH/FSH比值≥2~3。
③血清雌激素：雌酮升高，雌二醇正常或轻度升高，并恒定与早卵泡期水平，雌酮/雌二醇>1，高于正常周期。
④尿17-酮类固醇：正常或轻度升高。正常时提示雄激素来源于卵巢，升高时提示肾上腺功能亢进。
⑤血清催乳素（PRL）：20%-35%的多囊卵巢综合征患者可伴有血清PRL轻度增高。
⑥其它：腹部肥胖型患者，应监测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验，还应监测空腹胰岛素（正常<20mU/L）及葡萄糖负荷后血清胰岛素（正常<150mU/L）。肥胖型患者可有甘油三酯增高。
多囊卵巢综合征诊断
多囊卵巢综合征的诊断为排除性诊断。目前较多采用的诊断标准是欧洲生殖和胚胎医学会与美国生殖医学会2003年提出的鹿特丹标准：
1、稀发排卵或无排卵；
2、高雄激素的临床表现好高雄激素血症；
3、卵巢多囊改变：超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，或卵巢体积≥10ml;
4、以上三项中符合两项，并排除其它高雄激素病因，如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的种类等。
B超能查出卵巢囊肿吗,常用五种检查方法
卵巢囊肿是一种常见的妇科病，它的出现我们一定要重视，特别是在身体有不正常的表现后，我们要及时到正规医院进行合理的检查。
卵巢囊肿是什么
卵巢囊肿属于卵巢肿瘤类的一种，各种年龄都有可能会患病，但以20-50岁的女性最为多见。卵巢肿瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤，有各种不同的性质和形态，即使：单一性或者是混合性、一侧性、囊性或实质性、良性或恶性，其中以囊性多见，恶性变的程度很高。早期诊断困难，就诊时70%已属晚期状态，很早能得到早期治疗，5年生存率始终徘徊在20%-30%之间，是最威胁妇女生命最严重恶性的肿瘤之一。
卵巢囊肿类型
1、功能性囊肿：这类囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍，也称为生理性囊肿。卵巢滤泡成熟不了而转变成囊肿，但这类囊肿通常会在月经来潮时消失。因此在月经期间或刚过时以超声波检查囊肿是很重要的。处于更年期或更年期之后的妇女是不会有功能性囊肿的。
2、子宫内膜炎囊肿：这类囊肿含有凝固的血块，颜色如巧克力一般，因此也俗称巧克力囊肿。这类囊肿在子宫内膜异位的妇女患者当中较为普遍，属于严重的病例。
3、皮状囊肿（毛囊肿）：这类囊肿通常都是良性的（即非癌细胞）。囊肿里常有头发、牙齿、骨头等混於其中的脂肪状液体。体积通常很小，不呈现任何症状。但如果囊肿变大，则可能引发并发症。
卵巢囊肿症状
1、下腹不适感：为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响，使囊肿在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带，以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。
2、月经不调：大部分的卵巢囊肿都没有明显的早期症状，临床上多表现为小腹疼痛不适，白带增多、色黄、异味。此外，患者会出现月经不调的情况，具体表现为月经周期不规律，月经量增多等。
3、腹部肿块：是卵巢囊肿患者最常见的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，方才注意到腹部增大，或在晨间偶然感觉，因而自己按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。患者的小腹内有一个坚实而无痛的肿块，如无并发症或恶变，其最大特点为可动性，往往能自盆腔推移至腹腔，有时性交会发生疼痛。当出现恶心或炎症的情况时，肿物活动受限。
4、压迫症状：随着病情发展，卵巢囊肿会导致压迫症状。巨大的卵巢囊肿可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢囊肿合并大量腹水者也可引起此种症状；但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致，并且往往合并腹水。巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔，使腹腔内压增加，影响下肢静脉回流，可导致腹壁及双侧下肢水肿；而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉，往往引起一侧下肢水肿。盆腹腔脏器受压，发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。
5、阴道出血：恶性卵巢囊肿会导致阴道出血。功能性肿瘤可出现不规则阴道流血或绝经后出血。当囊肿影响到激素分泌时，就有可能会导致女性出现阴道不规则出血以及体毛增多的现象，严重时还会出现持续出血的症状。
6、腹部剧痛：如肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢囊肿患者感觉腹痛，尤其突然发生者，多系囊肿蒂发生扭转，偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。此外，恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。
卵巢囊肿检查
1、临床特征：根据患者的年龄、体征和有无病史来初步诊断，并且 囊肿是良性还是恶性进行评估，如果遇到困难，就要进一步进行辅助的检查。
2、腹腔镜检查：腹腔镜检查可以直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查，可用于确诊，同时能能用于术后监护。但是它不能用于巨大肿块或粘连性肿块的患者，也无法观察到腹膜后淋巴结。
3、B超：B超检查是最简单而且最有效的，如果是良性的囊肿，则声像表现为单侧，囊性；如果是恶性的，则声像表现为边界不清，多分隔，腹水等。但巧克力囊肿和附件脓肿声像图容易混淆。
4、放射检查：放射诊断包括腹部平片、静脉肾盂造影、淋巴造影等检查项目。它可以准确鉴别出囊肿的良、恶性，诊断是否发生了盆腔肿块合并肠梗阻，并且能够显示患者的肝、肺和腹膜后淋巴结转移的情况。
5、细胞学检查：该项检查有穹窿穿刺和抽吸腹水两种，细胞学检查在进行腹腔镜或者剖腹检查的同时，在子宫的直肠陷凹处吸液检查，对是否是恶性肿瘤的诊断有非常高的准确率。如果怀疑患者的囊肿可能发生了恶性变化就有必要进行这项。
多囊卵巢综合征b超能显示正常检查出来吗
多囊卵巢综合症的，如果是做B超检查的话，基本上不会显示正常的，做B超检查的时候会发现卵巢明显增大，一侧卵巢或者是双侧卵巢有12个或者12个以上的2~9毫米的小卵泡。
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