宫颈息肉怎么判断,四个检查方法最常用

导读: 什么是宫颈息肉 宫颈息肉症状 宫颈息肉判断 宫颈息肉检查

宫颈息肉是一种我们熟悉的妇科疾病,它也是一种我们要重视的疾病之一,患者在出现了不正常的表现后,一定要及时到正规医院进行检查。

什么是宫颈息肉

宫颈息肉临床主要表现为阴道出血、白带增多呈黄色、血性白带等,是女性宫颈病变最常见的疾病之一,高发年龄为30-49岁。大部分起源于宫颈管内,少部分起源于宫颈外口,大约为5-50mm不等。宫颈息肉多数发生于宫颈管,系子宫颈管黏膜上皮和其下间质局部增生,向表明突出并因重力而下垂所形成的。

宫颈息肉症状

1、阴道出血:主要是少量点滴出血,血液呈鲜红色,少数人的出血量可与月经相似,易于月经混淆。还可表现为绝经后阴道流血,有时被误认为是“回经”。有些患者在性生活后会出现少量出血。

2、白带异常:患者的白带可呈黄色,多数有异味。有些患者的白带中会带有血丝。

3、子宫腔或阴道口肿物:肿物呈单个或多发,灰红色,有光泽,一般体积较小,平均直径在0.5-2cm之间。小的仅有1-2mm直径,大而多发者可充满宫腔。

宫颈息肉判断

1、宫颈颈息肉根部多附着于宫颈外口,或在颈管内。一般体积较小,直径多在1厘米以下,单个或多个,色鲜红、质软、易出血、蒂细长。外观如水滴形成扁圆体。

2、宫颈息肉发生于宫颈阴道部,这种息肉位置表浅,向表面突出,基底部宽,颜色淡红,质地较韧。

宫颈息肉检查

1、妇科检查:妇科检查时可见患者宫颈充血水肿或糜烂,有脓性分泌物自宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感;或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。

2、病理检查:观察患处,可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴,其中血管多而密集,外有宫颈固有的组织,包括腺体与间质,表面为宫颈黏膜覆盖,组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同,为典型的息肉组织相。

3、阴道镜检查:根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同,阴道镜下有2种图像。

(1)属宫颈管黏膜过度增生堆集而形成者,阴道镜下息肉呈鲜红色,有一定光泽,单发者有一较细的蒂,多发者呈簇状,基底较宽,蒂较短。

(2)起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉,息肉为粉红色,从宫颈鳞状上皮区突出,基底较宽,也有少数有一较细的蒂,质地较韧。

4、宫颈刮片:宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。病情较重者可做宫颈活检以明确诊断。

四个特征为宫颈息肉表现,常用四种检查方法

宫颈息肉在我们日常的生活当中,也是一种会时有发生的妇科疾病,它的出现,也会有好多的症状,我们在有不正常的表现后,一定要及时到医院进行检查。

宫颈息肉症状

1、性生活出血:较小的息肉一般无临床症状。有的露出宫颈外的息肉在房事后流血就诊被发现。对蒂较长者可在宫腔镜直视下用激光手术切除,对同时发现的较小的息肉一并处理这是宫颈息肉的很多典型症状。

2、疼痛和出血症状:宫颈息肉的症状最明显的就是疼痛和出血,其中疼痛包括平时痛,夫妻生活痛和月经期疼痛。

3、宫颈有肿块:凡生长于宫颈、宫颈管内,或宫腔借细长的蒂附着于子宫壁内的肿块,临床都可称为宫颈息肉。因此在宫腔内的息肉样肿块,可有是肌瘤粘膜下带蒂突入宫腔即成肌瘤样息肉。子宫内膜息肉是由于宫内膜增生过盛构成,任何年龄均可发生,很常见的类型的局限性的内膜肿物,突出于子宫腔内、光滑、肉样硬度,蒂长短不一,长者可突出于宫颈口外,有的蒂较短。

4、白带异常:患者平时白带增多可有黄色白带,多数有异味,或白带中带有血丝。

宫颈息肉检查

1、镜检:子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内包含血管。因为蒂部狭窄,血液供给减小,息肉十分容易变性。最容易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常于顶部开始发生坏死,最终可能腐崩而蜕落。

2、巴氏染色:宫颈巴氏分级是早期发现宫颈癌的一种简单有效的办法是将宫颈上皮细胞进行固定染色显微镜下观察通常分为五个级别:Ⅰ级细胞正常;Ⅱ级有炎症表现;Ⅲ级有可疑恶性细胞;Ⅳ级有癌细胞待证实;Ⅴ级有癌细胞准确率很高。

3、妇科体检:急性炎症可看见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌液白宫颈管排出,触摸宫颈时会有疼痛感。慢性宫颈炎可看见宫颈有程度不同的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌液,触诊宫颈较硬。若是宫颈糜烂或息肉,会有接触性出血。

4、宫颈活检:病状较重者,可做宫颈活检以确诊。息肉恶变的病理诊断标准是务必看到全部息肉的形态。恶变限制在息肉内。息肉周边的内膜无癌变。

宫颈息肉诊断

宫颈息肉最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内,单个或多发,灰红色,有光泽,一般体积较小,平均直径在0.5~2cm之间。小的仅有1~2mm直径,大而多发者可充满宫腔。

蒂粗细、长短不一,长者可突出于子宫颈口外。有的蒂较短,呈弥漫型生长。息肉表面常有出血坏死,亦可合并感染,如蒂扭转,则发生出血性梗死。

如何判断急性宫颈炎,常用四个检查方法

急性宫颈炎是一种我们熟悉的妇科炎症,在平时也会时有发生,其中急性宫颈炎属于宫颈炎的一种,我们要根据自己的表现及时的检查诊断。

急性宫颈炎症状

1、白带增多,常呈脓性。急性宫颈炎最常见的、有时甚至是唯一的症状。

2、不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。是由于宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等并存,常使宫颈炎的其他症状被掩盖。

3、急性淋菌性宫颈炎时,可有不同程度的发烧和白细胞增多。

4、有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒及灼热感。

5、经间期出血、性交后出血等症状。

6、若合并尿道感染,可出现尿急、尿频、尿痛。

7、妇科检查见宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有脓性分泌物从宫颈管流出,宫颈触痛、触之易出血。

8、若为淋病奈瑟菌感染,因尿道旁腺、前庭大腺受累,可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。

急性宫颈炎检查

1、实验室检查:这是确诊结核性宫颈炎最为重要的一项检查方法,主要包括的有结核分枝杆菌检查和结核菌素试验这两种,前一种检查主要就是取月经血或者是宫颈刮出物来作结核分枝杆菌检查,常用的方法有涂片抗酸染色查找结核分枝杆菌、结核分枝杆菌培养以及分子生物学方法等;而后者主要就是通过结核菌素试验阳性来说明体内曾有过结核分枝杆菌感染的情况,如果在检查之后发现属于阳性,就说明患者很有可能是患有了这种疾病了。

2、宫颈病理检查:如果怀疑宫颈有结合,这个时候就应该做活组织检查来进行确诊,一般在病例切片上就可以找到典型的结核结节。

3、X线检查:一般通过胸片可以发现原发性的病灶;而通过盆腔X线可以发现有孤立的钙化点,这往往就提示患者曾今有过盆腔淋巴结结核病灶。

4、腹腔镜检查:通过这项检查是可以直接观察子宫和输卵管的具体情况的,之后还可以取腹腔液行结核分枝杆菌检查,又或者是在病变处做活组织检查,但要注意的是在进行这项检查的时候一定要避免肠道损伤。

急性宫颈炎诊断

1、要检查是否患有这种疾病的话,一般医生会询问患者有何种临床表现症状。这种疾病较为常见的表现症状是患者白带异常增多。不少患者还会伴有腰部疼痛小腹坠痛,尿频尿急尿痛的现象。

2、进行妇科常规的检查也是确诊这种疾病的措施之一。患有这种疾病患者的下阴有较多的脓性分泌物这些分泌物多数是从宫颈管排出的。同时患者会产生疼痛感,或者伴有宫颈糜烂和息肉的现象。

3、不少患有这种疾病的患者在检查病情的时候可能会进行过涂片检查的步骤。对于宫颈炎患者检查与培养涂片时可发现大量的脓细胞,行革兰氏染色时可发现细菌。分泌物培养时可培养出致病菌。这些都可以作为诊断的依据。

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