医生您好，我现在怀孕38周了，由于孕期吃太多导致胎儿过大，医生建议我剖腹产，请问剖腹产有恶露吗？剖腹产需要注意什么？剖腹产有恶露吗？剖腹产需要注意什么？
宿迁市人民医院妇产科主任医师王建英回复：剖腹产不仅有恶露，而且剖腹产血性恶露时间长，一般情况下产后42天子宫附件才会完全恢复到正常状态，期间注意保暖，暂时观察，如果有腹痛的情况，可以去医院治疗，产后42天再到医院复查彩超。建议您产后注意休息，不要乱动防止伤口破裂，另外尽早在医生的指导下服用消炎药促进子宫恢复的药物进行治疗，坐月子期间尽量不要吃生冷油腻刺激性食物，不要见风注意保暖。
剖腹产有恶露吗？剖腹产后要注意什么？
医生您好，我现在怀孕39周了，医生建议我剖腹产，但是听说剖腹产不如顺产好，请问剖腹产有恶露吗？剖腹产后要注意什么？剖腹产有恶露吗？剖腹产后要注意什么？
宿迁市人民医院妇产科主任医师王建英回复：根据您的情况，建议您听从医生的嘱咐，顺产有恶露，剖腹产也是有恶露的，另外在正常情况下产后恶露一般会在20-40天左右干净，剖腹产新妈妈的恶露持续时间要比顺产新妈妈恶露的持续时间长一些。建议您剖腹产后注意休息不要剧烈活动，另外产注意补充营养，因为恶露会从阴道排出体外 ，所以一定要注意外阴清洁，不可以用不洁的卫生垫，坚持每天都能用干净的清水来清洗外阴部，内裤同样也要经常的换洗，才能有效的防止产后感染。
剖腹产有什么好处？剖腹产需要注意什么
剖腹产和自然分娩各有优势。那么，剖腹产有什么好处呢？
剖腹产有什么好处？1. 剖腹产手术指征明确，麻醉和手术一般顺利。
2. 宫缩在开始前已经进行了手术，可以避免母亲的痛苦。
3. 如果腹腔有其他疾病，也可以同时治疗，如卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤。结扎也很方便。
4. 严重感染、不完全子宫破裂、多发性子宫肌瘤等现有不宜保留子宫的情况，也可同时切除子宫。
剖腹产的缺点(1)剖腹手术对母亲的精神和身体都是创伤。
(2)虽然麻醉事故在手术过程中很少发生，但可能会发生。
(3)术中可能出现大出血和副损伤，损伤腹部其他器官，术后还可能出现泌尿、心血管、呼吸等系统并发症。
（4）手术安全，但术后子宫切口愈合不良、晚期产后出血、腹壁窦形成、切口长期不愈合、肠粘连或子宫内膜异位症等。
(5)术后子宫及全身恢复比自然分娩慢。
（6）当再次怀孕和分娩时，可能会从原子宫切口开裂，子宫破裂。如果原切口愈合不良，分娩时需要再次剖腹产，造成长期不良影响。
(7)剖腹产的新生儿可能有呼吸窘迫综合征。
剖腹产的最佳时间是什么时候健康孕妇最好在怀孕第39周选择剖腹产，因为胎儿器官原则上已经成熟，很少有机会紧急剖腹产，如疼痛和水破裂。在此期间出生的婴儿患各种疾病的风险小于第37周或第38周剖腹产的婴儿。北卡罗来纳大学和其他机构的研究人员在最新一期《新英格兰医学杂志》上报道说，他们调查了13258名孕妇及其婴儿。这些孕妇健康状况良好，可以自然分娩，但其中35人.8%第37周或38周选择剖腹产，49周.1%孕妇选择在第39周进行剖腹产。这些孕妇以前有过足月剖腹产。通常，怀孕约为40周，但胎儿通常在37周足月。因此，剖腹产的最佳时间是39周。如有必要（疾病原因或事故），至少等到怀孕36周，因为婴儿出生过早，可能面临各种早产并发症。
剖腹产必须在什么情况下进行第一胎是剖腹产
第一个孩子已经剖腹产，第二个孩子很容易出现子宫破裂或先兆子宫破裂。为了避免生产过程中的危险，直接选择剖腹产。但如果子宫恢复良好，第一个胎儿可以坚持顺利。
2、胎位不正
胎位臀位、横位、胎头未朝下等，医生在产前检查时发现胎儿的姿势和位置不利于自然分娩。
骨产道或软产道异常
对于尾骨骨折、软产道异常、直肠或盆腔肿瘤盆腔肿瘤梗阻的孕妇，最好进行剖宫产。
4、胎儿窘迫
胎儿心跳减慢，宫内缺氧，会导致胎儿酸中毒，神经系统受损，严重者会影响智力，甚至宫内死亡。在这种情况下，应立即剖腹产。
5、头盆不称
胎儿头部的大小和位置与孕妇盆骨的大小和形状不相称，胎儿头部不能通过盆骨。通常可以通过产前检查来判断，让医生采取相应的分娩方式。
6、脐带脱垂
一些胎膜破裂的孕妇，胎儿脐带从宫颈外进入阴道，甚至在阴道外，称为脐带脱垂。此时，胎儿可能会迅速出现宫内窘迫，甚至死产。所以一旦发现脐带脱垂，胎儿心脏仍然存在，胎儿应该在几分钟内分娩。
7.严重子痫前症
孕妇在妊娠后期合并高血压和尿蛋白。
双胞胎，多胞胎
一般来说，为了安全起见，医生会建议双胞胎或多胞胎的孕妇选择剖宫产。如果自然分娩后出生的婴儿可能因缺氧而窒息，母亲比单胎母亲更容易出现大出血等症状。
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