确实在临床中,发现有许多桥本氏甲状腺炎合并有甲状腺癌的问题,但是这是两个发病不同原因的疾病,还是由桥本氏甲状腺炎演变而来的,目前从机理上不完全的清楚。不管如何,桥本氏甲状腺炎是由于一个自体的免疫抗体增高,导致甲状腺的自体免疫性改变。如果在桥本氏甲状腺炎在超声检查过程中发现其中有结节,要予以重视,要注意鉴别是桥本氏甲状腺炎的炎性结节,还是同时又合并有甲状腺癌的问题,合并的甲状腺癌多是甲状腺的乳头状癌,如果鉴别困难,常常要采取甲状腺的细针穿刺,如果穿刺以后结果是桥本氏甲状腺炎的结节,那是不需要进行手术的。
根据甲状腺的功能状态,如果没有甲状腺功能低下,就继续随诊,如果有功能低下,就要进行药物治疗,如果是甲状腺合并有甲状腺癌,就要及时进行手术治疗。
桥本甲状腺炎会变癌吗
桥本甲状腺炎会不会演变成癌,这个观点目前没有达到一致的意见。
确实在临床中,发现有许多桥本氏甲状腺炎合并有甲状腺癌的问题。如果桥本氏甲状腺炎,在超声检查过程中发现有结节,要注意鉴别是桥本氏甲状腺炎的炎性结节,还是同时又合并有甲状腺癌的问题。合并的甲状腺癌多是甲状腺的乳头状癌,常要采取甲状腺细针穿刺,如果结果是桥本氏甲状腺炎结节,是不需要手术的。
根据甲状腺的功能状态,如果没有甲状腺功能低下,就继续随诊,如果有功能低下,就进行药物治疗,如果合并有甲状腺癌,就及时进行手术治疗。
甲状腺囊性结节会不会癌变
单纯的甲状腺囊性结节一般不会癌变。甲状腺囊性结节,在影像学上看到的就是一个薄的囊壁,里边包裹的是水或者血性液体,这种情况常常是退化的,或者纤维化的囊壁,这种情况癌变的风险极小。
但是对于囊石性的结节,它在囊性的基础上液体的里边靠近壁的地方有实性的组织了,这时候也要考虑到是不是有肿瘤的问题。就是在甲状腺囊性结节的时候,也有一部分就是有囊腺瘤,称之为囊腺瘤,这是一个良性的甲状腺的肿瘤。
这种有实体的不能肯定的除外有癌变的问题,所以对于甲状腺的结节,尽管它是囊性的,在临床中也要进行观察,在观察检查的过程中,如果出现了一些特殊影像的改变,也要进行干预,尽管它的临床风险很小,但是也不是100%的没有风险,所以不管对于甲状腺的任何的病变都要进行重视。
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