甲状腺结节会变成癌症吗?甲状腺癌有遗传倾向


2008年上海城市男性甲状腺癌发病率为10万分之5.83人,女性发病率高达10万分之21.2人,甲状腺癌发病率已跃升至女性易发肿瘤的第2012年北京市卫生局发布的《北京市居民恶性肿瘤发病报告》显示,2000年至2010年甲状腺癌发病率增长223.75%,排名各类癌症发病率第一。

甲状腺结节与甲状腺癌有关吗?

甲状腺结节是常见的甲状腺疾病。如果发现颈部有1厘米以上,手能触摸到的肿块、肿物、椭圆形或圆形,吞咽时有不舒服的感觉,甲状腺可能有结节。可能是良性,也可能是恶性。滕卫平说,约10%的结节是恶性的,成长时是恶性的。

一般来说,结节越大,生长速度越快,恶性的可能性越高,特别是有家族史的患者,必须尽快检查。检查的方法也很简单。一个是超声波,是细针穿刺。前者容易开展,确认有无结节,初步判断有无肿瘤的迹象后者可视为甲状腺癌诊断的金标准,精度在90%以上,可在很多大医院开展。

甲状腺癌有遗传倾向吗?

甲状腺癌患者中,有1/8-1/7的家族史。有家族史的患者,发病率高于普通人。另外,甲状腺癌的一部分是纯遗传性的,父母有,孩子一定有。如果在国外发现一定有家庭遗传者,为了防止未然,家庭成员一般在幼年时切除甲状腺。

放射性损伤引起甲状腺癌

用x射线照射实验鼠的甲状腺,可以促进动物发生甲状腺癌。实验证明,131I改变甲状腺细胞代谢,细胞核变形,甲状腺素合成大幅减少。放射线一方面引起甲状腺细胞异常分裂,引起癌变,另一方面破坏甲状腺不能产生内分泌素,促进甲状腺激素(TSH)的大量分泌也促进甲状腺细胞癌变。在临床上,许多事实表明甲状腺的发生与辐射的作用有关。特别值得注意的是,婴幼儿期由于胸腺肿大或淋巴腺样增生而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童特别容易患甲状腺癌,因为儿童和少年的细胞增生旺盛,放射线是附加刺激,容易促进肿瘤的形成。成年人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会很少见。

                   

甲状腺结节会变成甲状腺癌吗?如何判断甲状腺结节


随着现代社会的发展,生活压力的增加,检查设备的完善,越来越多的朋友在体检中发现自己有甲状腺结节甲状腺结节是指影像学检查中与周围正常组织结构(特别是密度)不同的组织。其实,甲状腺结节在临床上很常见。甲状腺结节形成的原因多种多样:有些结节是由炎症引起的甲状腺功能低下而形成的新生物,成为结节的甲状腺功能亢进,也有通称为甲状腺功能亢进的肿瘤,例如甲状腺癌。那么,如何判断甲状腺结节呢?

甲状腺结节的判断

甲状腺结节有良性、恶性之分,甲状腺结节恶化会导致甲状腺癌。如何判断甲状腺结节的恶性和良性?

1、看硬度

甲状腺乳头状癌占甲状腺恶性肿瘤的90%,经常硬,硬度像额头。

2、活动度

结节一定程度上与周围粘连。活动程度是指它是否会随着吞咽或横向移动。如果侵犯气管和周围组织,出现压迫症状需要手术。

3、看,大

结节大不一定是恶性,小不一定是良性。但是,恶性甲状腺结节,结节越大越差。

4、看形状

只有结节长到一定程度,其形状才是主要依据。但不再是早期的症状。像乒乓球一样圆是良性的,像生姜一样不规则是恶性的。

如果发现自己有甲状腺结节后不必盲目紧张,最重要的是要弄清楚甲状腺形成的原因,是良性还是恶性。大多数甲状腺结节都是良性的,一旦被发现,并不是说有必要立即手术去除后患。此外,手术也有风险,不一定能保证手术后结节不再生长。关于小结节,实际上可以动态观察,3~6个月后在医院再次检查,看结节是否比以前,是否长大。如果甲状腺结节恶化,导致甲状腺癌,则需要治疗甲状腺癌。

甲状腺癌治疗

1、手术:甲状腺癌确诊后最好的治疗手段是甲状腺次全切除或完全切除,相对甲状腺全切除复发率低,切除后服用甲状腺素替代治疗不影响生活。

2、放射性核素治疗(131碘治疗):乳头状癌、过滤性癌,术后应用碘适用于45岁以上患者、多发性癌炉、局部侵入性肿瘤和远程转移者。主要是破坏甲状腺切除术后残留的甲状腺组织,有利于降低高危病例复发和死亡率。

3、放射治疗:主要用于乳头状癌以外的甲状腺癌。

甲状腺癌整体预后良好,许多人术后基本治疗,无复发风险,这也是手术前后投入工作的前提,其他恶性肿瘤,如肺癌,目前治疗无重大突破,可取得甲状腺癌的治疗效果

甲状腺结节会变成甲状腺癌吗?甲状腺癌应该如何预防?


甲状腺结节与甲状腺癌在遗传进化上完全无关,甲状腺癌倾向于从正常的甲状腺直接发展,而不是日常人认为的良性结节,而是甲状腺癌。

研究发现,甲状腺癌并非从良性结节演变而来,80%的甲状腺癌与24.3%的良性结节具有特殊的突变基因,与其他恶性肿瘤相比,大部分甲状腺乳头癌突变基因数量少,遗传进化恶性程度不高。因此,甲状腺乳头状癌虽然名中有癌字,但活性上没有想象的危险,患甲状腺癌也不必惊慌,只要按照正规医院医生的建议适度治疗即可。

如何诊断甲状腺良性结节还是甲状腺癌?

目前主要依赖甲状腺B超检查,必要时进行细针穿刺检查,但仍有相当数量的结节难以鉴别。因此,当良性甲状腺结节和甲状腺癌难以识别时,应引入突变基因检测,以提高诊断的准确性,减少不必要的测试和治疗,尤其是手术。

甲状腺癌该如何预防?

1、尽量避免儿童期头颈x线照射。

2、保持精神愉快,防止情志内伤,是预防本病发生的重要方面。

3、对于水土因素,注意饮食调整,经常吃海带,实际上也许是甲状腺癌的另一个诱发因素。

4、甲状腺癌患者应吃营养丰富的食物和新鲜蔬菜,以免油腻。

5、避免使用雌激素,对甲状腺癌的发生有促进作用。

6、甲状腺增生性疾病和良性肿瘤应积极到医院。

7、甲状腺癌术后放置,积极采用中西医药防治是提高疗效的有效方法。

8、积极锻炼身体,提高抗病能力。              

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