娠期高血压的预防到现在也是一个业内的难题,对于没有高危因素的人没有任何方法可以预防,但是对于有高危因素的人来说,不管是国外还是国内都有一系列的指南,来做事情减少发生高血压的机会。
如何避免妊娠期高血压
要想有效的预防妊娠期高血压,那孕妇一定要注意自己的饮食,必须保证低盐、低脂肪,控制好每天的盐分摄入。同时还要保证饮食中钙质和蛋白质的摄入量,如果孕妇营养不良或者缺钙,都会增加妊娠期高血压的风险。还建议孕妇控制好自己的体重,如果体重超标的话,也容易患上妊娠期高血压。
妊娠期高血压是一种很普遍的孕期并发症,很多孕妇都被这种疾病困扰着。患有这种疾病的孕妇时刻会为了胎儿的健康担心,也为自己的身体健康捏一把汗。既然这种疾病对孕妇和胎儿的影响这么大,那就要做到提前预防,那来了解下如何避免妊娠期高血压?
1、注意饮食
要想避免妊娠期高血压,孕妇一定要注意自己的饮食安排。孕妇在每天的饮食中,应该减少吃动物脂肪的摄入,因为动物脂肪中都是不利于身体健康的饱和脂肪,容易导致孕妇肥胖,那也就会增加孕妇妊娠期高血压的风险。建议孕妇最好以植物油来取代动物脂肪,因为食用油中的脂肪是有益于身体健康的不饱和脂肪酸,不过孕妇每天烹饪用油最好控制在20克左右,否则也就增加妊娠期高血压的几率。
孕妇还需要保证饮食中摄取足够的钙质和蛋白质,因为孕妇营养不良和缺钙都会导致妊娠期高血压。平时可以多吃一些瘦肉类的食物,还有鸡蛋、牛奶、鱼虾等食物也是很适合孕妇的,都有助于预防妊娠期高血压。除此之外,孕妇还要注意饮食中的盐分摄入必能过高。如果盐分超标的话,那就会增加孕妇患上妊娠期高血压的风险。
2、控制体重
相对来讲,体重偏重的孕妇更容易患上妊娠高血压,因此孕妇要想尽量控制自己的体重。但是控制体重的前提是不影响自身和胎儿的营养需求,那就要求孕妇适量的运动,并且均衡膳食。
3、定期测量血压
孕妇必须做到及时的了解自己的血压,每次去孕检的时候一定要请医生给自己测量血压,在发现血压比之前高很多的情况下,就更要注意预防妊娠期高血压。尤其是孕前就有高血压疾病的孕妇,更要定期测量血压。
妊娠期高血压疾病应该如何进行治疗呢
妊娠期高血压疾病是什么?妊娠高血压(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐。那么妊娠期高血压疾病应该如何进行治疗呢?
治疗
1、一般处理
休息,密切监护母儿状态,间断吸氧,饮食包括充足的蛋白质、热量,不限盐和液体,对全身水肿者适当限盐。
2、解痉
硫酸镁为治疗妊高征的首选药物。应监测血镁浓度使用硫酸镁的注意事项:
(1)注意尿量≥25ml/小时,膝反射和呼吸。
(2)慎用呼吸抵制药物。
(3)伴有心肌病时,慎用硫酸镁。
(4)静脉滴注优于推注。
(5)注意体重与剂量的关系与流向速度。
3、扩张血容量
一般不主张应用扩容剂,仅用于严重的低蛋白血症、贫血。可选用白蛋白、血浆和全血。
4、降压
(1)肼苯哒嗪
可阻断α-受体,使外周血管扩张而血压下降。优点是使心排出量增加,肾、脑血流增加。其不良反应为心率加快,面部潮红,伴有恶心、心悸等不适。
(2)柳胺苄心啶
水杨酸氨衍生物,对α、β肾上腺素能受体有竞争性拮抗作用。优点为降压作用良好,血管阻力降低,肾血流量增加而胎盘血流量无减少,并有促进胎儿成熟、减少血小板消耗和增加前列环素水平等作用。
(3)硝苯地平
钙离子慢通道拮抗剂。可阻止细胞外钙离子穿透细胞膜进入细胞内,并抑制细胞内在肌浆网的钙离子释放进入细胞质。药理作用的结果是使全身血管扩张,血压下降。另外,由于平滑肌收缩受抑制,所以对妊高征伴有稀弱宫缩者不仅使血压下降,而且有助于防止先兆早产。
(4)甲丙脯酸
血管扩张素转换酶(ACE)抑制剂。
(5)硝普钠
硝普钠代谢产物(氰化物)可与红细胞的氢基结合而对胎儿有毒性作用。产后在其他降压药物无效时使用,一般不用于妊娠期。用药期间监测血压。
(6)哌唑嗪
α-肾上腺素能受体阻滞剂。
5、镇静
对于紧张、焦虑或睡眠不好者可给予镇静剂。对于重度子痫或子痫,需要用较强的镇静剂,防止子痫发作。
(1)地西泮(安定)。
(2)安眠药物。
(3)其他:阿米妥钠、吗啡、苯巴比妥及巴妥钠。
6、利尿
一般不主张应用,仅用于全身水肿、急性心衰、肺水肿或血容量过多伴潜在肺水肿者。
7、子痫的治疗
控制抽搐,纠正缺氧和酸中毒,控制血压,抽搐终止后终止妊娠。
8、适时终止妊娠
(1)引产
适用于病情控制后,宫颈条件成熟者。
(2)剖宫产
适用于有产科指征者,宫颈条件不成熟,不能在短时间内经阴道分娩,引产失败,胎盘功能明显减退或胎儿宫内窘迫者。
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