心脏病是心脏病的总称,根据病因可分为先天性心脏病和后天性心脏病。先天性心脏病有室间隔缺损、法洛四联症等,后天性心脏病有冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等,心脏病种类繁多,常见的有6种。
常见的几种心脏病类型
1、风湿性心脏病。风湿炎症引起的心脏瓣膜损伤,多见于6-15岁儿童和青少年,患者经常出现心慌、气短、乏力、咳嗽、呼吸困难、下肢浮肿、粉色泡痰等症状。
2、冠心病。冠状病毒管腔狭窄或闭塞引起的心脏病,多发于40岁以上的人群,男性比女性多,最常见的症状是胸痛、心悸、异常呼吸等,尤其是在剧烈运动时。
3、高血压心脏病。高血压引起的心脏结构、功能发生变化的疾病,症状以活动后呼吸困难、无力为主,还有咯血、咳嗽会、咳痰、尿量变化等症状。
4、肺源性心脏病。肺动脉高压引起的心脏病,在冬春季节或气候骤变时急性加重,表现为咳嗽、呼吸困难、胸闷气短等症状。
5、心脏肿瘤。有粘液瘤、脂肪瘤、乳头弹性纤维瘤和横纹肌瘤等良性肿瘤,还有未分化的肉瘤、血管肌瘤、横纹肌瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤,多为良性肿瘤,少见的恶性肿瘤。
6、先天性心脏病。胚胎发育时期由于心脏和大血管的形成障碍和发育异常引起的解剖结构异常,或者出生后自动关闭的通道无法关闭,这种先天性畸形的情况分为很多种类。
。冠心病有哪些类型?各种类型的冠心病又该如何治疗?
冠心病可以分为无症状、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死等类型,每一类型的症状不一样,才采取的治疗方法也不一样。介绍如何治疗冠心病。
冠心病的临床表现也不同,可分为5种类型:
1、无症状类型:
无症状,但有心肌缺血等心电图变化或负荷增加时变化,休息后恢复。但ST-T改变决不是冠心病的特有,可以引起很多疾病。
2、心绞痛型:
最常见。增加活动或情绪波动时发生胸痛,多为胸闷,持续数分钟,休息或含硝酸甘油缓解,称劳力型心绞痛。有些患者在休息时,特别是凌晨发作,记录了严重的心肌缺血变化,被称为安静型心绞痛。与冠脉痉挛有关。最近发生的、安静型、恶化型的,不及时治疗容易发展成心肌梗塞和猝死的心绞痛,称为不稳定性心绞痛。
3、心肌梗塞型:
常见的严重疾病。冠状动脉某支有血栓形成,冠状动脉堵塞,心肌坏死。195、60年代病死率达到30%~40%的70年代建立监护室,立即治疗心律障碍、心力衰竭,病死率下降到15%的80、90年代开展溶栓、干预治疗,进一步将病死率下降到5%~10%。因为闭塞的血管及时再通,心脏功能恢复也很好。
4、缺血性心肌病型:
长期缺血致心肌纤维化,临床表现象扩张型心肌病。
5、猝死型:
当缺血心肌发生电生理紊乱时,多为严重室性心律失常,会突然发生心脏骤停。
冠心病的最佳治疗方法
1、内科治疗:冠心病的治疗方法包括基本治疗和药物治疗,基本治疗以合理的饮食、适量的体力活动、增强体质、防止肥胖、纠正血脂、血压、血糖异常为主。
2、介入治疗:介入治疗是近年来开展的比较先进的冠心病治疗方法,主要针对药物治疗无法控制的冠心病患者,方法主要有皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架配置术等。
3、外科治疗:外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术,桥血管多采用自己的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。其适应主要是左冠动脉主干狭窄,冠状血管多病变,顽固性心绞痛经内科治疗无效,不适合介入治疗者。
4、手术治疗:体外循环下冠状病毒旁路移植术是目前常用的冠心病治疗方法。
冠心病有几种分型
冠心病分为无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死5种类型。
临床上冠心病常分为稳定性冠心病和急性冠脉综合征。
稳定性冠心病包括慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌病和急性冠脉综合征之后的稳定病程阶段。
急性冠脉综合征是以急性冠脉急性心肌梗死包括ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死,以及不稳定性心绞痛为一组的综合征,是临床中非常严重的心血管疾病,常常危及到患者生命,是临床中极重的阶段。
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