浅析诊断丙肝的方法

丙肝被称为“慢性杀手”,这是有原因的,很多患有丙肝的人都不会重视该病,认为自己只是会成为病毒携带体,不会危害到大家的生命,于是丙肝病毒在患者体内肆无忌惮的破坏肝脏细胞,短期内不会有任何不适,但时间久了,肝脏功能就会减弱,严重可导致肝硬化和肝癌,当人们发现的时候已经来不及了,所以小编认为大家掌握诊断丙肝的方法是很有必要的。

解析丙肝的鉴别诊断方法

肝病在我们的生活中并不陌生,生活中有些人因为工作或者是个人喜好,生活不规律,饮食不合理,时间久了就会得到肝病的光顾,而丙肝就是其中一种比较常见的肝病,很多人好奇丙肝的鉴别诊断方法,下面我们一起来学习一下。

丙型病毒性肝炎诊断标准

1 诊断标准

1、 流行病学史

1、曾接受过血液、血液制品或其他人体组织、细胞成分治疗或器官移植。

2、 有血液透析史、不洁注射史,或其他消毒不严格的有创 检查、治疗史,有静脉注射史。

3、职业供血者,特别是接受过成分血单采回输者。

4、与 HCV 感染者有性接触史,或 HCV 感染者(母亲) 所生的婴儿。

2、 临床表现

1、 急性丙型病毒性肝炎

1、 病程在6 个月以内,全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋 部疼痛或不适等。

2、可有轻度肝肿大、部分患者出现脾肿大;少数患者可伴低 热或出现黄疸。

3、 部分患者可有关节疼痛等肝外表现发热。

4 、部分患者可无明显症状和体征。

2、 慢性丙型病毒性肝炎

1、 病程在 6 个月内,全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部 疼痛或不适等。

2 、部分患者可有肝病面容、肝掌、蛛痣及轻度肝、脾肿大。

3 、部分患者可无明显症状和体征。

3 、丙型病毒性肝炎肝硬化

1 、可有全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋区疼痛或不适等。

2 、可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及腹壁或食管、胃底静脉曲张及脾脏肿大和脾功能亢进。

3、 失代偿期患者可有腹水、肝性脑病及消化道出血史。

3 、实验室检查

1 、急性丙型病毒性肝炎有血清 ALT、 AST 升高,部分病例 可有血清胆红素升高。部分慢性丙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎肝硬化患者亦可有 ALT、AST 升高。

2 、血清抗-HCV 阳性

3 、血清 HCV RNA 阳性.

4、组织病理学检查

1、急性丙型病毒性肝炎 急性丙型病毒性肝炎可有小叶内及汇管区炎症等多种病变,其组织学特征包括;

a)单核细胞增多症样变,即单个核细胞浸瑞于肝窦中,形成串 珠状;

解析丙肝的鉴别诊断方法

b)肝细胞大泡性脂肪变性;

c)胆管损伤伴汇管区大量淋巴细胞浸润,甚至淋巴滤泡形成;

d)常见界面性炎症。

2、慢性丙型病毒性肝炎 慢性丙型肝组织中常可观察到不同程度的界面炎、管区淋巴浸润甚至 淋巴滤泡形成、胆管损伤及不同程度的纤维化,小叶内肝细胞脂 肪变性、库普弗细胞或淋巴细胞聚集

3、慢性丙型病毒性肝炎肝硬化 在慢性丙型病毒性肝炎肝硬化病例改变的基础上出现肝纤维化 及小叶结构的改变,即假小叶形成。

5、影像学检查 

1、急性丙型病毒性肝炎 B超、CT或MRI可显示肝脾轻度肿大。

2、慢性丙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 B超、CT或MRI可显示肝实质不均匀,可见肝脏或脾脏轻度肿大。

3、丙型病毒性肝硬化 B超、CT或MRI可显示肝脏边缘不光滑甚至呈锯齿状肝实质 不均匀甚至呈结节状,门静脉增宽,脾脏增大。

2诊断原则

依据流行病学资料、症状、体征 肝功能实验结果进行初步 诊断,确诊丙型病毒性肝炎须依据HCV RNA检测。区分急性、 慢性丙型病毒性肝炎及丙型病毒性肝炎肝硬化须根据明确的 暴露时间、影像学及组织病理学检查结果。

综上所述就是关于丙肝的诊断介绍,相信通过上面的阅读,大家一定会更加了解肝病的病因,最后祝大家身体健康,生活幸福。

大家要定期到医院进行丙肝病毒的检测,如果检测到体内有丙肝病毒,小编建议大家要及时住院治疗,不要等到结果已成定局时再心急,为了让大家能够及时发现自己患有该病,小编向大家介绍了该病发作的相关症状,希望可以帮助到大家。

介绍丙肝的诊断方法

在我们的生活中总有些人因为不健康的生活习惯和饮食方法使自己患上了肝病,但是由于人们对肝病的认识不足,还有其他的一些因素,使得我们对这种病的判断没有特定的标准,那么究竟如何才能准确的判断自己是不是患有丙肝呢?下面就由小编来为大家介绍一下。

丙型病毒性肝炎诊断标准

一、诊断标准

1、 流行病学史

1、曾接受过血液、血液制品或其他人体组织、细胞成分治疗或器官移植。

2、 有血液透析史、不洁注射史,或其他消毒不严格的有创 检查、治疗史,有静脉注射史。

3、职业供血者,特别是接受过成分血单采回输者。

4、与 HCV 感染者有性接触史,或 HCV 感染者(母亲) 所生的婴儿。

二、 临床表现

1、 急性丙型病毒性肝炎

1、 病程在6 个月以内,全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋 部疼痛或不适等。

2、可有轻度肝肿大、部分患者出现脾肿大;少数患者可伴低 热或出现黄疸。

3、 部分患者可有关节疼痛等肝外表现发热。

4 、部分患者可无明显症状和体征。

2、 慢性丙型病毒性肝炎

1、 病程在 6 个月内,全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部 疼痛或不适等。

2 、部分患者可有肝病面容、肝掌、蛛痣及轻度肝、脾肿大。

3 、部分患者可无明显症状和体征。

3 、丙型病毒性肝炎肝硬化

1 、可有全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋区疼痛或不适等。

2 、可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及腹壁或食管、胃底静脉曲张及脾脏肿大和脾功能亢进。

3、 失代偿期患者可有腹水、肝性脑病及消化道出血史。

三、实验室检查

1 、急性丙型病毒性肝炎有血清 ALT、 AST 升高,部分病例 可有血清胆红素升高。部分慢性丙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎肝硬化患者亦可有 ALT、AST 升高。

2 、血清抗-HCV 阳性

3 、血清 HCV RNA 阳性.

四、组织病理学检查

1、急性丙型病毒性肝炎 急性丙型病毒性肝炎可有小叶内及汇管区炎症等多种病变,其组织学特征包括;

a)单核细胞增多症样变,即单个核细胞浸瑞于肝窦中,形成串 珠状;

解析丙肝的鉴别诊断方法

b)肝细胞大泡性脂肪变性;

c)胆管损伤伴汇管区大量淋巴细胞浸润,甚至淋巴滤泡形成;

d)常见界面性炎症。

2、慢性丙型病毒性肝炎 慢性丙型肝组织中常可观察到不同程度的界面炎、管区淋巴浸润甚至 淋巴滤泡形成、胆管损伤及不同程度的纤维化,小叶内肝细胞脂 肪变性、库普弗细胞或淋巴细胞聚集

3、慢性丙型病毒性肝炎肝硬化 在慢性丙型病毒性肝炎肝硬化病例改变的基础上出现肝纤维化 及小叶结构的改变,即假小叶形成。

五、影像学检查

1、急性丙型病毒性肝炎 B超、CT或MRI可显示肝脾轻度肿大。

2、慢性丙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 B超、CT或MRI可显示肝实质不均匀,可见肝脏或脾脏轻度肿大。

3、丙型病毒性肝硬化 B超、CT或MRI可显示肝脏边缘不光滑甚至呈锯齿状肝实质 不均匀甚至呈结节状,门静脉增宽,脾脏增大。

丙肝主要分为慢性和急性两种,所以就会有以上的一些不同的诊断方法,但是万变不离其宗,所有的病症都有一些共同点,这就要求我们平时的时候我们要注意自己总结,不要等到最后的时候才想到自己可能使患有这种疾病,争取做到早发现早治疗。

丙肝的检查诊断方法

丙肝也是生活中常见的一种肝脏疾病,严重影响患者正常的生活和身体健康。如果生活中出现丙肝症状或者是不舒服的现象,到医院接检查诊断是必不可少的。但是大家对丙肝这种疾病的常见检查和诊断方法了解多少呢?接下来给大家带来的就是这方面的讲解,希望能对您有所帮助。

1、血常规急性肝炎初期白细胞总数正常或略高,一般不超过10×109/L,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。详情点击>>>辅助治疗丙肝的饮食偏方

2、尿常规尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法,同时有助于黄疸的鉴别诊断。肝细胞性黄疸时两者均阳性,溶血性黄疸时以原为主,梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。

3、肝功能检查肝功能的检测一般包括血清酶测定,血清蛋白,胆红素,凝血酶,和血氨的测定,具体项目遵照各项指标的正常数值。 抗HCV、HCV-RNA检测:1.抗-HCV 抗-HCV阳性是HCV感染的标志。检测抗-HCV对丙型肝炎诊断很有价值,一般HCV感染者,体内均出现抗HCV。但目前检测结果不能充分反映急性、慢性抑或恢复期感染。

4、HCV-RNA检测,HCV RNA阳性是HCV感染的直接证据、是HCV复制指标、有传染性。因HCV RNA较抗-HCV出现早,故可用于早期诊断及献血员的筛查。HCV RNA阴性,说明HCV被清除,因此,也可做为判断预后和疗效的指标。

以上所述就是丙肝这种疾病常规检查和诊断方法,希望大家能够认真阅读,相信会对您有所帮助。如果诊断出患上丙肝这种疾病,不要惊慌,要到正规权威的医院接受治疗,慌乱的话就容易导致病急乱投医,可能就会延误病情,使疾病恶化,治疗难度增大。小编祝愿大家身体健康!

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