从血常规上看,地中海贫血的表现呈小细胞低色素的表现,也就是患者会出现不同程度的贫血,还会出现平均红细胞体积的降低。有经验的临床大夫,可以发现红细胞体积的降低远远的重于贫血的发生,这时候让病人进行一些铁代谢方面的检查,可以看到这个病人,并不是缺铁引起的细胞体积的减少引起的贫血,铁代谢是正常的。也可以通过基因测序的方法,有针对性的检查地中海贫血的基因,这是确定地中海贫血的金标准。
中医如何诊断地中海贫血
地中海贫血如何诊断中医?地中海贫血症不仅在沿海地区发病,其实我国也有很多这样的患者,这种疾病具有很强的遗传性,这种缺陷基因会继承一代,很多人想知道地中海贫血是如何进行中医诊断的让我们看看。
一、诊断
1、发病特征:本病发生为慢性过程,婴幼儿期发病者,影响其生长发育,发生特征性变化,病情严重的成年后发病者,病情比前者轻。在其发病过程中,由于饮食(药物等)和感觉外邪,血虚、黄疸等恶化。
2、候补特征:
(1)本病以血虚、黄疸和恐吓块为主要临床表现。
(2)婴儿期发病者病情严重,初期以肾精不足、肾精损失虚证为主,病后影响生长发育,体型矮小,头大,额前齿突出,鼻梁凹陷,眼间距离增大等特征性症状,湿瘀阻滞后黄疸、肋下积块等成年后发病人出现血虚、黄疸、肋下积块等,一般病情轻,外感、药物不当、妊娠时病情恶化。
二、鉴别诊断
1、萎黄:姜黄气血不足,失去荣养,皮肤干黄无泽,伴有头晕、心悸,与黄疸的根本区别在于白眼和小便不黄。
2、黄汗:黄汗临床上出汗的黄染衣,但没有黄疸的白眼是黄色的。例如,《金牌匾需要一点水气篇》指出:黄汗病,身体肿胀,发热汗渴,风水,汗水,颜色黄,柏汁,脉搏沉和黄汗病,两径自冷……另外,腰以上出汗,没有汗,腰髓松弛,皮肤中有东西,剧者不能吃,身体疼痛,小便不方便。
以上介绍的是地中海贫血如何诊断中医的问题。地中海贫血症的遗传和性别无关,请不要抱有幸运的心理。对于那些患者怀孕的情况,主要是通过积极的生育检查解决问题,如果真的不行的话,只能流产。
地中海贫血如何诊断
在生活中,贫血是一种非常常见的疾病,对女性来说极高的疾病。但是,贫血也分为很多种类,今天介绍地中海贫血症。地中海贫血症一直难以治愈的疾病,需要了解该病的诊断方法。
精确的红细胞计数和血红蛋白测量是确诊贫血最可靠的方法。完整的血细胞分析,除了红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞总数和分类计数外,还包括红细胞比容及其相关指数MCV、MCH、MCHC测定、红细胞体积分布宽度RDW、血涂片染色形态学观察、血小板计数、网织红细胞计数等,可以初步诊断很多贫血患者。
结合骨髓中粒红细胞比例,可以帮助了解骨髓红系增生程度,并可反映贫血的治疗效果。当幼红细胞增多时,网织红细胞常中度增多可达 0.05~0.20,而在急性溶血性贫血时甚至达0.50。在骨髓病性贫血时,网织红细胞也可增多,但一般在0.04~0.10。再生障碍性贫血时,网络编织红细胞明显减少。
血象:
贫血为小细胞低色素性,HB常为60G/L,MCV、MCH、TCHC减少,多个阶段出现核红细胞,成熟红细胞形态不同,大小不均匀,目标红细胞为0.10,多色性细胞网织红细胞增高或正常。
骨髓象:
增生活跃或明显活跃,红细胞增生,以中幼、晚幼红细胞增生为主,成熟红细胞有目标,异形变化。骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增加。骨髓活检显示红系增生显着,幼红细胞多聚集在红细胞造血岛上,集团内有许多原始红细胞、幼红细胞,外周为中幼红细胞、晚幼红细胞。骨髓间质没有异常。
其他检查:
血红蛋白电泳HBA20.035,HBF0.02或出现HBH区带。红细胞渗透脆性减少。基因分析中出现/肽链的合成比例,重症状/0,2=0=2=0=5=0.5全血。
以上是地中海贫血症诊断方法的介绍,希望大家能理解。我国南方属于这种疾病的高发地区,对于这些地区的朋友们,应该多了解地中海贫血症的知识,做好有效的预防措施,最大限度地减少患病的概率。
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