原发性肝癌诊断依据
临床诊断 如无其他肝癌证据,AFP对流法阳性或放射免疫法≥400ng/ml,持续4周以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。 有或无临床表现,B超、CT等影像学检查有明确肝内实质性占位病变,能排除肝血管瘤和转移性肝癌。
具有下列条件之一者:
a.AFP≥200ng/ml。
b.典型的原发性肝癌影像学表现。
c.无黄疸而AKP或γ-GT明显增高者。
d.远处有明显的转移病灶,或有血性腹水,或在腹水中找到癌细胞。
e.明确的乙型肝炎标志阳性的肝硬化,或在腹水中找到癌细胞。
2、病理诊断
①肝组织学检查证实为原发性肝癌者。
②肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌者。
爆发性心肌炎的原因
心肌炎是心肌的局限性或弥漫性炎性病变,分为爆发性心肌炎、急性心肌炎、慢性活动性心肌炎、慢性移延性心肌炎4种,临床上多为心律失常、急性心功能不全、心源性休克、死亡等,主动治疗休克、心力衰竭、心律失常等
爆发性心肌炎的病因和结果:
主要是由病毒感染引起的,如柯萨奇病毒、甲流H1N1、腺病毒等,可引起心肌组织严重浮肿和功能障碍,爆发性心肌炎隐藏、恶化迅速、青壮年多见,发病立即发生心源性休克、致死性心律异常、多器脏功能不全等致死因素
爆发性心肌炎的表现:
1、发病、发展迅速,通常数小时~48小时内出现急性心力衰竭、心源性休克、晕厥等症状。
2、有发烧、乏力、腹痛腹胀、咳嗽、头晕、晕厥、呕吐等早期心外症状的表现。
3、发生急性心衰后,会出现呼吸急促、心率不佳、浮肿、肝脏增大等现象。
4、出现心源性休克后,表现为面色苍白、皮肤发花、手脚发凉、降血压等。
5、突然失去意识、痉挛等阿~斯综合征的表现。
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