睡眠癫痫一般症状表现为发作性，伴发精神不振或行为异常等。常见的眠型癫痫症候包括睡眠中突然睁眼、唤醒，或有惊恐表现，多伴肌张力不全或其他运动障碍，少数病例出现睡眠相关性攻击性行为。那么，儿童睡梦中突然惊醒坐起，是癫痫的症状吗？
儿童睡梦中这样惊醒 恐是癫痫征兆
【案例叙述】有一位8岁的男孩，夜间睡眠的过程中，常常突然坐起，表情相当恐惧，双目呆视，家人叫他也不应答，每次持续数秒至一分钟内缓解，第二天醒来不能回忆。刚开始一个月2、3次，患者家属以为其做恶梦，未在意，发作次数逐渐增多，数天出现一次，就诊于我院。患者行视频脑电图检查当天未出现上述发作，但发作间期脑电图仍可见多量尖慢波、棘慢波等痫样波发放，考虑癫痫可能性大。
医生表示梦游是指睡觉中突然起床，两眼凝视，下床走动，有时伴胡言乱语，有激动不安表情等，历时1～30 分钟后入睡，事后不能回忆，最常发生在4～8岁小儿中。夜惊是指睡眠中突然惊起，发出尖叫声，然后哭吵，手足乱动，伴呼吸急促，心跳快等交感神经兴奋症状，发作时患儿可坐在床上或下床行走，历时几分钟至十余分钟，事后不能回忆，以4～12岁小儿多见。梦魇是指睡眠中突然惊醒，伴极度恐惧、焦虑，醒来能回忆恐怖梦境内容，以3～5岁小儿发生率最高。
以下三种情况均属于睡眠行为障碍 需与夜间癫痫区别
①夜间发作发生时间：癫痫在睡眠任何时间，但以入睡初期或晨醒前多见；而梦游及夜惊易在整夜睡眠前1/3时间段发生。而梦魇在睡眠的后1/3段出现多见；
②夜间发作时所处睡眠阶段：癫痫发作绝大多数在NREM I期、Ⅱ期;而梦游及夜惊多发生在NREM Ⅲ期、Ⅳ 期;梦魇多发生在REM 期；
③临床发作时睡眠行为障碍变化特点：癫痫表现为重复、刻板性症状;而睡眠障碍患儿，其行为异常表现为多样性；
④EEG：在癫痫发作期及发作间期(包括清醒和睡眠时)均有典型痫样波，且多数有局灶或局灶性偏胜;而睡眠障碍中梦游及夜惊发作时，可呈现阵发性δ活动或δ、β、a波混合节律。梦魇发作时呈觉醒脑波，发作间期EEG大多正常。均无痫样波。
因此要鉴别上述症状是睡眠障碍还是癫痫发作，一定需行脑电图检查，尤其是视频脑电图检查。
儿童癫痫早期8大症状,出现睡眠障碍要当心
癫痫是儿童的高发疾病之一，严重危害孩子的健康成长。由于很多家属对儿童癫痫病的不了解，导致患者在发病初期没有第一时间得到治疗，从而错过了癫痫最佳治疗时机。对于癫痫这类慢性疾病，早诊早治在临床上意义重大。那么，儿童癫痫早期有哪些症状？在接下来的内容中，将为大家详细的解答。
儿童癫痫早期8大症状表现：
1、睡眠障碍：患上癫痫，患儿的睡眠会受到一定的影响。如出现睡觉少、入睡难、睡后辗转不安，或睡后突然惊叫、坐起。
2、视觉障碍：患儿可能会有视觉异常情况，如眼前发黑、眼前闪光、眼前出现彩球等症状
3、嗅觉障碍：患儿会闻到异常的气味，如刺鼻的气味，而常人根本闻不到
4、听觉异常：出现幻听，如感觉两耳蜂鸣声或伴有眩晕感。
5、感觉异常：患儿有癫痫者，时常会诉说自身肢体发麻、有疼痛感，或有蚁行感。
6、运动异常：癫痫早期症状常患儿常出现运动异常，如患儿的面部或四肢肌肉有时会不自觉的运动，完全没有任何的目的性。如患儿头或身体转向一侧，或向一侧转圈，或局限于一侧肢体或口角抽动。
7、胃肠功能紊乱：癫痫早期常伴随肠胃功能紊乱症状，如患儿会出现恶心呕吐、腹痛肠鸣、胃脘胀满、口渴欲饮、小便短赤、大便秘结等一系列症状。
8、精神异常：精神异常是癫痫早期发作时的先兆症状，患儿常出现有烦躁，或欣快、精神恍惚、多动不安，甚至有想打人、咬人、毁物的冲动，通常在出现这些精神障碍后，随之而来的就是癫痫病发作。因此，家属一定要有所警觉。
以上都是儿童癫痫早期的症状表现，癫痫早期是治疗的最佳时期。因此，如果孩子出现上述类似症状，很可能是癫痫的先兆，一定要及早的去正规医院检查确诊，以免病情延误，耽误孩子的一生。
儿童睡眠时抽动是癫痫发作吗？
有一位家长问到：他的孩子，今年8岁半。一个月前，他突然出现抽风，两眼上翻，身体僵硬、抽搐，持续了几秒钟后就恢复了正常。此后第三天和第四天，又出现过两次类似的情况。我们带孩子到我们当地医院，做了脑电图检查，没有发现异常。孩子曾经在9个月时在高烧后出现过抽搐。最近这三次发生抽搐时并没有发烧。请问我的孩子会不会是癫痫？哪种诊断方法可以确定孩子是不是癫痫？我们家里没有人患癫痫？
儿童睡眠时抽动是癫痫发作吗？
专家回答： 癫痫的诊断是有二次以上不能自我控制的发作，就可以诊断癫痫。但要回答你孩子的病是不是癫痫，单纯您的讲述是不能下结论的，有以下几点供你参考：
1、如果是癫痫发作，多数情况下意识丧失和意识水平降低；
2、眼脸情况：如果是癫痫发作，双眼是睁开的；非癫痫发作是闭眼的；
3、瞳孔情况：癫痫抽搐时瞳孔是散大的，梦样活动瞳孔是缩小的；
4、眼球位置：双眼向一侧同向性凝视、非癫痫样发作双眼漂移；
5、癫痫样抽搐发作样式是刻板的：癫痫发作的样式因人而异，但是对单一个体是固定的，癫痫发作时可以有多种发作形式，但对于个人而言则相对固定；
专家认为：癫痫发作分成三个阶段：
1、初始期
也称为先兆期，儿童表现为腹痛、惊恐、既往情境再现、或者清晰的视、听幻觉可能与颞叶内侧或外侧新皮层区有关；讲话时不能用准确的名词表达自己的思想、对侧躯体阵发性麻木、甚至无力、或者有其它难以描述的自我体验，可能与顶叶有关；有视我不清、视物形态和运动物体运动速度或形态发生改变，可能与枕叶内侧和外侧颞叶枕叶外侧新皮层区有关；突然不能讲话、双眼不自主向一侧同向凝视，有尿便失禁、有难以控制的不愉快的思维、想法，这可能是额叶癫痫的特点。
2、发作期
抽搐是逐步发生的、缓慢进展的，可能是颞叶癫痫；抽搐迅速完成、快速恢复的、反复多次出现的，可能是额叶癫痫；如果发作样式是多样的、有时发作时间长、有时发作时间短，可能与颞后部癫痫有关；
3、发作后期
清醒时间长、有自动症，咂嘴、摸索样动作可能与颞叶癫痫有关，如果一日内多次发作，颞叶外的癫痫可能性大。
癫痫与其它发作性疾病的鉴别：
1、夜惊症：主要是入睡后一小时左右出现、哭闹，难以安静、但全身多汗，事后无记忆
2、热性惊厥：体温在38-40度间出现的全身性抽搐，多数情况下意识很快恢复，但有时与癫痫可能有重叠，不易区别
癫痫的诊断需要专科医师通过病史询问、脑电图检查和脑核磁影像资料的综合判断，尤其脑电记录，要包括有睡眠周期的脑电记录，入睡后的脑电异常的检出率会提高70%，一次清醒脑电记录不会超过30%。对于诊断不明确的病例同，可以多次重复脑电检查。
另外也要注意孩子的神经发育情况，包括步态、姿势、智力发育、全身发育情况来综合判定。癫痫的诊断不要轻易下，对于不明确的病例、与家属沟通不能取得一致意见的情况下，可以观察随诊。
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