龋齿应如何预防


龋齿是生活中很多人出现的,龋齿牙科疾病中容易出现的疾病,这种疾病大家都很害怕,想预防就不会出现,龋齿y如何预防,龋齿如何预防?

龋齿是一种多因素疾病,主要包括细菌、饮食、牙齿和唾液三个方面,缺少一个方面不能龋齿。现在学者们认为唾液作为牙齿的外环境,是影响龋齿的重要因素。

1.细菌龋齿的发生和发展过程中,由于细菌在龋齿发病中起着主导作用,近年来国际公认龋齿是细菌病龋齿的细菌种类很多,最重要的是变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合,牢牢地粘在牙齿表面和沟里。这种粘合物叫做菌斑或菌斑。菌斑中的大量细菌产酸,造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。

2.饮食 在龋齿形成过程中,饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖,这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量,又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸,酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中,使釉质脱矿破坏,继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。龋齿的糖类很多,主要是蔗糖。牙齿发育期,营养决定了牙齿组织的生化结构,钙化良好的牙齿抗蛀性高。食物中含有的矿盐类、主要维生素和微量元素,如钙、磷、维生素B1、D、氟等不足,牙齿抗蛀性低,导致龋齿发病的条件。乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化,母新乳期的营养,对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响,但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的。除非母体患严重代谢障碍病或遗传病,一般乳牙不易受到严重影响。

3.牙齿 牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的沟是发育过程中留下的缺陷,深沟内容易留下细胞和食物的碎屑,不易去除,容易诱发龋齿。矿化不足,尤其是缺钙的牙齿,釉质和牙齿本质的密度不高,抗龋性低,容易患龋齿。氟在牙齿矿化结构中的含量微乎其微,但对提高牙齿的抗龋性至关重要。如果牙齿中含有适量的氟,就不容易发生龋齿。乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度还不成熟,容易受龋齿因素的影响,龋齿率高。唾液是牙齿的外部环境,起到缓冲、洗涤、耐炉火、抑菌等作用。量多且稀少的唾液可以清洗牙齿表面,减少细菌和食物碎屑的堆积。量少而稠的唾液容易滞留,有助于菌斑的形成和粘附在牙齿表面。唾液的性质和成分影响其缓冲能力,也影响细菌的生活条件。

预防龋齿是一项非常重要的儿童保健工作,其基本原则是针对发病因素采取相应措施。

1.减少或消除病原刺激物;减少或消除菌斑,改变口腔环境,创造清洁条件是防蛀的重要环节,最实际有效的方法是刷牙和漱口。应该加强宣传教育,使儿童从小养成口腔卫生习惯,学会合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部细菌,减少菌斑形成。小儿可由家长用柔软毛巾或绒布擦洗牙齿。幼儿3岁以后就可以开始学习刷牙。尽量早晚各刷一次,饭后漱口。唾液前刷牙更重要,因为夜间间隔时间长,细菌容易大量繁殖。顺笔,即上虐待从上到下刷,下牙从下到上刷,内外刷,刷后牙咬面也要注意。这样,牙缝和各牙面的食物残渣就可以洗干净,刷牙后漱口。不要横着刷,横着刷容易损伤牙龈,也不要刷牙缝的残渣。1975年,卫生部、轻工业部和商业部共同召开了全国牙刷会议,制定了保健牙刷的临时规格。1989年卫生部又召开了全国卫生标准技术委员会,牙刷分会委员会对暂行规格。幼儿牙刷标准毛束不超过2列,每列5~6列,毛质柔软,小学生使用的牙刷毛不超过3列,每列 6~7列。又制定了初中生牙刷标准,以备成人牙刷为参考。

应该注意儿童的饮食习惯,按时增加各种辅食,多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物,对牙面有磨擦洁净的作用,减少食物残屑堆积。硬质食物需要充分咀嚼,不仅可以增强牙周组织,还可以擦牙咬面,使沟变浅,有助于减少沟的龋齿。

2.减少或控制饮食中的糖;我国是以谷类为主食的国家,很难控制饮食中的碳水化物防龋。但近年来,糖制食品和各种饮料明显增加。要注意宣传,家长教育孩子养成少吃零食和糖果点心的习惯,睡前不吃糖,注意孩子三餐的质量。从幼儿开始,多吃蔬菜、水果、钙、磷、维生素等食物。尽量吃粗粮。要重视母乳喂养宝宝。最近,国际上提倡控制饮食中的碳水化物,使用代糖降低龋齿,在我国现在不现实,不经济。最近,据报道,美国常用的代糖含有毒性,引起了国际关注。

3.增强牙齿的抗龋性 主要是通过氟化法(fluoridation)增加牙齿中的氟素,特别是改变釉质表面或表面的结构,增强其抗龋性。近代被认为效果较好的方法有:自来水氟化(central water fluoridation)、学校饮水氟化(school water fluoridation)、牙面涂氟(topical fluoridization)、含氟牙膏刷牙(fluoridetoothbrushing)、氟溶液漱口(fluorde mouthrinse)等方法。

自来水氟防龋是由供水中心自动添加氟钠,将水的氟含量调节到防龋的适当浓度。这是目前效果最好的方法。对自来水氟化法在国际和国内都有相反的两种见解,因此,只有少数国家和地区采用。我国广州试行实验区自来水氟化观察多年,氟化量计算不当(采用世界卫生组织推荐的参考量),广州地区儿童发生氟斑牙,引起家长不满,现停止全面氟化。

我国位于三个地区,高氟地区多,各地区水源、气候、农作物等氟含量不同,饮食种类和习惯也不同,儿童每天的氟摄取量必须仔细计算,因此在我国强调自来水氟防龋是不现实的。

总不能在高氟区使用,有氟牙的孩子也不能使用。

钦水氟化法是在托儿所、幼儿园、小学和中学的公共饮用水中加入氟化钠,提高水氟含量的防龋浓度,这些儿童在园和学校时间的饮用水量小,但氟化量必须正确计算。

龋齿的预防方法有很多,龋齿的预防首先要选择合适的方法,用合适的方法预防疾病是有效的,龋齿的预防不顺利的话会发生很多疾病,所以必须尽早预防。

小儿龋齿应该如何预防

尽管儿童口腔健康状况有了很大的改善,但由于很多家长对儿童口腔健康的关注度并不高,在护理方面的方法也不是很得当,目前儿童口腔健康状况仍不容乐观。儿童口腔保健应尽早开始,分阶段进行,方可防患于未然,杜绝龋齿。

1、0~6个月:温热纱布洗口腔口腔保健不仅仅针对牙齿,应在婴儿出生后不久就开始。口腔科专家建议,孩子在长牙以前,父母应在喂奶后或睡觉之前用温热水浸湿的纱布轻擦小儿口腔各部分黏膜和牙床,以去掉残留在口腔内的乳凝块。据介绍,这种清洁方法不仅能清洁口腔,而且能促进小儿口腔黏膜、颌骨的生长发育,增强抗病能力。家长替宝宝抹口腔时,还可观察他口腔情况的变化,有需要时可带他去看牙科医生。此外,专家强调,在此期间宝宝睡着时最好能停止喂哺,切勿让他含着奶嘴睡觉。

2、6~12个月:淡盐水轻擦乳牙6个月左右,宝宝的乳齿开始长出来了。这个时候,父母就要帮助宝宝"刷牙"了。父母可用手指缠上消毒纱布,用淡盐水轻擦牙齿的各面。宝宝牙齿的清洁大可不必按照早晚两次来进行,最好一日数次,每天宝宝早上起床及晚上吃完最后一餐后都要替他抹口腔,同时还要抹他刚长出的牙齿,此时也可以开始用较柔软的婴儿牙刷,让宝宝适应用牙刷刷牙的感觉。

3、1~2岁:白开水刷大牙宝宝1岁左右,大牙长出。专家认为,这时完全可以用儿童牙刷给宝宝刷牙了,不过为了宝宝的口腔健康,最好选择白开水。此外,宝宝大牙长出后,就要开始注重口腔检查了。专家建议家长,宝宝第一只牙齿长出后6个月内应去医院作一次口腔检查。

4、2~6岁:开始用牙膏刷牙2岁以后,宝宝的上下牙全部萌出后。专家建议,此时宝宝可用小型软质牙刷沿牙齿的缝隙上下刷。不过,如果是宝宝自己刷牙的话,家长一定要注意提醒宝宝,在洗刷中注意不要使刷毛伤及口腔黏膜和牙龈。较之以往的盐水和白开水刷牙,此时的宝宝可以使用牙膏来刷牙了。每天早上起床和晚上睡前,用儿童牙膏刷牙。为了避免宝宝自己刷牙刷得不干净,家长最好每晚替孩子补刷牙齿一次。此外,为了保护牙齿,预防龋齿,专家表示,在儿童饮食方面,家长也要特别注意,应喂不含蔗糖的饮料与流食,喂药或其它营养品后应用清洁水帮助洁牙。婴幼儿的餐具、毛巾等用品应定期消毒,喂奶之前最好能清洁奶头。想宝宝口腔健康,定期的口腔检查也十分重要,最好能每半年至一年带孩子作定期的口腔检查。

儿童龋齿形成原因分析儿童龋齿应如何预防


硬牙是我们咀嚼食物的重要器官,保护牙齿健康需要从小开始。父母应该密切注意孩子的牙齿生长。当孩子牙痛、牙齿表面有黑点和黑洞时,他们可能患有龋齿,需要及时治疗。那孩子为什么会出现龋齿呢?如何有效预防?

儿童龋齿的几个病因分析

1、细菌

细菌是导致龋齿的主要原因。有许多细菌可以导致龋齿。一般来说,这些细菌可以分为产酸菌和破坏有机质的革兰氏阳性球菌,其中一些变形链球菌和乳酸杆菌是主要的致病细菌。细菌与滞留食物和唾液中的粘蛋白混合形成牙菌斑附着在牙面和牙缝中,牙菌斑生出细菌产酸使牙齿脱矿。一般来说,口腔内牙菌斑越多,孩子的龋齿也就越多。

2、食物

糖类和碳水化合物是食物的主要成分,同时也给细菌提供了生存滋生的能量。细菌将滞留的食物当作原料,通过酵解产出有机酸,加速了产酸菌的滋生,从而使牙齿脱矿。其他一些细菌能溶解蛋白质,进而使牙齿表面或内部形成黑洞。

3、唾液

唾液有减少细菌、抑制牙菌斑粘附、抗酸抗溶的作用。唾液减少是细菌繁殖的有利条件,容易产生牙菌斑。另外,若唾液中乳酸比例增多亦或是碳酸盐比例降低,同样会给龋齿的产生创造有利的环境条件。

4、牙齿结构

若牙齿窝沟较深,则易卡住食物且较难清除,造成残留易引发龋齿;若牙齿缺乏钙等矿物元素,则牙釉质密度较低容易受损,造成龋齿。若牙齿缺氟,则易患龋齿;若是乳牙或刚刚换上的恒牙,由于钙化不成熟,患龋病的几率较成熟的恒牙高。

5、时间

牙齿感染细菌后,完全形成龋齿的过程需要1年半到2年。因此,龋齿的发生需要很长时间。

儿童龋齿应如何预防

1、妊娠期保健:母亲适合妊娠期间适当多吃蔬菜水果等营养价值高或含氟的食物,可以降低儿童龋齿的概率。

2、正确刷牙:孩子的牙齿需要正确的清洗来维持清洁,即使是幼婴也要清洁口腔,这时孩子的乳牙还未完全长出,家长可以用蘸有淡盐水的纱布轻轻擦拭以达到清洗的效果。

3、健康饮食:两餐之间可以给孩子适量的蔬菜、水果、牛奶、果汁、点心等。

4、控制糖的数量:孩子每天不要吃太多糖,最好控制在1~2次。儿童含糖时间越长越有利于细菌产酸,同时也为细菌持续繁殖创造了有利条件。

4、纠正坏习惯:有些孩子喜欢吸手指,可能会把手指细菌带到嘴里。另外,家长也要避免幼儿培养奶瓶综合征。

5、立即拔出乳牙:滞留的乳牙必须立即拔出,否则会影响恒牙的成长。

6、保持间隙:拔掉乳牙后,在新牙还没有成长之前,牙齿间隙变窄会影响恒牙的正常成长,必要时可以用间隙保持器帮助操作。

7、茶保护齿:父母可以把茶作为儿童的防龋药剂使用。

8、窝沟封闭:窝沟封闭是一种比较好的保护新长出的恒牙的医疗措施。原理是在牙齿上或是窝沟处涂上树脂等材料,相当于给牙齿贴了层薄膜,它能有效隔绝细菌入侵,保护牙齿。一般来说,6岁左右的孩子适合关闭沟槽,新成长的恒牙和前牙需要关闭沟槽。

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