肺癌最常见的病理类型

肺癌常见的病理类型包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
小细胞肺癌常见于主支气管和叶支气管,中心型占90%~95%,典型表现为大的中心型原发病灶,伴肺门纵膈淋巴结广泛转移,诊断时约2/3由远处转移。
非小细胞肺癌包括肺鳞癌和肺腺癌。鳞癌约占肺癌的30%,鳞癌的淋巴和血型转移多见,可直接侵犯纵膈淋巴结、支气管旁和纵膈软组织,术后局部复发比其它类型肺癌常见。
腺癌约占40%,腺癌最常见于不吸烟者和既往吸烟者,是女性最常见的病理类型,多发生于外周并累及肺膜,极易出现区域淋巴结和远处转移。

支气管肺癌最常见的类型


支气管肺癌是常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率居全国癌症首位。吸烟是最主要的原因。由于早期支气管肺癌诊断不足,预后但随着医疗技术的提高,肺癌的诊断方法取得了新的进步,新型化疗药物的开发和目标治疗药物的出现提高了支气管肺癌的生存率。

支气管肺癌的分型特征如下:

一、解剖分型

1、中央型肺癌约占75%,以鳞状上皮细胞癌和小细胞肺癌为主。

2、周围型肺癌约占25%,以腺癌为主。

二、组织病理学分型

1、非细胞肺癌

(1)鳞状上皮细胞癌:容易吸烟的男性。发病率约占50%。鳞状上皮细胞癌分型多样。典型的鳞状癌症检查可以看到细胞的角化、角化珠的形成。中央型肺癌占多数,在大支气管内发展成肿块和息肉,堵塞管腔引起堵塞性肺炎和肺不张。许多患者肺部感染反复发作,最终检查发现肺癌。

(2)腺癌:容易发生的女性。腺癌分型多样。典型的腺癌呈腺管或乳头状结构。其中肺泡细胞癌是其中分化良好的腺癌。

(3)大细胞癌:未分化的细胞癌,没有其他分型细胞分化的结构和特征。其类型多样化,包括大细胞神经内分泌癌、透明细胞癌等。大细胞癌转移较晚,多以手术切除方式为主。

(4)其他:类癌、鳞癌、肉瘤样癌等。

2、小细胞肺癌

小细胞肺癌包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型。小细胞癌转移时间早,诊断时多伴脑转移、骨转移等,部分患者多患胸外疾病,检查后发现肺癌,预后差,但对放化疗敏感,经常放化疗后化疗。

病理性黄疸的常见类型

病理性黄疸的常见类型

新生儿病理性黄疸的几种常见类型:

(1)、溶血性黄疸:

溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。

这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。 新生儿喝草药一直是民间的做法,对于部分宝宝也起了作用,但是近年的临床研究发现,有少部分男婴因为喝了草药而发生急性溶血性黄疸。因此,儿科医生都不建议家长自行为宝宝去胎毒。

(2)、感染性黄疸:

感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。

(3)、阻塞性黄疸:

阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。

(4)、母乳性黄疸:

这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。

其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。 母乳性黄疸是一种以间接胆红素增高为主的高胆红素血症,发生率较高,其发生原因到现在还不十分明确。

有人推测母亲奶中含有一种激素,这种激素可以与间接胆红素竞争与肝内葡萄糖醛酸转移酶的结合;还有人认为母乳中的脂肪酸可以抑制肝内此酶的活性,这两种情况都可使间接胆红素不能转化成直接胆红素,因而引起高间接胆红素血症。

目前多数人以为母乳性黄疸主要是因小肠对胆红素的吸收增加,致使胆红素的正常肠肝循环增加所引起。总之,有各种病因学说,但都不能肯定。 病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。

因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。

本文Hash:5aa54916dbda71c84948726b8e2347bf3045c541

声明:此文由 谢绝崇拜 分享发布,并不意味PClady女性网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。