当出现剧烈运动或天气闷热的时候,局部汗液增多就会导致臭味的出现,可以通过注射肉毒素和手术的方法进行治疗,同时局部的应用止汗的药物也能够起到治疗作用。在治疗之后也要注意做好个人的卫生护理工作,在局部有较多汗液的时候,要及时清洗更换干净的衣物,同时避免吃一些有刺激性的食物,如大蒜、洋葱等。
多汗症是怎么回事
患者男,34岁。自幼双手和颈背部多汗,双手终日湿湿漉漉;其儿子也是类似表现。
诊断:多汗症
贺晓生教授:多汗症分析
分析:交感神经支配全身汗腺,表现出正常的发汗,通常为不显性发汗;正常情况下通过控制出汗散热来调节人体的体温。多汗症是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病。多汗症患者的出汗像是失去了正常的控制。多汗部位多样,可全身性或局部性,有面部潮红出汗,双手多汗,颈背部出汗,或是四肢出汗。患者难受、焦虑、痛苦,社会交往受限。
本病的病因分为器质性障碍(内分泌失调和激素紊乱,如甲状腺功能亢进、垂体功能亢进、妊娠、糖尿病、神经系统疾病、发热性疾病,以及一些遗传性综合征等)和功能性失调(与精神因素有关,如精神紧张、情绪激动、愤怒、恐怖及焦虑等,为交感神经功能失调所致)。
本病常初发于儿童或青少年,多有家族史,成年后部分有自然减轻的倾向。多汗部位主要在掌跖、腋窝、会阴部,其次为鼻尖、前额和胸部,其中以掌跖、腋窝部最为常见,皮肤可浸渍发白。多汗呈短暂或持续性,情绪波动时更明显,季节性不明显。
本病控制诱发因素,可起一定预防作用;药物治疗多为对症处理,效果不佳。手术效果相对明显,选择性切除第2至第4对胸交感神经,对手掌、腋窝、胸部及面部多汗症均有显著效果,但不适用于足跖多汗症患者。手术可能造成永久性无汗及其他部位的代偿多汗,故应三思而后行。本病过去多由神经外科医师完成,近多年来已逐渐归属于胸外科实施。
病理性盗汗是怎么回事?有哪些症状?
盗汗是中医的一个病证名,是以入睡后汗出异常,醒后汗泄即止为特征的一种病征。“盗”有偷盗的意思,古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动,来形容该病证,即每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时,汗液象盗贼一样偷偷的泄出来。那么,病理性盗汗是怎么回事?有哪些症状?
有些小儿入睡后,出汗以上半夜为主,这往往是血钙偏低引起的。低钙容易使交感神经兴奋性增强,好比打开了汗腺的“水龙头”,这种情况在佝偻病患儿中尤其多见。但盗汗并非是佝偻病特有的表现,应根据小儿的喂养情况,室外活动情况等进行综合分析,还要查血钙、血磷及腕骨X线摄片等,以确定小儿是否有活动性佝偻病。
结核病患儿的盗汗以整夜出汗为特点。除此还有,面色潮红、低热消瘦,食欲不振,情绪发生改变等症状。检查血沉,抗结核抗体、胸片等,常可发现异常。有一点要注意,详细查颈部有无淋巴结肿大,这对小儿结核病的诊断极有价值。
对于病理性盗汗的小儿,应针对病因进行治疗。缺钙引起的盗汗,应适当补充钙、磷、维生素D等,并应做到以下几点:
(1)多接触日光,包括户外光线及反射的光线。可在户外活动,不要隔着玻璃晒太阳。
(2)大力提倡母奶喂养。
(3)早产儿、双胎,经常腹泻或有其他消化道疾病的小儿应注意加用维生素D。
(4)北方农村或寒冷的地区要按计划地采取“夏天晒太阳,冬天吃D剂”的预防佝偻病措施。
对于结核病引起的盗汗,应在医生的指导下,进行正规的抗结核治疗。
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