如何认清早期胃癌

早期胃癌多无明显症状,确切说为症状不典型,患者的全身症状一般良好,局部体征很少,故常常不足以引起患者及检查者的足够重视而发生误诊。因此,重视胃癌的早期症状,提高早期胃癌的发现率,将使患者获得更好的治疗。

不过早期胃癌症状也是有迹可循的,主要表现在以下5个方面:

1.上腹不适及饱胀感

近半数早期胃癌患者没有临床症状,仅仅有类似消化不良的症状,如上腹嘈杂感、隐痛、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等,这些症状也可以见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良等,甚至正常人偶尔也会出现。

2.胃部疼痛

多数胃癌患者早期有胃部疼痛的症状,常被误认为是胃炎或溃疡病并加以治疗,口服胃药后症状可暂时缓解。但胃癌的疼痛一般无明显规律性,表现为持续隐痛,而不像胃溃疡或十二指肠溃疡那样有较明显的饭后疼痛或饭前疼痛的特点。原有胃、十二指肠溃疡的人,若疼痛规律性发生改变,药物治疗效果不佳,应警惕胃癌,及时就医。

3.食欲减退、消瘦、乏力

食欲减退可能是胃癌的早期症状,可伴或不伴胃部疼痛。应与肝炎患者的食欲减退相区别。肝炎患者常有氨基转移酶升高以及发热、乏力、尿黄、黄疸等症状。有些患者因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦、乏力。

4.恶心、呕吐

胃癌的早期症状可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。贲门部肿瘤开始可出现进食不顺,逐步发展为吞咽困难和食物反流。胃窦癌进一步发展可因幽门梗阻而出现呕吐。

5.大便潜血阳性或黑便

胃癌早期也可出现消化道出血,通常表现为大便潜血阳性,即大便外观虽正常,但化验可发现其中有血细胞。出血量多时可出现黑便、甚至呕血。尤其是老年人,一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能性。
 

胃癌早期如何检测?胃癌的早期治疗方法


胃癌是胃病中的癌症,你知道胃癌的初期症状吗?你怎么诊断?

胃癌是恶性肿瘤疾病之一,为了得到更好的治疗,首先要注意胃癌的早期诊断方法,这样才能有效地治疗疾病,正确地进行胃癌的早期诊断可以减少误诊的概率,介绍胃癌的早期诊断方法。

胃癌早期诊断主要有哪些

1、症状早期表现为上腹部不适,约80%的患者有此表现,近50%的胃癌患者有明显的降低食欲食欲。晚期无力,腰背痛和梗阻后恶心、呕吐、饮食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。体征初期无特殊体征,晚期可见上腹肿块,直肠指诊可见肿块,左锁骨淋巴结肿大,同时贫血、瘦身、腹水等恶液质表现。

2、实验室检查初期可疑胃癌,游离胃酸低度不足,如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降、大便潜血。血红蛋白总数低,白/球倒置等。水电解质紊乱、酸碱平衡失调等检测异常。

3、内镜检查(胃镜):临床上使用的内镜主要有纤维内镜、电子内镜、超声波内镜3种。胃癌的内镜和超声波内镜的特征是在胃癌的内镜下主要观察病变的基本形态:隆起、糜烂、凹陷或溃疡表面颜色加深或变浅的粘膜面粗糙不光滑的蒂或亚蒂的苔藓是否美丽的病变界限是否明确,周围粘膜的皱纹状态是否明确。与正常粘膜相比,区分病灶。

4、胃镜检查特别适用于:①怀疑胃良性或恶性肿瘤的人②短期内动态观察胃溃疡性病变,识别良性或恶性③锁骨区淋巴结转移癌寻找原发炉。胃镜可直接观察胃粘膜的变化,通过胃镜活检病变组织,在镜下估计癌症的大小,不足1cm的人称为胃癌,不足0.5cm的人称为微小胃癌。提高胃癌的早期发现。另外,胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等胃癌前病变,特别是伴随肠上皮中严重化生或非典型增生者的活检确诊后积极治疗,确保胃癌早期发现早期治疗的目的。

胃癌早期治疗方法

1、免疫治疗

免疫治疗的适应证明书包括①早期胃癌根治术后适合全身使用免疫刺激剂②无法切除或缓慢切除的病例可以在残留癌内直接注射免疫刺激剂③末期患者伴有腹水者适合腹腔内注射免疫增强药物。

2、内镜治疗

初期胃癌患者有全身性疾病不适合手术切除者可采用内镜治疗术,内镜应用激光、微波及注射无水酒精等也可以治疗胃癌。

3、手术治疗

这是目前胃癌治疗的优先方法,手术方式主要包括彻底治疗性切除、姑息性切除、晚期胃癌合并幽门梗阻可分流手术解除梗阻。

早期胃癌手术生存率高,如何检测早期胃癌?


越来越多的人患胃癌,他们害怕胃癌治不好。其实胃癌早期发现的话,存活率非常高。那么,应该如何检测早期胃癌呢?

早期胃癌能治愈吗?

早期胃癌的生存率:术后3年的生存率为97.8%,5年的生存率为90.9%,10年的生存率为61.9%。

胃癌早期发现:在各种癌症中,胃癌是最常见的癌症之一。据国际抗癌组织统计,全球胃癌发病人数每年可达60万人以上,其中35%发生在中国。胃癌在我国消化道恶性肿瘤中排名第一,全身癌症排名第二、三。

胃癌治疗早晚,效果大不相同。早期胃癌手术后5年存活率可达90%-95%。胃癌发展到晚期,疗效不太理想。因此,早期发现胃癌是防治胃癌的重要环节。但据国内部分医院统计,症状出现后3个月内确诊的患者不足3分之1,近半数患者发病半年后确诊,至末期确诊,失去治疗时机。因此,重视识别胃癌的早期信号非常重要。根据全国胃癌合作组分析400例早期胃癌症状,早期胃癌患者上腹部疼痛占83.3%的上腹部不适占36%的胃闷胀感占37.8%的食欲减退占39.5%的酸减少占37.5%的瘦减少占33.8%。这些信号不典型,特异性也不强,但对于40岁以上的人来说,如果平素没有胃病史,最近出现上述症状,不能轻易认为是一般的胃病,要高度重视,努力进行更详细的检查。如果原胃病患者原有症状发生变化或加重,也应高度重视,及时到医院检查。如何检测早期胃癌?

要查出早期胃癌,首先要了解胃癌的早期症状。

胃癌初期的4个症状

胃癌初期出现消化道症状

胃癌初期,超过7成的患者无明显症状。但是随着肿瘤的增大,病情加重,会逐渐出现消化道的症状,这些消化道的症状和胃炎、胃溃疡的症状非常相似,比如上腹部的饱胀不适、腹部隐隐作痛、泛酸嘎恶心呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。黑便是由消化道出血引起的,如果没有明显的诱因,长期出现黑便,必须立即就医。

胃癌早期疼痛规律

对于原本患有慢性胃病的患者,即使疼痛规律发生变化,也要重视。疼痛规律的变化也是胃癌的初期症状之一,例如以前是空腹胃痛,吃饭后腹痛明显,最近规律的变化和消失者都要重视。

食欲减退

患者食欲减退、消瘦、无力,也是常见且缺乏特异性的胃癌初期信号。食欲减退,不伴胃痛的人可能是胃癌的初期表现,与胃痛症状同时出现,排除肝炎时,应特别重视。一些患者在进食后出现腹胀、嘎嘎等症状后,自动限制日常饮食,体重下降,出现瘦弱、无力的现象。患者腹胀的位置多在剑突下或右侧,容易误诊为胆囊病。

恶心呕吐呕血

胃癌初期患者也可以产生食后膨胀感,伴有轻度恶心的症状。喷门部肿瘤开始出现饮食不良,之后吞咽困难和食物反流等症状。胃癌初期患者也经常出现便血症状,这是由病变破坏胃内小血管引起的。少量胃内出血的患者可以表现为大便潜血阳性,出血量多时可以表现为呕血和黑便。平日没有胃病的老年人,一旦出现黑便,就要特别注意胃癌的发生。

发现早期胃癌的方法

1、检查治疗癌前病变

世界卫生组织已将慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃粘膜不典型增生、胃溃疡、胃息肉、胃良性疾病行胃切除术后患者大部分列为胃癌前期病变。幽门螺杆菌感染者(胃幽门螺杆菌感染阳性者胃癌的危险性是感染阴性者的3~6倍),必须定期检查和治疗。

2、胃镜检查

胃镜诊断应是早期胃癌诊断的优先方法,胃镜观察对疑似溃疡、胃粘膜异形增生或胃癌的病例,活检可迅速获得早期病理诊断依据。

3、影像检查

X线气钡双重对比造影也是 期发现病变的方法,但为了确诊,必须动员进行胃镜检查进行活检,接受病理诊断。

4、超声波内镜检查

现在新的胃镜可以安装超声波探针,可以在粘膜下或胃壁外肿瘤等胃隆起性病变中早期诊断,明确显示胃壁各层结构和肿瘤侵犯的深度。

发现可疑情况时,应立即到医院检查,尽快发现胃癌。

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