如何发现早期胃肠癌专家建议通常的体检和这个检查


近年来,我国肠胃肿瘤发病率呈明显上升趋势,而且有年轻化的趋势。据统计,胃癌、结直肠癌分别位于恶性肿瘤的第二、第三位,是我国常见的癌症。但遗憾的是,胃肠瘤患者发现肿瘤时多为中末期,广东省中医院胃肠外科主任万进教授表示,中国早期胃癌发现率仅为15%左右,胃癌大国日本早期发现率可达50%-60%。能否快速诊治肠胃肿瘤,大大影响了患者的治愈率和存活率。

如何发现早期肠胃肿瘤专家建议常规体检加上此项检查

肠胃肿瘤患者可以早期接受治疗,期间治疗率可以超过90%,但晚期治疗率不足5%,必须关注肠胃肿瘤的早期筛查和规范治疗。那么,如何做胃肠瘤早期筛查呢?

万进教授表示,肠胃镜检查是发现和诊断肠胃肿瘤最有效的方法,肠胃镜检查食管、胃、十二指肠,肠镜检查肠胃。然而,大多数患者对胃肠镜检查不积极,甚至害怕。但而,由于肠胃肿瘤在早期没有典型症状,很容易被忽视。肠胃出现明显症状时,肿瘤基本发展到中晚期。

因此,万进教授建议,到了40岁应该进行第一次胃肠镜检查,如果发现息肉,处理后应该在第二年再次检查。如果没有发现息肉,可以延长到三年一次,五年一次。

另外,肠道肿瘤筛查应在通常的体检中加入大便潜血检查。万进教授说:大便潜血检查是最简单经济的胃肠肿瘤筛查手段。可以发现肠胃有没有出血,阳性的话,需要做肠胃镜检查。

中期胃癌最常见的规范治疗治以上。众所周知,早期胃癌的效果最好。那么,胃癌被发现是中晚期,不是没有希望吗?万进教授表示,其实现在临床上,中期胃癌是最常见的,如果中期胃癌患者能够在规范的医院进行规范的治疗,就可以大大提高患者的存活率。

万进教授表示,事实上,治疗胃癌的方法很多,许多患者认为如果他们发现肿瘤,他们应该尽快切除它们,避免扩散和转移。但事实并非如此,肿瘤被发现后,第一步必须明确分割,寻求治疗方法。根据个人化选择什么样的治疗组合最好?如果是进展期的肿瘤,有些患者首先需要进行化学疗法和化学疗法,以达到降低肿瘤期的目的,提高手术切除肿瘤的效果。中医治疗胃肠癌有效吗?

很多患者都比较关心,中医药治疗肠胃肿瘤有效吗?目前,中医药的临床研究有一部分证据证明了胃肠瘤治疗的效果。临床上,确实有些患者用中医方法治疗后,感觉身体很舒服。据万进教授介绍,目前治疗胃肠瘤的方法可以说是破坏性的,对患者的消化功能、身体状况有一定的影响,通过中医中药的介入,可以缓解患者的症状,减轻疼痛,使患者更好地恢复。目前,我们也在研究放化疗后中药干预的疗效比较。我希望通过研究得到好的结果,给更多的患者带来好处。

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本文指导医生:

万进

广东省中医院胃肠外科教授主任医生擅长疾病:可以解决胃肠外科领域的复杂性、严重性、困难问题,胃肠肿瘤手术的最近效果和远期治疗效果处于国内先进水平。对肠胃...[详细]

胃癌的早期症状隐藏在哪个检查中有助于发现胃癌


胃癌死亡率之所以那么高,主要是因为初期没有明显的症状,或者只有消化不良的症状,很多人不重视,症状明显的话,很多人都到了进展期,甚至到了中后期。但胃癌发病率高,报告显示东亚是胃癌高发区,中国早期胃癌检测病例仅占胃癌的5%。那么,什么样的检查能发现胃癌呢?

胃癌初期症状表现

1、低血糖

饭后葡萄糖在小肠内吸引过快,暂时血糖值上升,刺激胰岛分泌增加,出血糖值过低。患者表现出心悸、头晕、出冷汗等症状,多发生在饮食后2~3小时,稍吃或喝葡萄糖水可缓解症状。

2、体重下降

胃内容量变小会影响胃的饮食和消化功能,饮食方式不当,营养素和热量不足,患者体重下降。

3、上腹部不适和膨胀

经常有腹部烧灼、喧闹、膨胀感,饭后特别明显,随着病情的发展,症状越来越严重。这些症状应与消化不良和慢性胃炎进行鉴别。消化不良常有饮食不慎、暴饮暴食的历史,慢性胃炎常有反复发作的病史。

4、上腹部隐痛

早期胃癌的疼痛不定期,或者不像胃溃疡和十二指肠溃疡那样,有明显的饭后疼痛和饭前疼痛的特征。患者原患胃、十二指肠溃疡病,其疼痛规律性突然变化,原治疗溃疡病的有效药物突然无效或效果明显下降。

5、呕血和黑便

癌症只破坏小血管,大便潜血常常出现,大便外观正常,但检查可发现血细胞。早期侵犯大血管时,呕血、大便变黑、柏油般。胃癌的潜血和黑便是持续性、顽固性,胃、十二指肠溃疡引起的出血多为间歇性,及时治疗可停止。

胃癌检查方式

1、钡饮食

x线钡饮食造影可以显示消化道的位置、轮廓、内腔和粘膜皱纹状况。但是,使用的造影剂是重金属钡剂,口感极差,咽下困难,检查中受x线辐射,肿瘤的内部结构和胃肠壁的浸润度难以显示。

2、胃镜

胃镜检查相当于将照相机放入胃中,直观观察胃粘膜是否有病变,发现微小溃疡,同时组织活检和治疗,如止血、局部给药等。

3、肠胃超声波

肠胃超声波不仅可以显示肠胃腔内的充盈和排放等变化,还可以显示管壁蠕动、厚度和层次结构,对肿瘤和其他肠胃壁厚度性疾病具有良好的显示能力,可以显示病变的部位和范围,测定病变的大小和管壁厚度,了解肿瘤周围的临界和浸润状况

4、CT

胃CT检测可观察胃壁厚度,显示病变形态。但胃CT也利用x线图像原理,被检查者受到一定的辐射,胃CT只能观察某个静止状态,不能动态观察胃蠕动状况,而且CT价格高,不适合体检。

如何快速发现胃癌?做这个检查最直接有效


许多人害怕胃部不适时得胃癌,但许多患者在确诊胃癌后不相信,怀疑是否诊断错误。其实,有这样的恐慌并不意味着。胃癌是我国高发癌症,而且早期发现率低,死亡率高。因此,很多人对肺癌特别关注。那么,确诊胃癌的依据是什么?我应该做什么样的检查呢

想找早期胃癌注意这些蛛丝马迹

中山大学附属第六医院食管胃肠外科主任医生彭俊生教授,在接受家庭医生在线采访时,胃癌早期一般没有典型症状,但提高警惕的话,平日身体无异常的人,特别是中老年人短期内无力,胃口减退,体重减轻,贫血,没有胃病的人出现上腹胀、疼痛、嘎嘎、恶心、呕吐的状况,消化性溃疡患者进食后的疼痛无法定期出现,胃痛、胃口减轻、体重减轻、贫血的可能性,没有大量出现,只有胃血、恶心、恶心、呕吐的情。

确诊胃癌应进行4个检查

1、x线是早期胃癌患者常用的检查方法,适当加压或双重比较,表现为小范围缺损,表面粗糙,附近粘膜组织粗糙,紊乱,良性息肉症状相似

2、胃癌诊断中,内镜检查是最直接有效的方法,有助于直接观察胃内各部位,对胃癌,特别是早期胃癌的诊断价值很大。胃癌患者的病情在初期,通过胃镜检查可以发生非常小的早期、非常小的病灶。胃癌症状发展到中晚期,胃癌症状典型,胃镜检查诊断胃癌并不困难。

3、胃癌患者在确诊病情的时候还可以进行胃液检查,在进行这个检查的时候,发现大部分胃癌患者的胃酸都不够。基础胃酸中乳酸含量可超过正常(100μg/ml)。但胃液分析对胃癌的诊断意义不大。

4、确诊胃癌还可以进行生物学和生化检查,这些检查的诊断结果包括癌症免疫学反应、本内特殊化学成分的测定和酶反应等。血液比如血清胃蛋白酶原I和胃蛋白酶原I/ⅱ的CEA、CA19-9、CA125等癌胚抗原和单克隆抗体的检查等,但这些检查假阳性和假阴性高,特异性不强。

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