很多患者的脂肪肝在健康检查中发现,平时没有不舒服的症状,或者只有右上腹膨胀、疲劳等轻微的不舒服。然而,即使没有症状,脂肪肝患者也应该及时就医。因为脂肪肝症状的重量与疾病程度无关。脂肪肝的出现打乱了很多人的生活,也让他们苦不堪言,因为脂肪肝的发病原因是不一样的,所以脂肪肝的类型也是不一样的,下面我们就来看看糖尿病性脂肪肝的相关内容。
脂肪肝对肝外器官的危害
脂肪肝肪肝病人出现反复异常变化的转氨酶,或者伴随着严重肥胖,尤其是腹部肥胖、血糖波动,脂肪肝的存在性相对容易出现。不断治愈的脂肪性肝炎肝炎,不仅会引起肝纤维化和肝硬化疾病,还容易引起高脂血症、糖尿病、高血压疾病的发生,最后引起冠心病、中风的可能性危机很多,恶性肿瘤的发病率也会增加。
国外大规模调查显示,脂肪肝人群死亡率高于正常人群,死因前三名分别为心血管疾病、恶性肿瘤和慢性肝病。因此,脂肪肝对肝外器官的危害应受到患者的重视。
糖尿病性脂肪肝的危害
由于每个人的身体素质、饮食习惯不同,脂肪肝的发病原因也不同,脂肪肝的分类有肥胖、过食性脂肪肝、肝炎后引起的脂肪肝、营养不足性脂肪肝、药物性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝、妊娠性脂肪肝、酒精性脂肪肝、不明原因的隐性脂肪肝等。
糖尿病作为内分泌代谢障碍症,胰岛素分泌不足或相对不足等会引起人体糖、脂肪、蛋白质、水和盐代谢障碍。这也包括肝脏脂肪代谢障碍,最终引起糖尿病性脂肪肝的发生。研究证明,二型糖尿病患者脂肪肝率达到50%至71%。由于脂肪肝缺乏特殊的临床症状,不痛不痒,很多糖尿病患者不重视,部分患者在肝功能异常就诊后,发现自己也成了糖尿病性脂肪肝患者。
看了以上内容后,我们也知道糖尿病性脂肪肝的危害。在此专家提醒大家,脂肪肝和重糖尿病在不断恶性循环后,不仅肝损伤加重,而且心脑血管疾病的风险也增加了。
糖尿病性脂肪肝是如何形成的?
脂肪肝的出现扰乱了很多人的生活,也让他们苦不堪言,因为脂肪肝的发病原因是不一样的,所以脂肪肝的类型也是不一样的,下面我们就来看看糖尿病性脂肪肝的相关内容。
每个人的身体素质不同,饮食习惯不同,脂肪肝的发病原因也不同,所以脂肪肝的分类有肥胖、过度食用脂肪肝、肝炎后脂肪肝、酒精性脂肪肝、营养不足性脂肪肝、药物性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝、妊娠性脂肪肝、不明原因的隐源性脂肪肝等。
糖尿病作为内分泌代谢障碍症,胰岛素分泌不足或相对不足等会引起人体糖、脂肪、蛋白质、水和盐代谢障碍。这也包括肝脏脂肪代谢障碍,最终引起糖尿病性脂肪肝的发生。文献报道,2型糖尿病患者的脂肪肝率达到50%到71%。由于脂肪肝缺乏特殊的临床症状,不痛不痒,很多糖尿病患者不重视,部分患者发现肝功能异常后才成为糖尿病性脂肪肝患者。
糖尿病性脂肪肝如何治疗?糖尿病性脂肪肝如何控制糖和脂肪
糖尿病由于胰岛素分泌不足或相对不足容易引起肝脏脂肪代谢紊乱。此外,糖尿病患者肝脏对糖的利用减少,释放增加也是脂肪肝的原因。糖尿病性脂肪肝的治疗有什么特别之处?
糖尿病性脂肪肝,由于糖尿病是起动因素,所以血糖控制对脂肪肝的进展有很大影响。一般来说,饮食控制良好,血糖稳定,脂肪肝进展不大,随着糖尿病的控制逐渐消失。
糖尿病性脂肪肝的治疗
合理控制糖尿病可以改善脂肪肝患者的预防。同样,适当治疗脂肪肝也有助于控制血糖和糖尿病的其他并发症。
1、基本治疗原则:尽快治疗糖尿病,防止并发症。
措施包括:
①、糖尿病治疗
②、饮食治疗、营养失衡纠正
③、维持理想体重,适当进行必要的锻炼
④、行为纠正和自我保健意识教育
⑤、防止肝细胞坏死、炎症和肝纤维化。
2、非药物治疗
禁酒和修正营养不良。饮食应给予高蛋白、低糖、低脂肪、多维生素。总热量充足,蛋白质摄取不足,可以继续形成脂肪肝。饮食中减少糖和多价不饱和脂肪酸,但需要脂肪酸,脂肪最好不超过总热量的15%~20%。运动治疗可以减轻体重,改正肥胖,改善糖尿病及其高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高脂血症,消除脂肪肝。
3、药物治疗
药物辅助治疗应合理。尽量选择对肝损伤较轻的降糖药物,药物量少。脂蛋白代谢紊乱涉及到很多因素的多个环节,它不仅体现在血循环水平上,还体现在组织、细胞及分子水平上,尤其是在注意到脂质过氧化与炎症以及纤维化的关系后,人们想找药物介入,可惜到现在临床上还没有满足的药物。
①、降脂药物:目前,对降脂药物的疗效有异议,需要进一步验证,许多降脂药物可能使血脂集中在肝脏代谢,反而促进脂储存,损害肝功能。
②、多价不饱和卵磷脂:为肝窦内皮和肝细胞膜稳定剂,可降低脂质过氧化,减少肝细胞脂肪变化及其炎症和纤维化。
③、抗氧化剂:还原型谷胱甘肽、牛磺酸、维生素e、硒有机化合物等,可能减少氧应激损害和脂质过氧化引起的肝纤维化。
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