脂肪肝是城市人常见的富贵病之一。脂肪肝初期不会感到不适，只有少数人感到右上腹肝区膨胀，疼痛更少见。在血液生化检查中，除了转氨酶和碱性磷酸酶稍微上升外，通常没有其他异常表现。重度脂肪肝部分重度脂肪肝功能检测异常，转氨酶上升，轻度高胆红素血症、胆红素尿和尿胆原上升、白球蛋白比值倒置、电解质紊乱如低钠、低钾血症等。脂肪肝的表现多样复杂，必要时可进行肝活检明确诊断。
一、症状
轻度脂肪肝多无症状，中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现，如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、上腹不适、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等，少数患者有低热、腹泻、四肢麻木、手抖、功能减退、男性有阳痿等。
二、体征
营养状态良好，肥胖，部分患者肝肿，脾脏不大。AFL(酒精性脂肪肝)患者极少合并，胆汁积累。根据美国ALD的大规模合作研究，仅19%的AFL患者有组织学胆汁淤积的表现，黄疸的发生率达到31%，组织学胆汁淤积与AFL是否发生肝硬化无关。
三、实验室检查
肝功能实验室检查的异常取决于脂肪侵入的程度、范围。轻度脂肪肝的实验室没有明显的异常，中、重度脂肪肝ALT、AST、GGT、血胆红质(BiL)和三酰甘油(TG)升。在没有戒酒的患者中TG明显上升。
中重度脂肪肝的症状:
中重度脂肪肝有食欲不振、腹胀、疲劳、发热、恶心、呕吐、体重减轻、右上腹压痛、敲击痛等症状。肝脏轻度肿大有触痛，少数患者有脾肿大和肝掌。肝内脂肪过多沉积时，肝被膜膨胀，肝韧带牵引，右上腹剧烈疼痛或压迫、敲击疼痛、发热、白细胞增多，这些症状容易误诊为急腹症，因此必须鉴别急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急性胃炎等肝胆胃系统疾病。明确诊断，及时对症治疗。
重度脂肪肝症状:
重度脂肪肝症状明显，显着疲劳感、食欲差、饭后腹胀、恶心、呕吐、肝区疼痛、右肩背痛膨胀、头晕、脉搏缓慢、血压下降、口干、口苦、大便不规则、便秘或便稀其中，恶心和呕吐是重度脂肪肝的常见临床症状，上腹部的特殊不适是重度脂肪肝的主要症状。如果重度脂肪肝伴有肝功能损伤，症状可伴有恶心、恶心、厌油、上腹膨胀等肝系症状。
中度脂肪肝有哪些症状？脂肪肝离肝硬化有多远？
脂肪肝是指由于种种原因导致肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病严重威胁中国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。脂肪肝是常见的临床现象，不是独立的疾病。其临床表现为轻者无症状，重者病情凶猛。一般来说，脂肪肝是可逆性疾病，早期诊断和及时治疗往往会恢复正常。
脂肪肝的症状很多，根据疾病的重要性，具体表现也不同，其中度脂肪肝的症状如下:
轻度-中度脂肪肝往往没有症状，或者偶尔感到肝脏不适，肝脏功能只有轻度异常中-重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、发热、白细胞增多等症状。脂肪肝的症状不比其他疾病明显。在我们的日常生活中应该更加注意。最好每隔一段时间去医院体检一次，以便提前发现和治疗。
轻度中度脂肪肝难以引起重视。但是随着日积月累，年复一年，轻度脂肪肝发展到中度甚至重度，最终发展到肝硬化。轻度-中度脂肪肝的治疗应该从控制饮食开始，不要吃得太多，也不要暴饮暴食，每餐吃八成就可以了。以减轻体重为原则，注意饮食营养的合理组合，提倡高蛋白质、低糖、低脂肪饮食，不吃动物脂肪和甜食，拒绝饮酒，多吃蔬菜，适量吃水果(水果中含糖量多)，不吃零食，睡前不吃饭。适当参加体育运动，糖尿病患者控制血糖水平，脂肪肝逐渐好转。脂肪肝的药物治疗时间长，轻度脂肪肝的治疗程序在1个月左右，中重度脂肪肝的治疗程序在3个月以上。
中重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、发热、白细胞增多等症状。长期患脂肪肝的话，脂肪粒子有可能因脂肪囊破裂而进入血液引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡，静脉高压和胆汁堆积。重度脂肪肝在药物治疗的基础上要重视饮食和运动，也要适合保护肝脏和降低脂肪的药物。
中度脂肪肝有什么危害？
脂肪肝是指由于种种原因导致肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病严重威胁中国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，被认为是隐藏性肝硬化的常见原因。中度脂肪肝的危害是什么？以下肝病专家为大家详细解答。
中度脂肪肝的危害一
脂肪肝会阻碍脂类代谢、运行、能量转化，导致能量代谢紊乱，大大降低机体免疫功能。
中度脂肪肝的危害二
患者可有食欲减退、消化不良、恶心、腹胀、腹泻等消化道症状。也有鼻血、牙龈出血、女性月经不调或闭经、男性功能减退等症状。
中度脂肪肝的危害三
如果脂肪长期在肝内过度积累，肝脏的血液供应、氧气供应和自身的代谢会继续受到影响，中度脂肪肝的危害会导致肝细胞大量肿胀、炎症浸润和变形坏死。肝脏有纤维增生和假叶，肝硬化。
中度脂肪肝的危害四
中度脂肪肝可造成纤维化，纤维化发生率约为25%，近8%的患者最终发展成肝硬化。许多肝硬化发生后，预后与门脉性肝硬化相同，即腹水、静脉曲张、消化道大出血。个别患者会出现脂肪栓塞，甚至会出现急性重症肝炎或突发性肝衰竭，从而危及生命。一些肝硬化患者会变成肝癌。
得了脂肪肝需要做哪些检查？治疗脂肪肝有5大法宝
脂肪肝疾病的高发给患者带来了很多伤害，生活中人们要注意脂肪肝的诊断，脂肪肝的症状在人们的生活中不容忽视，尽快了解脂肪肝的诊断措施，有利于脂肪肝的治疗，脂肪肝患者积极治疗是很重要的。脂肪肝的常规检查项目主要有
一、血液生化检查
血清脂质检查:总胆固醇、游离脂肪酸、甘油三酯等上升，特别是甘油三酯上升，最具诊断价值的血清学指标血清酶、铁蛋白、b球蛋白、Apo、胆汁酸上升，但无特异性，无法确切反映脂肪肝及其原因。
肝功能检查:脂肪肝检查项目之一，一般来说，轻度脂肪肝时肝功能检查没有变化(脂肪肝症状)，只有中、重度脂肪肝时，肝功能才发生明显的异常变动，其中ALT、AST中、轻度上升最常见，其次是血清胆碱酶、ALP、γ-谷氨酰转移酶等。
二、影像学检查
肝b型超声波检查具有无创伤、快速、经济、正确等优点，目前列为脂肪肝优先检查方法，弥漫性脂肪肝在超声波影像中具有独特的表现，肝实质近场呈点状高回声(肝上有影响)，肝回声强度大于脾肾回声，称为亮肝的肝远场回声衰减的肝内血管显示不清晰或纤细。
三、肝穿刺活检组织细胞学检验
脂肪肝的肝穿刺活检组织细胞学检验肝活检b型超声波引导下肝穿刺活检组织细胞学检验是确诊脂肪肝的黄金标准，准确性高，特别是局灶性脂肪肝的主要方法，在形态学检验时可以作为必要的特殊染色、免疫组化、组织生化特殊细胞学检验等，可以提高诊断的目的性。此外，肝穿刺活检组织细胞学检查必须严格把握适应证和禁忌证。
面对脂肪肝多人仍然不了解脂肪肝。脂肪肝患者应该正确对待疾病。脂肪肝患者应该建立强烈克服疾病的信心。脂肪肝患者应该积极配合医生治疗。脂肪肝患者也应该注意维护。脂肪肝的治疗方法是什么？
治疗方法一、找出病因，有放矢采取措施。长期饮酒的人应该戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使身体恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良脂肪肝患者应适当增加营养，尤其是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因有助于治愈脂肪肝。
治疗方法二、调整饮食结构，这是最重要的脂肪肝治疗方法之一。患者们必须提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃动物性脂肪，不吃甜食。多吃蔬菜、水果等食物、蛋白质高的鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不吃饭。
治疗方法撒，药物辅助治疗。脂肪肝不可怕，早期发现积极治疗，一般痊愈，不留后遗症。值得指出的是，脂肪肝的预防应该从孩子开始。
治疗方法四、适当增加运动，促进体内脂肪消耗。每天跑步，每小时至少6公里就能达到减肥的效果。仰卧起坐或健身器械锻炼是有益的。
治疗方法5、补充晒伤。硒被称为重要的肝脏保护因子，补硒对肝脏保护肝脏起着良好的作用，硒麦芽粉、五味子是主要原料制成的肝脏保护片，具有免疫调节的保健功能，对化学性肝脏损伤有辅助保护作用，有肝脏保护、肝脏保护作用。
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