如何诊断盆腔炎准确?我们都知道临床疾病的类型非常多,如果不经过科学专业的检查进行诊断,是很容易误诊误断的,尤其是妇科疾病,不仅在我们生活中发病率较高,且种类较多,很容易让人混淆,那么,对于盆腔炎症这种妇科疾病,我们该如何诊断呢?
1、有急性盆腔炎史以及症状和体征者,诊断多无困难,但有时患者症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重,以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。
2、慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别,子宫内膜异位症痛经较显著,若能摸到典型结节,有助于诊断。鉴别困难时可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别,前者除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠型,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。
3、盆腔炎性附件包块与周围粘连,不活动,有时与卵巢癌相混淆,炎性包块为囊性而卵巢癌为实性,B型超声检查有助于鉴别。急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热,阴道有大量脓性分泌物。慢性盆腔炎全身症状为有时低热,易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。
4、病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等,有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等。有脓胀形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等,包块位于后方可致腹泻。
由此可见,盆腔炎的诊断并不复杂,因此一旦出现该疾病症状时,我们要引起重视,积极到医院进行检查和治疗,妇科疾病的危害和影响不用多说,相信大家也都有或多或少的了解,盆腔炎患者除了要积极治疗之外,还要注意日常护理,才能早日康复。
如何正确的诊断慢性盆腔炎
正确诊断慢性盆腔炎的方法是根据患者的病史、体征、妇科检查、实验室检查、影像学检查,必要时进行腹腔镜检查,综合上述内容进行判断。
多数患者发病后可出现发热、乏力、下腹部坠胀感,或者持续性腰酸背痛、阴道分泌物增多等症状,此时需及时至医院进行综合评估和治疗。慢性盆腔炎通常是急性炎症未能得到有效治疗,病情迁延不愈所致,治疗期间可加用局部热敷等物理疗法,改善症状。
在日常生活中避免不洁性生活,应选择一些宽松、舒适、透气性好的纯棉的材质、勤洗内裤。
盆腔腹膜炎如何正确诊断呢
腹痛和发热是患了盆腔腹膜炎后最多见的表现。一般患者表现为先有发热后感腹疼痛;由于致病因素不一,也有患者同时出现两种症状,发热前及高烧之中可有畏现象出现。腹痛多表现为双侧性的下腹部剧痛,有时则为一侧下腹痛较重,患者常因按下腹部有剧烈的痛感,而拒绝进行按抚检查。若右侧较重则可能被误诊为急性炎。
发病之初始,患者表现出口干舌燥、头痛、欲饮,脉搏明显较正常时加快;外,还有白带增多、月经紊乱,或阴道不规则出血等症状出现;少数患者有腹胀症状,出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。
检查患者有急性病容,体温在 38℃以上,甚可40℃或更高,整个下腹部有触痛及反跳痛。妇科检查可见;盆腔组织似有水肿感,并有烈触痛;宫口排出脓性分泌物,宫颈举痛,因腹肌紧张致使子宫大小、位置不易查,触痛明显。进行血液化验检查:白细胞及中性粒可达2.5 ×109L,细胞明显增高,沉加快,可达到每小时20-30毫米。进行后穹隆穿刺可抽出炎性渗出液。
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