中药方剂的组成 中药的煎服方法及注意事项

导读: 中药方剂的组成  中药的煎服方法 一、用什么工具? 二、中草药这么脏要不要洗一下呢? 三、煎药前是否需要浸泡 四、煎药需要多少水量 五、煎药应需要多长时间 六、特殊药的煎煮方法 七、如何服用 八、服用中药需要注意事项 九、其他方法 1、中药颗粒 2、医院代煎

中医博大精深,煎药也是门技术活,很多人相信中医,来门诊就诊。离开时,拿了一袋袋中药,却不知道如何是好?别怕,今天来聊聊中药如何煎服。

中药方剂的组成 

方剂的组成不是单纯药物的堆积,而是有一定的原则和规律。古人用“君、臣、佐、使”四个部分加以概括,用以说明药物配伍的主从关系。一个疗效确实的方剂,必须是针对性强,组方严谨、方义明确、重点突出、少而精悍。现将“君、臣、佐、使”的含义分述如下:         

1、君药 是针对病因或主证起主要治疗作用的药物,一般效力较强,药量较大。        

2、臣药是指方中能够协助和加强主药作用的药物。        

3、佐药是指方中另一种性质的辅药。它又分:        

(1)正佐:协助主药治疗兼证。        

(2)反佐:对主药起抑制作用,减轻或消除主药的副作用。        

4、使药有两种意义        

(1)引经药,既能引方中诸药至病所的药物。        

(2)调和药,既具有调和方中诸药作用的药物。        

例如一病人恶寒发热、无汗而喘、头痛、脉浮紧。其辩证是风寒表实证。择用麻黄汤治疗,方中之麻黄,辛温,发汗解表,以除其病因(风寒)而治主证为主药;桂枝,辛甘温,温经解肌,协助麻黄增强发汗解表之功,为辅药;杏仁,甘苦温,助麻黄宣肺平喘,以治咳喘之兼证为佐药;甘草,甘温,调和诸药为使药。  

     

中药的煎服方法

一、用什么工具?

每个人都知道煎中药是用陶罐,但是家里大部分是用铁锅,不锈钢水壶等等,把家里地板掀开都找不到一个陶罐,有的人觉得可以用电水壶,电饭煲代替,但是我要告诉大家,煎药容器以砂锅、搪瓷器皿、不锈钢为宜,严禁用铁器,因为金属类容器和部分中药在煎煮时会发生化学反应。

二、中草药这么脏要不要洗一下呢?

我们医院的中药都是用经过药厂清洗过,高温杀菌,塑料袋密封,运输过程中也不会被污染,可直接撕开倒进器皿中。如果在其他药店买的散装药材,自己不放心,可以用水迅速清洗,但需要防止有些细小种子类中药被冲走流失(可以用透气的丝袜包住,防止流失),并注意冲洗时浸泡时间不应过长,以免有效成分丢失。

三、煎药前是否需要浸泡

中药在煎药前可以浸泡20min;中药入煎前应先用冷水浸泡20 min左右,煎药用水量一般以浸过药面1~3cm。大剂量和松泡易吸水的药物,可适当增加用水量。

四、煎药需要多少水量

轻轻往下摁住药材,水面刚好漫过手背,高出药材面2-3cm为佳。

一些花草类的药物吸水量较大,在浸泡半小时后水位会下降,应再添加凉水至标准水位后开始煎煮。

五、煎药应需要多长时间

煎药时间应根据药性而定,一般为30 min。解毒药、清热药、芳香类药物不宜久煎,沸后煎3~5 min。滋补药(如知柏地黄汤)先用武火(较勐的火)煎沸后,改用文火(小而缓的火)慢煎30~60min。煎药时要搅拌药料2~3次。每剂中药一般煎二次,第二次煎煮时间可略短。

六、特殊药的煎煮方法

1、先煎药:煮沸10~15 min,再加入其他的药同煎。如龟板,鳖甲,牡蛎…

2、后下药:在一般药即将煎至预定量时,投入同煎5~10 min即可。如薄荷,大黄,番泻叶…

3、溶化药:应在其他药煎至预定服量,取药汁微火煎煮,不断搅拌溶解即可。如阿胶,鹿角胶,饴糖…

4、冲服药:将冲服药调入煎好药汁或开水冲服。如西洋参,鹿茸,珍珠粉…

5、其他特殊药物按医嘱煎煮。

特别提醒:如果有特殊用药,已经提前在药方中备注,患者拿到药方前请注意查看。

七、如何服用

儿童每剂50~100 ml。成人每剂150~200 ml。

服药时间一般早上9点左右,下午4点左右为宜。

滋补类的中药提倡空腹服用;对胃肠道有刺激的中药宜饭后服用。

一般提倡温服,并一次性服用完,特殊情况的可以根据病人具体情况,少量多餐的服用。

八、服用中药需要注意事项

在服药期间,一般应忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、粘滑及有刺激性的食物,以免引起消化不良、胃肠刺激,或助热、助升散,以及敛邪等不良反应。具体应用时,须根据不同病情的治疗需要区别对待,如寒性病忌食生冷,热性病忌食辛热、油腻;胸痹患者忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烈性酒;肝阳上亢者,忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛热助阳之品;脾胃虚弱或消化不良者,忌食油炸、粘腻、寒冷固硬等不易消化的食物;疮疡、皮肤病患者,忌食、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品;外感表证,忌食油腻类食品,等等。

九、其他方法

很多人会想,每天上班累死累活,回家还要按照上诉方法煎药,想想就可怕。实在不想动手?别着急,我们还有办法。

1、中药颗粒

随着现代科技的发展,煎药已经不需要很长时间了。我们院引进了一种中药颗粒,提取出中药里的精华部分,加工成可吸收颗粒,倒入温开水就可以直接服用,很多上班族,没有时间煎药的人特别喜欢。

2、医院代煎

我们会安排专业的药剂师,按照医生的药方,用临床上最科学的煎药方法,利用煎药机,将中药熬成汤汁,用塑料袋分开包装,患者只要回家后,隔着塑料袋用温开水或者微波炉加热,即可开袋使用,一次一袋非常方便。

中医针灸的方法及注意事项


针灸方法有很多,随着时代的进步,科学水平的发展,针灸方法越来越多。除了拔罐、艾灸等传统的针灸方法外,还有许多现代的针灸方法,越来越丰富了针灸方法的大家庭。

1、传统的针灸方法

传统的针灸方法很多,除了使用毫针刺法外,例如拔罐、灸等都是非常有效的方法。

A、毫针刺法

所谓毫针刺法,是指通过针灸特有的毫针刺入特定穴位进行治疗,达到疏通经络的作用。

B、其他刺法

针灸刺法除毫针外还有很多刺法,如常见的火针刺法、芒针刺法、三角针刺法等。

C、拔罐法

拔罐法从古至今已有,不仅效果惊人,还蕴含着丰富的科学道理。拔罐法主要排除拔罐中的空气,形成负压,有效地分析和治疗疾病。

D、梅针疗法

梅针疗法不是用形状像梅针的针灸,而是用5根或7根针灸。

E、灸

灸是针灸方法的重要组成部分,灸的方法也很多,常见的有灸、针、灸等。其中艾条灸有温和灸、雀啄灸、熨烫灸三种方法,下面还有分支。艾灸的治疗方法和其他针灸方法应分别出来,但他们的目的是统一的,那就是治病救人。

2、现代针灸方法

现代针灸方法不仅仅是使用毫针等工具,随着现代医疗技术的进步,声波点针法、微波针法、激光照射法、穴位注射法等各种现代针灸法的使用范围越来越广。

实际上,无论是传统的针灸方法还是现代的针灸方法,都没有贵贱、主次之分,只要能减少患者的痛苦,就值得使用。

针灸注意事项

1、身体过于疲劳,精神紧张和饥饿时最好不要针灸。

2、老体弱者进行针灸治疗时,最好选择卧位。因为更容易选择穴位。

3、女性怀孕时针灸力必须柔软,不能针灸引起女性子宫收缩的穴位。常见的穴位有合谷、三阴交、昆仑等。

4、给孩子针灸的话,孩子哭闹不合作的时候,不要留针。

5、婴幼儿针灸时,门部和风府、哑门穴等穴位绝对不能针灸。

6、患有出血性疾病的患者最好不要针灸。

7、皮肤感染、肿瘤等部位不能针灸。

8、特殊患者的特殊部位选择针灸的穴位、针的角度和深度,如肠粘连患者的腹部等。

9、针灸注意事项最重要的是针灸要看病种,根据病情选择针灸方法或其他治疗手段。

药酒的浸泡方法及注意事项

大家不可盲目泡制药酒,最好事先咨询有关专业医生。首先,所配制的药酒应与所要治疗的病症相符,配制补酒也要根据自身气血的盛衰、五脏六腑的偏盛与不足,来选择适宜的药酒方。同时,要全面了解要浸泡的药材的毒性;其次,配制时所用的白酒、米酒、黄酒,应选用优质的。在服用药酒前,应检查药酒是否有变质、污染等异常现象和气味。一旦发现可疑情况,应停止饮用,以免产生急性中毒;另外,饮用药酒也要根据人的体质量力而行。

家庭泡制药酒可采用下列方法:

1,酒的选用:一般选用50度或以上的饮用酒为佳,因为50度或以上的酒在浸泡的过程中能在很大的程度上杀灭中草药材中黏附的病菌以及有害的微生物、寄生虫及虫卵,使之能在安全的条件下饮用;

2,浸酒药材的选用和处理方法:动物药宜除去内脏及污物,清水洗净,用火炉或烤箱烘烤,使之散发出微微的香味。烘烤不仅可除去水分,还可以达到灭菌的效果,并保持浸泡酒的酒精浓度。还可使有效成分更易溶于酒中,饮用起来也有香醇的口感。

植物药应最大限度地除去药材中的杂质、污泥。浸酒的药材应较为干燥,才能保证药酒的效能。一切含有有毒成分的矿物药,如含汞、砷、铬、铅等的矿物药均不应用来浸酒。

3,药酒浸泡的时间:一般浸泡1个月即可。有时为了使有效成分更快地逸出,如不考虑美观,可将药材切碎浸泡。

4,容器:泡酒的容器宜用玻璃瓶、瓦罐,不要用金属容器,以免金属中逸出有毒物质或产生毒性化学反应。不宜用塑料制品,其有害成分易溶于酒中,最好是用玻璃瓶或陶瓷器具。

5,气温:气温对药酒的浸泡有直接的影响,气温高则浸泡的时间短些,气温低则浸泡的时间长些。泡药酒时尽量不能让阳光直射或是灼热逼烤。房间内不能长期处于高温状态。

6,其他:泡制的药酒内尽量不添加白糖或冰糖,它会影响药的效果。如需添加最好加一点蜂蜜,蜂蜜性温和,可以减少药酒对肠胃的影响,有利于保持和提高药效。

特别提醒:一些传染病如肺结核、流行性脑脊髓膜炎等不宜饮用药酒,特别是肝病患者、高血压病人、中风患者、冠心病患者、发热性疾病、出血性疾病患者等更不能饮药酒。另外,发热性疾病、出血性疾病患者,也禁饮用药酒。

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