慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒检测呈阳性，病程超过6个月，其主要症状是恶心、腹胀、肝区疼痛和厌食，并伴有不同程度的肝脾肿大，严重患者出现慢性肝病面部、肝掌和蜘蛛痣。如果慢性乙型肝炎没有得到有效的治疗，可以发展成肝硬化和肝癌，逐步发展成慢性乙型肝炎。
慢性乙型肝炎是如何发展的？
1、免疫耐受期
免疫耐受期，即乙型肝炎病毒携带者，相当一部分人从小就感染了乙型肝炎病毒，当时免疫系统还不完善，无法识别和消灭乙型肝炎病毒，因此没有立即消除病毒，病毒长期停留在身体中，患儿几乎没有症状。现阶段乙型肝炎病毒量高，但肝功能正常。盲目用抗病毒药物治疗的话，药物不仅没有效果，还会产生耐药性。大多数乙型肝炎病毒携带者不会发展成肝硬化和肝癌，也不需要特殊治疗，但需要定期去医院进行肝功能检查。
2、免疫清除期
免疫清除期免疫功能逐渐完善，乙型肝炎病毒复制活跃时，免疫系统开始识别乙型肝炎病毒，开始争夺乙型肝炎病毒，产生免疫反应。乙型肝炎病毒存在于肝细胞中，因此在清除病毒时不可避免地会伤害肝细胞，肝细胞中含有的转氨酶释放在血液中，患者肝功能异常。现阶段乙型肝炎病毒DNA高负荷，随着总胆红素和转氨酶的上升，需要积极抵抗病毒，也是抵抗病毒的黄金期。
3、疫情防控期
疫情防控期间病毒已经被控制，但有些患者终身停留在疫情防控期间，有些人直接进入疫情防控复活期。
4、免疫复活期
免疫力低下或感染时，乙型肝炎病毒异常活跃，转氨酶和总胆红素也上升，这也是抗病毒治疗的好时机。
慢性乙型肝炎患者如何把握治疗时机？
慢性乙型肝炎的发病是隐藏的，相当部分患者在体检时发现转氨酶上升，但由于自己没有症状，定期复查有多重要。只要乙型肝炎表面抗原呈阳性，就需要定期进行检查和跟踪，主要检查项目有乙型肝炎的一半、肝功能和乙型肝炎病毒DNA，每6个月进行一次检查。此外，每年需要进行肝超声波和甲胎蛋白检查，可以筛查肝硬化和肝癌，特别是有肝癌和肝硬化家族遗传史的人必须随访和干预。重复免疫清除活动，肝细胞不断被破坏和再生，肝细胞再生时肝纤维化和肝硬化，正常细胞基因发生癌变。因此，免疫清除期是抗病毒的黄金期，患者必须按时量药，不能自行减少或增加药剂量，以免产生抗药性，增加治疗难度和费用。
温暖的提示
完全根治乙型肝炎是困难的，但正确使用药物可以抑制乙型肝炎病毒的活动性，使患者正常工作和生活，提高生活质量，延缓肝硬化和肝癌的发展。但患者必须选择正规医院治疗，不得滥用偏方和秘方。
有慢性乙型肝炎该怎么治疗？能治好吗？
本来以为自己身体很好，结果查出我患有慢性乙型肝炎，而且是大三阳的，我很害怕，我听说这样的人的寿命都不长，还会变成肝硬化。有慢性乙型肝炎的该怎么样治疗？能治好吗？
开封市中心医院全科副主任医师张艳凯回复：你的情况不要有太大的精神压力，慢性乙肝不要过于担心，大部分人都不影响寿命，除非出现了明显的并发症。平时自己要作息规律，增强营养，不要熬夜，忌烟酒，定期复查就可以，也不用过于紧张。首先你要去检查和治疗，患有大三阳建议应及时前往正规医院肝病科就诊，进一步行相关检查和检验明确病情以后，接受正规治疗。平时要注意清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，避免油腻油炸类食物，避免过咸饮食。
慢性乙型肝炎可以治好吗？怎么治疗？
慢性乙型肝炎5年了，请问可以治好吗？怎么治疗？怎么护理？
开封市中心医院全科副主任医师张艳凯回复：慢性乙型肝炎经过合理的治疗可以有效控制，不会影响日常生活。乙肝是属于慢性消耗性疾病，临床要注意合理保养休息，不要劳累，保持心情舒畅，一般体质差还是可以定期补充一点氨基酸，结合看中医试试，柴胡舒肝丸，护肝片等，小三阳不需要治疗，大三阳可以考虑抗病毒治疗。建议你查肝功能和肝脏b超，如果肝功能和肝脏b超正常，目前就可以暂时不要使用药物治疗。如果肝功能和肝脏b超异常，应该予以正规的护肝治疗，必要时抗病毒治疗，保持肝功能和肝脏b超正常是治疗乙肝的主要目的。
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