慢性乙型肝炎(简称乙型肝炎)是指乙型肝炎病毒被检测为阳性，病程半年以上或发病日期不明确，临床上有慢性肝炎的表现者。临床表现为无力、恐惧、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地中等硬度，轻压痛。病情严重者可伴有慢性肝病面、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。介绍乙型肝炎的相关表现。
乙型肝炎的6种表现介绍
本病潜伏期为6周~6个月，一般为3个月。从肝炎病毒入侵到临床出现最初的症状，这个时期被称为潜伏期。潜伏期因病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而异。
1、全身表现
患者身体疲劳，容易疲劳，可伴随轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。
2、消化道表现
肝炎时，肝功异常，胆汁分泌减少，食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等常见。
3、黄疸
病情严重时，肝功能受损，胆红素摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度提高。胆红素排出尿液，尿液颜色发黄，是黄疸的最早表现。血液中胆红素浓度持续增加，可引起眼睛、皮肤黄染。由于胆汁酸排放障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积在皮肤上，刺激末梢神经，可引起皮肤瘙痒。
4、肝区疼痛
慢性乙型肝炎一般无剧烈疼痛。有些患者右上腹、右季肋部不适、疼痛、压痛或敲击疼痛。肝区疼痛严重时，要注意胆道疾病、肝癌、肠胃疾病的可能性，以免误诊。
5、肝脾肿大
由于炎症、充血、浮肿、胆汁淤积，患者常有肝肿。晚期大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏无明显肿胀，门静脉高压时，脾脏充血，脾脏肿胀。
6、肝外表现
慢性乙型肝炎，特别是肝硬化患者的脸色暗淡，被称为肝病的脸。手掌大，小鱼间显着充血称肝掌。皮肤上放射状扩张的形状像蜘蛛的毛细血管团一样被称为蜘蛛痣，其他部位也可以出现。男性勃起功能障碍、对称性或不对称性乳腺增生、肿胀疼痛和乳房发育，偶尔可误诊为乳腺癌的女性月经失调、闭经、性欲减退等。这可能与肝功能减退、雌激素灭活减少、体内雌激素增多有关。
乙型肝炎有什么外在表现？
一、皮肤病变:其特点是关节症状出现后不久，半数患者皮肤发生变化，从红斑到丘疹和淤泥斑，最后发展为血管神经性浮肿，慢性乙型肝炎可出现结节性红斑等。
二、肾病变:多见，早期出现蛋白尿、血尿、颗粒管型，形成免疫复合物肾炎。发病时以肾炎的表现为主，暂时以肾病的表现为主，没有一定的规则。
三、关节炎:急性乙型肝炎前驱期，约20%-40%的患者发生关节痛和关节炎，这种情况经常被忽视。受累的关节炎是个性的，也是多个性的，腕、肘、膝关节多见，无痛与游走性风湿性关节炎相似。
四、消化系统:肝炎初期胃肠粘膜炎性变化，上腹不适、恶心、呕吐等。慢性肝炎常出现肠壁粘膜水肿。另外，胆管炎、胆囊炎也很常见，急性水肿性胰腺炎也很常见。
乙型肝炎和甲型肝炎有什么区别？乙型肝炎的七种临床表现
慢性乙型肝炎(简称乙型肝炎)是指乙型肝炎病毒被检测为阳性，病程半年以上或发病日期不明确，临床上有慢性肝炎的表现者。临床表现为无力、恐惧、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地中等硬度，轻压痛。病情严重者可伴有慢性肝病面、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。
乙型肝炎的7个临床表现解读
本病潜伏期为6周~6个月，一般为3个月。从肝炎病毒入侵到临床出现最初的症状，这个时期被称为潜伏期。潜伏期因病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而异。
1、全身表现
患者身体疲劳，容易疲劳，可伴随轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。
2、消化道表现
肝炎时，肝功异常，胆汁分泌减少，食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等常见。
3、黄疸
病情严重时，肝功能受损，胆红素摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度提高。胆红素排出尿液，尿液颜色发黄，是黄疸的最早表现。血液中胆红素浓度持续增加，可引起眼睛、皮肤黄染。由于胆汁酸排放障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积在皮肤上，刺激末梢神经，可引起皮肤瘙痒。
4、肝区疼痛
慢性乙型肝炎一般无剧烈疼痛。有些患者右上腹、右季肋部不适、疼痛、压痛或敲击疼痛。肝区疼痛严重时，要注意胆道疾病、肝癌、肠胃疾病的可能性，以免误诊。
5、肝脾肿大
由于炎症、充血、浮肿、胆汁淤积，患者常有肝肿。晚期大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏无明显肿胀，门静脉高压时，脾脏充血，脾脏肿胀。
6、肝外表现
慢性乙型肝炎，特别是肝硬化患者的脸色暗淡，被称为肝病的脸。手掌大，小鱼间显着充血称肝掌。皮肤上放射状扩张的形状像蜘蛛的毛细血管团一样被称为蜘蛛痣，其他部位也可以出现。男性勃起功能障碍、对称性或不对称性乳腺增生、肿胀疼痛和乳房发育，偶尔可误诊为乳腺癌的女性月经失调、闭经、性欲减退等。这可能与肝功能减退、雌激素灭活减少、体内雌激素增多有关。
7、肝纤维化
慢性乙型肝炎长期不愈，反复发作，肝内纤维结缔组织增生，其分解活性相对或绝对不足，大量细胞外基质沉积形成肝纤维化。肝纤维化伴肝小叶结构破坏(肝再生结节)称为肝硬化。临床上两者难以完全分离，慢性肝病从肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程。
乙型肝炎和甲型肝炎有什么区别
(1)病原学:甲型肝炎病原为甲型肝炎病毒乙型肝炎病毒。
(2)传播途径:甲型肝炎以口感染为主，乙型肝炎以血感染为主。但乙肝患者的唾液、尿液、精液、汗液都具有传染性，多为母婴垂直传染。
(3)发病年龄和季节:甲型肝炎主要侵犯儿童，特别是3~7岁学龄前儿童发病率最高，具有明显的季节性，多见于秋末冬初，乙型肝炎没有明显的年龄界限，多见于20~49岁的青壮年，没有明显的季节性。
(4)潜伏期:甲型肝炎潜伏期为15~50天，一般短，发病急，黄疸前期高热的乙型肝炎潜伏长达60~160天，发病隐藏，常见低热型。
(5)预后:甲型肝炎转为慢性肝炎，长期病毒者或肝硬化者少见，乙型肝炎多见。
新生儿乙型肝炎的病因有哪些？宝宝乙型肝炎的病因有什么
乙型肝炎(hepatitisB)是由乙型肝炎病毒感染引起，新生儿期的肝炎病毒感染主要是指HBV感染。其中大部分呈慢性经过，常可持续不愈，成为慢性携带者或慢性肝炎，严重影响儿童的健康。此症与慢性肝功能衰竭的关系已逐渐引起人们的注意，我国为乙型病毒性肝炎的高发地区，据估计全国约有1亿人口感染乙肝。那么，新生儿乙型肝炎的病因有哪些?
(一)发病原因
新生儿感染HBV主要有母婴垂直传播和水平传播引起。
1。母婴传播:母婴垂直传播具体有:
(1)经胎盘传播:母亲在妊娠时感染HBV，或者是慢性HBV携带者，均可将病毒传给胎儿。
(2)经产道感染:新生儿娩出时吞入带有HBV的阴道液而被感染。
(3)由母乳感染:新生儿以HBsAg阳性的母亲乳汁喂养，而被感染。
(4)生后密切接触:由于接触了感染母亲的唾液，初乳，汗液，血性分泌物，而被感染。
小儿受染的机会与母体在分娩时的病毒传染力关系密切，如孕母在乙肝的急性期分娩，其胎儿及产后2个月内的婴儿60%～70%受染，母为HBsAg阳性伴有或无症状的HBV携带者，其母婴传播的发生率，在欧洲及北美发生率均很低，而亚洲却高达40%～50%，母为携带者而e抗原(HBe)阳性则80%～85%婴儿受染。
2。水平传播:主要是注射和输注血液制品和生活密切接触传播，此外，新生儿出生后，也可由周围的病人，带菌者，及病毒污染物的接触与食入而感染，受染的婴儿是否成为乙肝病毒携带者，Rosendaht认为，这取决于婴儿种族而不同，可能是不同种族免疫力有差异。
(二)发病机制
一般认为HBV对肝细胞无直接损害，肝细胞的病变主要是机体对受染肝细胞的免疫反应引起的，HBV感染时，先由单核巨噬细胞摄取病毒抗原，加工并提呈给Th细胞，Th细胞活化增殖并释放白细胞介素-2(IL-2)，IL-2刺激被HBV抗原致敏的Tc细胞发生克隆性增殖，形成大量效应性T细胞，攻击受HBV感染的肝细胞，导致肝细胞的变性坏死，Tc细胞攻击的靶抗原，主要是肝细胞膜上的HBcAg和HBeAg，只有同时表达靶抗原和Ⅰ类MHC抗原的肝细胞，才被Tc细胞识别，攻击和破坏，αβγ干扰素均能增强肝细胞表达Ⅰ类MHC抗原，Tc细胞对靶肝细胞的识别与结合，还有黏附分子的参与，受染的肝细胞表面表达Fas抗原，而活化Tc细胞表面则表达FasL。
两者相结合时，启动肝细胞核内程序死亡基因，引起细胞凋亡，HBV感染可使肝细胞膜特异脂蛋白(LSp)变性，形成"自身抗原"，刺激B细胞产生相应IgG抗体，IgG抗体其Fab端与肝细胞膜LSp结合，其Fc端与杀伤细胞(K细胞)Fc受体结合，激活K细胞杀伤肝细胞，即抗体依赖的细胞介导的细胞毒反应(ADCC)，属自身免疫反应，各型肝炎的发病取决于机体的免疫状况和乙肝病毒的消长关系，一般认为，机体免疫反应正常者，感染HBV后，功能健全的Tc细胞攻击受染的肝细胞，特异性抗体清除从溶解肝细胞释放出的HBV，病毒清除，感染终止，临床表现为急性肝炎;免疫亢进者，由于抗HBs产生过早，过多，迅速破坏大量肝细胞，形成抗体过剩的免疫复合物，导致局部过敏坏死反应，而引起急性或亚急性肝炎;免疫力低下时，由于抗HBs产生不足，不能有效清除体内HBV，使得HBV继续侵犯新的肝细胞，形成慢型肝炎或慢性HBV携带状态，小儿多由于免疫系统尚未成熟，往往成为慢性乙肝和慢性HBV携带者。
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