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这是一位68岁的老年男性,他正月咳嗽,胸闷,又遇到了新的冠疫病,他的女儿是护士,很紧张,带他去医院做了各种检查。
经过胸ct发现右下肺有结节,这个结节是典型的肺癌影像学表现,边缘不光滑,有短毛刺,接近胸膜,与胸膜有关,因此判断为肺癌。但遗憾的是,检查发现叔叔有冠心病,心脏血管堵塞了50%以上,血管有3根问题,这个病例有点困难。但是,全身检查发现肿瘤没有转移,虽然是初期的肺癌,但是心脏有很高的风险那样的话,肿瘤的治疗会延迟。
因此,这位患者来到我们这里,我们必须首先组织全院多学科会诊制定诊疗方案。手术是这种早期肺癌最好的治疗手段,我们必须努力切除他。此外,他的心脏风险很高。他应该找心脏科专家来护送他,并调整他的心脏和心血管疾病。
所以经过严格的评价,心脏内科医生的药物处理治疗后,我们给他做了右下肺手术。右下肺切除,加淋巴结清理,术中确定他右下肺结节为浸润性腺癌。之后,经过心内科专家的各种严格治疗和处理,术后没有发生事故。有多学科团队的协作,为病人保驾护航才是成功的依据和根本。
冠心病的早期症状表现包含心绞痛吗?如何治疗冠心病不稳定性心绞痛?
母亲64岁。术前诊断为左主干,根血管病变,不稳定心绞痛,2型糖尿病。病人在术前每日发作心绞痛多次,应用药物控制不满意。2014年7月4日,全身麻醉体继续跳冠脉搭桥术,术后低心排列IABP辅助,术后7天,痊愈出院。随访半年,无心绞痛发作及其他心脑血管事件,生活质量明显提高。
子,41岁,突然胸闷,心前区疼痛2014年7月上旬入院,6年前急性冠脉综合征在外院植入冠脉支架3枚。冠状脉造影表明左主干在远处血管全部闭塞,支架全部闭塞,前降支靠右冠逆影,右冠状脉狭窄90%,二尖瓣大量逆流,左心室射血分数39%,可以说是生命悬挂。经过术前内科治疗,心肌标志物基本正常,超声波提示二尖瓣中度关闭不完整,2014年7月24日在全麻体外循环辅助下继续跳冠脉桥术,桥流量满意。术后停机困难,体外膜肺ECMO+IABP(主动脉内球囊反博)辅助治疗,术后18天,痊愈出院。
冠心病有遗传倾向,近年来治疗父子、兄弟、兄弟、姐妹、母子等近亲家庭多例,前辈手术时间不长,后辈住院求治,近年来冠心病有逐渐年轻化的倾向平时注意戒烟酒,减肥,积极治疗高血压、糖尿病和高脂血症。内科治疗不满意、左主干病变、三根血管病变、前降支近端病变、合并瓣膜病、左心室壁瘤、左心室血栓及其心房纤颤、支架术后心绞痛等,应积极手术治疗。目前,手术组冠脉搭桥患者手术成功率在99%以上。
早期冠心病如何治疗?哪些药膳可以辅助治疗冠心病?
冠心病属于中医胸瘫范畴。其病因多为思考过度、饮食不节、情志不佳、年老肾气衰弱等导致心阳不振、痰浊内阻。治宜扶正祛邪,标本兼治,活血通络,补血。介绍一些有效的药膳处方,供选择。
山楂桃仁蜜:鲜山楂1000克,桃仁60克(打碎),水煎2次,去渣取汁,用此汁液与蜂蜜250毫升上锅隔水蒸1小时,冷却后备用。每次1勺(约5毫升),每天2次,用温水冲洗。具有活血化瘀、消食润肠、降脂降压的效果。
人参枣汤:人参10克(切片),枣50克,水煎服,每天1剂。具有大补元气、益气生津、养血宁神之功效。
双耳汤:银耳、黑木耳各20克,浸在温水中,洗净蒸,每天一剂,分几次吃。有益气滋阴、降血脂的效果。
菊楂决明茶:菊花3克,山楂片,决明子(破碎)各15克,放入茶杯,用热水提取,盖子炖30分钟左右,代茶频繁饮用。具有熄风平肝、散发行气、降低脂肪减压的效果。
薤白炖猪心:猪心1只,洗净入锅,加水适量,武火煮沸后,加入薤白150克,文火煎煮至猪心软透,待熟时加入胡椒粉适量调味即成,早晚佐餐食。具有通阳散结、健脾益心、理气消食的效果。
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