肝破裂一般临床上都有明确的外伤史，比如右上腹或中上腹的外伤史，车祸或重物撞击或被人击打，一般都有明确的外伤的病史，而诊断有以下几个方面，
比较严重的肝脏破裂的患者，平扫CT，也是正常不打造影剂的CT可以有阳性的发现。比如肝脏包膜连续性的中断，肝脏内部的密度的变化，都提示肝脏破裂的可能性。高度怀疑肝脏破裂，同时合并有血色素进行性下降患者，要进行一个积极的手术探查。
肝癌如何诊断
诊断肝癌需要做B超或者CT、核磁、穿刺、查血甲胎蛋白指标、肝炎指标。
肝癌发病率越来越高，肝癌常见的过程是肝炎发展到肝硬化，再发展到肝癌。肝癌诊断最早、最简单的是B超，体检的时候B超会发现有肝结节的症状。
其次要做穿刺，穿刺以后会有肝细胞，影像医学是常见的筛查过程，查血甲胎蛋白会升高。中国是肝癌大国，因为乙肝病毒在中国有一段时间传染是比较厉害的，肝癌的检查应该是个重点项目，所以要查血甲胎蛋白的指标，其他肝炎的指标也应进行检查，最简单的是B超，或者CT核磁，发现有占位性病变后再做个穿刺。
肝癌在中国的河南、河北、湖北一些地方都是高发地方，中国的南方，广东、广西也有。肝癌主要就是有肝硬化的结节和囊肿，一些其它占位性病变会有混淆的结果。
肝破裂怎么诊断
肝破裂的诊断一般存在明确外伤史，可以从并发症、血红蛋白等等方面借助B超、CT检查、增强CT以及平扫CT等等进行检查。
肝破裂一般临床上都会有一个明确的外伤史，而诊断有以下几个方面：
1、在肝脏破裂以后，都会有明显腹腔出血，B超或CT的检查都会发现有腹腔积液。诊断性的穿刺，抽出腹腔不凝血，要怀疑内脏实质器官的破裂出血的可能性。
2、肝脏破裂出血，血红蛋白会呈进行性下降的趋势。
3、确诊肝脏破裂，增强CT是比较有效的办法。
4、对于比较严重的肝脏破裂的患者，平扫CT也可以有阳性发现。对于高度怀疑肝脏破裂，同时合并有血色素进行性下降的患者，一定要进行积极的手术探查。
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