如何诊断精神分裂症

应结合病史、临床症状、病程特征及体格检查和实验室检查的结果来作出。临床表现主要为各种幻觉、妄想;比如评论、争议性幻听,或来源于身体一部分的其他类型的听幻觉;原发性妄想、关系妄想、被害妄想等;还有思潮断裂、言语不连贯,或不中肯或词语新作。严重的会出现各种怪异行为、甚至冲动伤人倾向。
病程特点为上述症状需要持续1月以上;躯体和神经系统检查以及实验室检查一般无阳性发现需排除:心境障碍,分裂情感性障碍,妄想性障碍,躯体疾病和物质滥用所致精神障碍等

如何判断是不是精神分裂症

精神科医生判断患者是否患有精神分裂症,主要根据患者家属提供的病史资料、对患者进行的精神检查、得出的精神检查结果,再结合患者的体格检查、化验检查、神经系统检查,来判断患者是否患有精神分裂症。精神分裂症的诊断标准,分为症状学标准、病情严重程度标准、排除标准和病程标准。以中国精神疾病诊断标准第三版《关于精神分裂症的症状学标准》做介绍,认为精神分裂症的诊断,至少包括以下九项中的至少两项症状,而且这两项症状并非继发于意识障碍和智能障碍。
九项症状包括:
第一,反复出现的言语性幻听。患者能够听到有人和他说话,但他看不见人,这就是言语性幻听。
第二,明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯、或思维贫乏、或思维内容非常贫乏,患者表现为说话前言不搭后语,严重的时候甚至每一句话之间都没有联系,这就是明显的思维松弛或者破裂。
第三,思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。这种属于被动体验,患者突然觉得自己的思想被别人抽走了,或者自己突然出现了一个不属于自己的想法。
第四,被动、被控制或被洞悉体验。患者觉得自己的大脑被别人控制了,或者觉得自己心里想的内容不说出来,别人就都知道了。
第五,原发性妄想或其他荒谬离奇的妄想。
第六,思维逻辑倒错、病理性思维,或者语词新作。
第七,情感倒错,或者明显的情感淡漠。
第八,紧张综合征、怪异行为或者愚蠢行为。
第九,明显的意志减退或者缺乏。参考美国和世界卫生组织的诊断标准,一般认为符合九项当中至少两项,并且具备一到两项的被动体验和幻觉妄想,就可以诊断为精神分裂症。严重程度标准是患者自制力丧失,患者意识不到自己生病了。
患者的病程,中国的诊断标准要求至少是一个月。而美国的诊断标准,认为是至少是六个月,所以精神分裂症并不是患者出现了精神病症状,就一定是精神分裂症,有病程的要求。至于精神分裂症的排除标准,要求疾病不能继发于脑器质性疾病或者躯体疾病,如果同时符合了情感障碍和精神分裂症的诊断标准,就要观察这两组症状哪个为主。
在临床上有一种疾病称为分裂情感性精神疾病。这样的患者既有精神分裂症的症状,也有躁狂或者抑郁症的表现,而且二者的整个病程十分相似。一般精神分裂症的主要临床表现符合上述九条症状中的至少两条,考虑会是精神分裂症。但是精神分裂症的诊断在临床上并不容易。因为很多家属提供的病史不全面,或者患者来诊室进行交流时,患者不说,他不透露自己内心的真实想法。部分患者的症状不典型,比如儿童、少年的患者,他的临床表现往往并不典型。所以在临床工作中,这种不典型的患者非常常见。这时往往不会轻易下结论,诊断他是精神分裂症患者。甚至部分患者有妄想症状,也不一定是精神分裂症患者。可能他有明显的情感问题,有抑郁、焦虑的表现。这个时候如果忽略了他的情感症状,只是看到了妄想症状,也非常容易误诊。在临床中不少抑郁症患者会被误诊为精神分裂症。所以精神分裂症诊断并不是件容易的事情。

如何治疗精神分裂症

随着社会的发展,我们面临的压力也越来越大,我们患精神疾病的风险也增加了。精神分裂症是常见的精神疾病。精神分裂症的治疗方法有家庭干预、药物治疗以及患者自身的心理调节。

精神分裂症的病因一直不明了,患者常常表现为个性改变,思维、情感以及行为分裂。精神分裂症给患者的身心带来危害,还严重影响到患者家庭的生活。精神分裂在应该怎么治疗呢?下面就给大家说说几种精神分裂症的治疗方法。
  1、家庭干预:作为精神分裂症的患者的家属,要尽最大的可能去帮助患者的心理治疗。引起精神分裂症的主要原因是因为患者心理压力过大,不善于和家里人沟通问题,而家属又不了解,从而诱发疾病。因此精神分裂症的家属一定要有足够的耐心去倾听患者的心情,注意患者情绪的变化,帮助开导患者的心情,这非常有利于患者的恢复。
  2、药物治疗:就目前的医学研究表明,药物治疗是治疗精神疾病最显着的治疗方法。精神分裂症的种类有很多,不同的类型症状都不一样,需要根据专业的医生指导,在不同的阶段选择不同的药物。一定要根据医生的嘱咐按时服药。当症状减轻之后不能立刻停药,还是需要坚持服用一段时间的。
  3、患者自身的心理调节:作为精神分裂症患者,自己一定要积极配合医生的治疗,千万不要把医生开的药都偷偷藏起来不吃。除此之外自身也要注意心理调节,积极接受心理辅导。学会释放压力、放松心情。饮食上作为精神分裂症患者是需要戒烟戒酒的,同时建议不要单独外出,避免造成危险。
  精神分裂症是非常危险的,所以对于精神分裂症我们一定要积极治疗。精神分裂症的治疗是要从多方面去一起努力的,治疗要讲究科学,不要盲目的去相信一些偏方。同时生活的环境尤其重要,精神分裂症患者的家属要营造一个宽松、乐观的氛围。

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