颈椎病手术前的准备是什么?
颈部有重要的血管、神经、内分泌腺、气管和食管等组织器官,颈椎结构复杂,颈椎病手术困难,术中容易发生事故,术前做好充分准备很重要。
1、严格选择手术适应证,诊断不清楚,手术指征不明者全身状况不佳,无法忍受手术者年老体弱,生活无法自立者病程长,四肢肌肉广泛萎缩者禁止手术。
2、进行心电图、胸片、肝功、肾功、凝血时间和血型检查,了解消除主要器官疾病的患者药物过敏史,特别是抗生素过敏史。
3、消除恐惧。对患者和家人进行思想工作,消除患者对手术的恐惧,必须说明手术的必要性和手术方式、手术中、手术后可能发生的问题。
4、练手术体位。局麻手术,术前患者练习手术体位,肩胛部垫枕头使颈椎稍微伸展。患者自己用手向颈椎左右移动气管,适应手术时牵引气管食道,消除不必要的担心。注意全麻后仰卧体位呼吸道并发症,防止褥疮发生。
5、术前当天禁食禁水,排尿,必要时插入导管。
冠心病的手术治疗方法
冠心病手术首先要做冠脉造影,看病人适不适合,尤其是典型的心绞痛患者或者急性心肌梗死的病人,如果病人的狭窄小于百分之七十,可能就保守治疗,药物治疗,如果大于百分之七十,就要放支架,还有的病人是稍微狭窄一点,可能会通过球囊扩张,把冠脉打开。
还有一种冠脉的旋磨手术,把钙化的斑块慢慢磨开,使冠脉恢复到正常的安全的大小范围。如果病情严重,冠脉三支病变太重,放支架可能会放五个以上,可能医生会建议做冠脉的搭桥手术,以前用的静脉桥,可能五年以后会有一部分会堵塞,现在是用动脉桥,效果是比较好的,病人基本上能恢复到正常状态。
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