新妈妈恐慌之产后脱发

  专家指出,产后习惯蹲式劳动(如洗尿布、洗菜等),都可使腹压增加,促使子宫脱垂。那么,出现哪些病征会被诊断为子宫脱垂呢?

  子宫肌瘤与子宫脱垂的鉴别主要根据体征。此外,还应做一定的检查。嘱患者不解小便,取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压,观察有无尿液自尿道口溢出,以判明是否有张力性尿失禁,然后排空膀胱,进行妇科检查。子宫从正常位置沿下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于口以外,称为子宫脱垂(uterine prolapse)。子宫脱垂常合并有前壁和后壁膨出。

  【病因学】

  分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。据济南市2504例子宫脱垂患者中,1~3产发生者占58。21%。此外,产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿方向下降而发生脱垂。

  产后习惯蹲式劳动(如洗尿布、洗菜等),都可使腹压增加,促使子宫脱垂。未产妇发生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良所致。

  【临床表现】

  子宫脱垂为子宫沿向下移位,根据脱垂的程度可分为3度:

  Ⅱ度:指子宫颈已脱出口之外,而子宫体或部分子宫体仍在内。但因包括范围过大,轻者仅宫颈脱出口外,重者可因宫颈延长,以致延长的宫颈及壁全部脱出口外。Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型。轻Ⅱ度 子宫颈及部分前壁翻脱出口外。重Ⅱ度 宫颈与部分宫体以及前壁大部或全部均翻脱出口外。Ⅲ度:指整个子宫体与宫颈以及全部前壁及部分后壁均翻脱出口外。

  【诊断】

  主要根据体征。此外,还应做一定的检查。嘱患者不解小便,取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压,观察有无尿液自尿道口溢出,以判明是否有张力性尿失禁,然后排空膀胱,进行妇科检查。

  慢性尿潴留首先注意在不用力情况下,壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。窥器观察壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。内诊时应注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,然后明确子宫大小,在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。最后嘱患者运用腹压,必要时可取蹲位,使子宫脱出再进行扪诊,以确定子宫脱垂的程度。

  【鉴别诊断】

  一、粘膜下肌瘤 在脱出物上找不到宫口,前后壁不脱出,手插入内可触到子宫颈。

  二、子宫颈延长症 多为未产妇。前后壁不脱出,前后穹窿部很高,子宫体仍在盆腔之内,仅子宫颈极度延长如柱状,突出于 口外。

  三、慢性子宫内翻症 在肿块上找不到子宫口,但可找到两侧输卵管入口的凹陷,表面为红色粘膜,易出血,三合诊舅腔内空虚,触不到子宫体。

  四、壁囊肿或肌瘤 常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂,经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤向上方,而肿物与宫颈无关。

  【治疗措施】

  已发生子宫脱垂的病人宜采用中西医结合,及治疗、营养、休息相结合的综合措施。在治疗方法上可分:使用子宫托,内服中药,针灸,熏洗等非手术疗法及手术修补。因手术后对再次分娩有一定影响,故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女。

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产后脱发严重,新妈妈怎样才能留住一头秀发

指导:广东省妇幼保健院 产后康复科主任 罗艳霞

很多新妈妈都反映产后都遇到脱发的现象,原本一头乌黑亮丽的头发在生完小孩后,突然变得枯黄、干燥、毫无光泽了,从前额处开始,头发大把大把地掉,整个头的头发都开始变得稀疏起来,这到底是怎么一回事呢?这是一种正常的现象还是病理先兆呢?新妈妈应该要如何才能留住一头秀发呢?

一根毛发要经历正常的生长和脱落的过程,在正常的情况下,这种生长和脱落都是处于一种动态平衡中的。但是,女性在怀孕及生小孩的过程中,体内的雌激素水平经历着剧升和骤降的变化过程,而这种变化将对女性的身体产生很多方面的影响,而对毛发的影响就是其中一个方面。

女性在怀孕的时候,体内的雌激素水平增高,在这些高雌激素的滋养下,原本需要正常脱落的头发被延长了“寿命”,得到继续的生长,当宝宝出生后,妈妈体内的雌激素含量又开始减少到孕前的水平,这种雌激素含量的骤降,使得那些之前被“延长寿命”的头发开始纷纷脱落,而这个时候新的秀发又还没长出来,于是便出现了大量脱发、头发稀疏的现象了。

另外,很多女性朋友从怀孕到临产再到产后,一直都处于紧张的状态,宝宝出生后又因为日夜颠倒打乱了新妈妈的作息,让新妈妈处于一种体力透支的疲惫状态,不断的精神刺激使得大脑皮层功能和植物神经功能紊乱,控制头发的血管神经失调,头皮供血减少,从而导致毛发因营养不良而脱落。而这个时候,如果新妈妈的营养又得不到及时补充的话,就将会继续加重脱发的发生。

产后大量脱发在新妈妈人群中还是比较常见的,它其实是一种暂时性的脱发现象,所以新妈妈们对此不必太过于担心,过一段时间之后它就会慢慢恢复正常了,那么,要留住美丽的秀发,新妈妈们又该怎么做呢?

1、保持愉悦的心情:在孕期及产后精神情绪不稳定的状态下,如过于紧张、焦虑、抑郁等时,只会加重脱发的程度,因此,新妈妈在生完小孩后一定要保持心情愉悦,多听听音乐舒缓下烦躁的情绪,要学会调整好自己的心情,保持阳光的心态。

2、合理膳食,保证充足的营养:怀孕及分娩对于一个女性来说是个极具消耗的过程,产后身体的恢复、哺乳都需要大量的营养的补充,所以,产后新妈妈不能为了保持产后保持窈窕的身材而刻意节食,充足的营养对于预防产后脱发也是非常重要的。产后,新妈妈应该要多吃新鲜蔬菜、水果、豆类及含蛋白质丰富的食物,以满足头发生长的需要,少吃辛辣刺激和油腻等食物,因为这些食物容易刺激毛囊导致油脂过多分泌,容易造成头皮脂溢性皮炎和毛囊炎,间接导致脱发的发生。

3、给头发做个清洁护理:头发的清洁是发质健康的基础,但是有些老人会告诫产妇,坐月子期间不能洗头,不然很容易入风,于是有些产妇在整个坐月子期间都是不敢洗头的,其实这种做法是不正确的。产妇在坐月子期间新陈代谢旺盛,产汗较多,长期不洗头,容易导致头发污垢油脂堆积而不利于新发的生长,因此,产妇也应该要注意经常洗头,保持头发和头皮的清洁卫生,在月子里的新妈妈洗头可以加一些中药。如叶艾、干姜、宽根滕等煲水,或到专科医院选购产后月子洗头专用的药包回家煲水洗头。能达到温经通络、祛风散寒的作用。记住一定要在煲滚后待水放至与人体温度相近时再用,洗完头后记得要及时用吸水较好的毛巾擦干,以免着凉。

4、 择合适的木梳,给头部做个按摩:梳头的时候尽量用木梳梳头而不用塑料梳子,因为塑料梳子容易产生静电,对头发和头皮有一定的刺激作用。梳头时,用梳子轻轻地由前往后梳,也可以用手指指腹有节奏地梳理,通过按摩头皮促进头部的血液循环,以有利于头发的新陈代谢,促进秀发的生长。

5、秀发的护理要重视:洗完头后如果反复用吹风筒高温吹头发,就很容易破坏毛发组织,使得头发变得脆弱易断而加重脱发的程度,因此洗完头发后尽量少使用吹风筒,尽量先用吸水性较好的干毛巾来吸干水分。另外,还有一些人为了想让稀疏的头发看起来蓬松一点,往往跑去烫发,但烫发过勤会使毛发的角质细胞受损,使发质干枯缺乏弹性,甚至分叉易折断,而且烫发用的药水也会对头发有不同程度的损害,因此,生完小孩后的女性朋友要尽量减少烫发的次数。

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本文指导医生: 罗艳霞 罗艳霞 广东省妇幼保健院 产科 未知  副主任护师  擅长疾病: 从事产后妇女康复、新生儿护理临床工作及妇女儿童健康体检、健康教育工作32年。 [详细]

4成新妈妈产后脱发,多吃绿色蔬菜可缓解

很多妈妈分娩之后就发现自己有严重的脱发现象。难道是缺营养了?要想了解脱发的原因,首先就要先了解什么是产后脱发。

什么是产后脱发?

产后脱发,医学上又叫做“分娩性脱发”。据统计,约35%-40%的妇女产后有不同程度脱发的现象。医学研究认为,这与妇妊娠期前后体内雌激素水平的变化有关,妇女在怀孕以后,由于其体内雌激素增多,脱发的速度减慢,头发的寿命延长,部分头发便“超期服役”。而分娩以后,其体内雌激素水平下降至正常,那些“超期服役”的 头发便纷纷“退役”而脱落。

妇女怀孕期间对各种营养素的需求量增多,如不及时补充,在分娩后会造成其体内蛋白质、钙、锌、B族维生素的缺乏,这也会影响头发的正常生长及代谢,使 头发枯黄、易断和脱落。另外,精神上受到不良刺激,也会诱发或加重产后脱发。产后脱发一般发生在分娩后2-6个月之间,头发先由黑变黄,接着便从前额 头发的1/3处开始脱落,使得发际线后移,随后两鬓和头顶部 头发也逐渐脱落,最后使整个 头发变的稀疏、枯黄。

产后脱发只是一种暂时的生理现象,旧发脱落之后新发长出,脱发也就不治而愈了。所以不必过分紧张或烦恼,因为不良的情绪只会加重脱发,应该始终保持愉悦的心情。如果脱发比较严重,也可以在医生指导下服用谷维素、B族维生素、钙剂、养血生发等药物,并用生姜片涂擦患处,一般5-9个月内便可长出新发。但是不要盲目用药,谨防某些药物通过乳汁影响婴儿的正常发育。

产后脱发怎么办?

产后脱发可以多吃绿色蔬菜,因为绿色蔬菜中的碱性无机盐(钙、镁、钠、钾等)含量高,可中和体内不利于头发生长的酸性物质,并使之成为无毒性物质排出体外。此外,还可选食冬瓜、萝卜、大白菜、菠菜、藕、樱桃、苹果、大枣等。动物性蛋白质可选择鱼、家禽、瘦猪肉等,但不宜过量食用,因它们属酸性物质,血液呈酸性状态,将妨碍皮肤和头发的健美。此外,经常用木梳梳头,或者用手指有节奏地按摩、刺激头皮,也可以促进头皮的血液循环,有利于头发的新陈代谢。

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