春冬交替，孕妇是最容易感冒的一群，大多数的准妈妈在怀孕期间至少都会经历一次感冒的“洗礼”。因为妊娠时抵抗力减弱，身体容易疲劳、有贫血的倾向、营养不均、压力增加，比未怀孕者具备了更多患感冒的条件。可一提到吃药，准妈妈们就如临大敌，再不舒服也要自己扛着，不愿吃药看医生，这样做真的没问题吗？
春季预防感冒有哪些关键措施？
●尽量不去或少去人群密集的场所。
●注意开窗通风，保持空气清新。有些准妈妈觉得初春气温低，常常会让门窗紧闭，这其实是不妥当的。因为这样一来，室内空气不流通，其污染物无法散发出去，病毒、细菌的密度比室外要高很多，更容易引发呼吸道疾病。因此，即使在初春也要每天至少通风换气20 分钟。
●在着装上以保暖、舒适为原则，换季避免穿着过于单薄。
●注意营养均衡，不要过量进食。一些准妈妈认为自己多吃食物增加营养就是在替腹中的宝宝进餐，实际上这种想法未免有失偏颇。一方面，多余的热量会积聚在母亲体内转化为脂肪，导致胰岛素相对不足，在妊娠中晚期发生糖代谢异常，另一方面，进食过多，会加重消化道负担，也是感冒的诱因之一。
●加强锻炼，增强体质。在怀孕期间，准妈妈也需要注意适当地体育锻炼，以提高自身的抗病能力。同时也要注意适当休息，保持正常的生活规律和充足的睡眠，避免过度劳累。
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怀孕前3个月禁用一切药物：一般来说，怀孕前3个月禁用一切药物，因为前3个月正是胚胎形成的关键时期。可以采取非药物疗法，如推拿、理疗等。并要多饮开水，多食用蔬菜水果，保持大便通畅。孕中期要慎用药，像庆大链霉素、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应慎用，最好尽量不用。而孕晚期用药，一般来说对孕妇、胎儿都没有太大的影响了。如果是轻型感冒，仅表现为打喷嚏、流鼻涕及轻度咳嗽时，不需特殊治疗，多喝水还可以喝一些果汁类饮料，增加维生素C的含量，以稀释细菌、病毒的浓度；或在茶杯内倒入42—60℃左右的热水，将口、鼻部置入茶杯内口，不断吸入热蒸汽，一日数次，休息几天就会好。如用药应在医生指导下酌情服用。必要时可服用中成药，如银翘解毒片、板兰根冲剂、感冒冲剂等，效果较好。如果感冒较重，孕妇出现剧烈咳嗽、胸闷、发烧等症时，应及时去医院治疗。
孕期生病不吃药未必是好：许多孕妇思想中都有一个误区，认为怀孕时不能用药，害怕药物引起胎儿畸形，实际上，目前通过长期以来的临床和动物研究，已知的、肯定的致畸形药物已很明确。常用的抗感冒药物并不在致畸药物中，实践证明也无致畸的作用。发生感冒时常用的感冒清热冲剂、板蓝根冲剂都有解热等消除症状的良好功效，长期的应用实践表明是很安全的药物。此外，感冒初起时，服用大量的维生素C和多饮水亦有助于机体的恢复。伴有高热时，尤其是在早孕期，要进行积极的物理降温，某些退烧药物(如含有阿司匹林的退烧药)还是可以使用的，如果不积极治疗，高热本身就有致畸的作用。当合并有细菌感染时，可以使用抗生素，孕期使用青霉素(需做过敏试验后)、头孢菌素是安全的，对胎儿无毒、副作用。针对感冒的症状如鼻塞、流涕，可局部使用滴鼻剂，咳嗽、咳痰可用镇咳、祛痰的药物，如川贝枇杷露、棕胺合剂等，当有较重的并发症时，积极的支持治疗也很重要，如输液、加强营养。为保证用药的安全性，应遵照医生的医嘱用药。
孕妈妈如何应对感冒才最安全：感冒后要多摄取富含维生素C的食物，补充大量的水分借以排出体内的病毒，加上充足的睡眠，就是对付感冒的良策。多吃矿物质、维生素、优质蛋白质高的食物(如肉类、海产品、家畜、西红柿、坚果、辣椒、鸡汤、运动饮料加热、酸奶、新鲜蔬菜及水果)，享受充足睡眠等，都能增加抵抗力。因此，摄取充足的营养及充分睡眠，是治疗感冒的捷径。如果发烧不到37.4℃，通过适当休息和注意饮食等，轻微的感冒便可不药而愈。发烧超过37.5度，身体极端不适时，必须慎防肺炎之类的并发症，最好不要洗澡，主要还是得靠安静、充足的睡眠来治疗。一般说来，感冒几乎都可以不治而愈。最危险的就是自己胡乱到药房买药服用，就近接受妇产科医师的诊治，才是正确的选择。专家提醒：抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用，特别是孕4周前，感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇又不是安全用药，所以建议孕妇最好不用抗感冒药，若必须使用，则应在医生指导下。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林孕32周后也不宜使用。祛痰、止咳药。一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。
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高烧会影响胚胎发育应及时就医：对准妈妈来说，发烧最忧心的是，会不会伤害胎儿的健康？若只是短暂性的轻度发烧，一般来说并不会对母体或胎儿造成伤害，在这种情况下可以考虑以物理方法帮忙退烧如：冰枕、散热贴片、温水擦拭等。如果你是38.5℃以上的高烧，就非常危险了。尤其在孕早期，也就是怀孕三个月内，高烧会影响胚胎，导致流产和胎儿畸形。此时孕妇应该及时就医，在医生的指导下利用物理方法降温或者采用青霉素类抗生素治疗，这对胎儿和孕妇来说都是安全的。
感冒对胎儿的影响：绝大部分的感冒对母亲与胎儿的健康来说，皆无重大的影响。而一般的感冒病毒仍有可能增加少许的流产机会，但不会增加胎儿异常的比率。至于感冒时短暂性的轻度发烧，一般来说并不会对母体或胎儿造成伤害，不过也有些研究发现指出，在怀孕初期的5~6周(即神经管发育期)若孕妇的体温高过摄氏38.9℃，且持续超过24小时以上，可能会有增加胎儿发生神经管缺损(如无脑儿)的机会，但必须强调的是，很少孕妇会让自己的体温上升这么高，并且持续如此长的时间而不做任何的处理。至于，流行感冒病毒的影响较大，根据过去的统计报告，孕妇若罹患流行性感冒对胎儿可能造成的影响，有先天性畸形(包含神经管缺陷、四肢缺陷和先天性心脏病)、流产死亡及低体重胎儿，儿童期则产生血癌的机率偏高，而出生成年后患帕金森氏疾病与精神分裂症的机率偏高；但事实上发生这些异常的机率并不高。
哪些情况非去医院不可呢？
(1) 发烧超过39℃。发烧一旦超过39℃，可能会引起胎儿残废，造成流产，此外，有些时候类似感冒的症状，却可能是肾盂肾炎。
(2) 久咳不愈。严重的咳嗽如果持续一个星期，或10天都无法治愈时，也许患的是霉菌性或支原体肺炎。一般的抗生素治疗不具任何效果，必须仔细地检查、治疗。如果准妈妈久咳不愈时，尤需要特别注意，因为此时的咳嗽不但严重，且不易治愈。如果与医师欠缺良好的沟通，极可能导致其它并发症。咳嗽若轻微，仅需在居 室制造一些蒸汽，防止室内空气干燥，即能减轻病状。万一感冒严重到影响睡眠时，就应到内科医师处就诊，将自己已经怀孕及实际怀孕的周数告诉医师，医生通常 会采用一些安全的处方。妊娠早期(孕3月前)是胎儿各器官形成时期，若准妈妈患流行性感冒且症状较重，则对胎儿影响较大，此时服药对胎儿也有较大风险，应在医生指导下合理用药。
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在北京市朝阳医院京西分院发生了一起因男方拒签手术单、“孕妻”母子双亡的事件。对于患者李丽云的死，男方肖志军、医院和死者双亲各执一词。事件发生后，因其本身具有极强的特殊性，同时因其涉及目前百姓普遍关心的医患关系及相关的法律规定而引起广泛关注。
一时间，报刊、网络乃至整个社会都参与到了这场医患之间孰是孰非及相关法律法规是否存在缺陷的大讨论中。
据报道，22岁的孕妇李丽云原是长沙电影学院的大学生，2004年曾因与家人闹别扭自杀，被肖志军救下，从此跟随了相貌平平、居无定所的肖志军到北京打工。3年来，肖志军换过很多工作。为了解决生孩子所需费用的问题，肖志军让李丽云跟着自己去洗碗，导致怀孕的李丽云患感冒并引起严重肺炎。在小诊所无法治愈的情况下，到了北京市朝阳医院京西分院。
相关报道称，北京市朝阳医院京西分院呼吸科主任杨汀在接诊后，诊断李丽云感染了重症肺炎，当即建议李丽云住院，随后被转往产科二病房。医生发现孕妇及其体内胎儿均生命垂危,需要立即进行剖腹产手术，才有可能救活孕妇和胎儿。但肖志军拒绝签字同意医院进行剖腹产手术。他说：“她只是感冒，好了后就会自己生了。”
据院方介绍，为确认其精神没有异常，医院曾调来神经科医生，确定肖志军思路清晰，精神毫无异常。医院在急救过程中，一面请110紧急调查该孕妇的户籍，试图联系其家人;一面上报北京市卫生系统的各级领导，但得到的指示为：如果家属不签字，不得进行手术。
当晚7时20分，患者李丽云死亡。
事件发生后，当事的各方对此事的过程及缘由各持己见。
肖志军认为，李丽云的死是医院没有对其进行抢救的结果。
而死者的双亲认为，难道签字比生命更重要?医院和肖志军都要为女儿的死负责。
医护人员认为，医患关系紧张，不敢从道德角度行事。
院方则表示，会积极应诉。
北京市卫生局11月28日举行新闻发布会介绍，北京市卫生局近日已组织医学专家和法学专家对孕妇李丽云之死进行评审认定，结果为：孕妇就诊时病情已非常严重，医院的特殊干预权受到了患者家属明确阻碍，导致手术无法实施，最终死亡不可避免。
卫生部：事发后已经请北京市卫生行政部门了解情况，同时，要求各级医疗机构依法执业。就朝阳医院京西分院在“拒签”事件中是否做到依法执业的问题，卫生部表示，对该问题的认定需要多部门共同进行，最后由法律给予裁决。
目前，就此事件相关各方说法不一，媒体及整个社会对事件也从法律、道德及相关的技术层面进行了深入地探讨。鉴于此，本报无意参与到这次说法不一的争论中来。但作为一份健康专业报纸，我们采访了相关的医学专家，目的是为了让广大的患者在今后的就医过程中避免类似的不幸发生。
感冒的孕妇要及时治疗
透过整个事件不难看出，导致该惨剧发生的根源不是“丈夫”肖志军，也不是医院，而是一个普通的感冒。有人会问：“孕期感冒的很多，没听说还有死人的?”是的，孕期感冒不是什么大事，只要及时就医，小小的感冒轻易不会将母子两人“逼上绝路”。“如果一个孕妇由于患普通感冒而发展成肺炎、重症肺炎、合并呼吸窘迫综合征甚至多器官功能衰竭，那么这个人肯定是没引起重视、未能及时就医，或者生活条件极差、周围环境污染严重……”某妇婴医院妇产科主任在接受本报记者采访时说。
“众所周知，妊娠早期是胚胎发育器官形成期，此时若患感冒，可能会对胎儿有影响，用药也需谨慎;但到了孕晚期，胎儿已接近成熟，抵抗风险的能力已大大增强，感冒对胎儿的影响已降低，用药上也宽泛了许多。因此，只要能及时就医、积极治疗，多数不会发展为肺炎，更不会拖延成重症肺炎。或者只要注意休息、多喝水、保证营养供应，单纯感冒不需要吃药差不多一个星期也就好了。”该主任解释说。
肺炎及时治疗也能控制
某医院呼吸科主任也指出，感冒是上呼吸道感染，对于症状较轻者，不用药物，人体自身的免疫力即可使它痊愈;症状较重者，及时用药也能很快好转。但如果体质差，免疫力低下或其他原因导致病情加重，可发展成下呼吸道感染，此时X光片显示肺部有阴影，即可诊断肺炎。虽然孕期不能拍X光片，但如果出现了咳痰、咽痛、发热等症状，听诊肺部有水泡音、哮鸣音等体征也可诊断。
患了肺炎就必须及时用药，应根据实验室检查结果及菌群培养结果，有针对性地应用抗生素。虽然孕期用药有些限制，但并不是所有药物都不能用，除了激素、氨基糖苷类、奎诺酮类药物绝对不能用外，青霉素、头孢类抗生素还是可以用的，特别是在怀孕三四个月以后，胎盘屏障已经形成，临床上很多药物都可以用。所以，孕期患了肺炎，在没有合并其他疾病的情况下，只要及时用上抗生素，病情会很快被控制，对孩子也不会造成太大的影响。
当然，如果肺炎症状较重，高烧不退，白细胞减少，就要考虑大面积肺炎了，必要时需要对孕妇腹部进行遮挡拍X光片，如果证实是大面积肺炎，即多个肺叶都出现了炎症反应，就要应用激素了。在大剂量应用抗生素的同时给予激素治疗，肺炎绝大多数都能控制住，但此种情况对腹中胎儿的影响就不容忽视了。除了药物影响外，病情发展至此，腹中胎儿多已出现了宫内乏氧或窒息的症状。现在都提倡优生，这种情况下多数孕妇都会选择终止妊娠。如果检查确定是病毒引起的肺炎，或者因为治疗肺炎应用了激素等对胎儿影响较大的药物，医生也会建议患者终止妊娠。
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孕妇感冒不应该自己治疗
感冒在很多人看来是小病，其实不然。感冒是体质虚弱的人，孕妇必须重视的疾病，不是微小的疾病。我们知道，女性怀孕后身体免疫力下降，抵抗力减弱，感冒的机会增加。
孕妇感冒之所以要重视，是因为感冒不仅会对母体产生很多影响。怀孕初期，由于胎儿和各个器官还没有完全发育，孕妇感染流感后，病毒可以通过胎盘影响胎儿的器官发育，特别是在胎儿心血管系统的形成过程中，这种病毒可以引起先天性心脏病等疾病。妊娠期患流感，增加胎儿畸形发生率，给优生优育带来很多负面影响。
感冒本身对胎儿的不良影响。感冒引起的高热和毒素刺激子宫收缩，流产或早产。妊娠末期感冒容易引起早产，新生儿死亡率也会提高。
一旦感冒，特别是体温上升，应立即在医院诊治。在家自己用药，往往容易发生事故。怀孕期间，抗生素、抗过敏药物对胚胎有损害，感冒药物常有孕妇不能服用的成分。及时是中草药，要注意证据，不要滥用。
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