孩子流行性腮腺炎传染吗,五大并发症需警惕

流行性腮腺炎是一种儿童常见疾病,它的出现给患儿带来严重的影响,特别是让家长会特别担心,这样的情况我们要引起重视,特别是对于其并发症及预防措施要清楚。

孩子流行性腮腺炎传染吗

腮腺炎是由于小儿感染了腮腺炎病毒,当自身产生腮腺炎病毒抗体来抵抗腮腺炎疾病的时候,就会产生肿脸、发烧、乏力、厌食的症状。既然是病毒性感染性疾病,像流感一样也是会传染的。当学校或幼儿园中只要有孩子感染了腮腺炎,可能会在几天之内,又会有多个孩子被感染。所以腮腺炎是会传染的。

如果对于已经感染过腮腺炎的成人或孩子来说,腮腺炎不会传染。因为已经感染过腮腺炎病毒的成人和孩子的体内已经有了腮腺炎病毒的抗体,当又有腮腺炎病毒来袭的时候,抗体会迅速启动身体免疫系统,对病毒发起攻击,而避免腮腺炎病毒的再次感染。

腮腺炎的分类

1、急性化脓性腮腺炎症:病原菌感染和唾液流量减少是导致急性化脓性腮腺炎的主要原因。急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌,其次是链球菌。

2、慢性复发性腮腺炎:病因与先天性发育异常,免疫功能低下,细菌逆行感染等有关。儿童和成人均可发生。

3、慢性阻塞性腮腺炎:多由局部原因引起,如腮腺导管及分支处损伤,瘢痕愈合后引起导管口狭窄,结石或异物导致导管阻塞等。

4、流行性腮腺炎:是由腮腺炎病毒(也可见单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、甲型流感病毒等)侵犯腮腺引起的急性呼吸道传染病。一般发生于儿童和青少年,成人发病较少见,常在春季流行。

5、腮腺特异性感染:常见的特异性感染有结核、放线菌病等。

流行性腮腺炎并发症

1、神经系统并发症:约有10%―20%病例有临床表现。临床常见的并发症表现为脑炎、脑膜脑炎、脑脊髓炎,尤多见于儿童患者,男孩多于女孩。患腮腺炎同时有脑炎的概率约为0.3%―8.2%。偶有腮腺炎后1―3周出现多发性神经炎脊髓炎,愈后一般良好。脑膜脑炎或脑炎患儿,常有高热、谵妄、抽搐、昏迷等症状,重症者可致死亡,可致耳聋、视力障碍等后遗症。

2、生殖系统并发症:腮腺炎病毒也可侵犯生殖腺,表现为睾丸炎或卵巢炎,前者较后者多见。此并发症多见于青少年或成人,儿童少见。一般13―14岁以后发病率明显增高。常发生在腮腺肿大1周左右开始消退时突发高热、寒战、睾丸胀痛伴剧烈触痛,症状轻重不一。卵巢炎的发生率较睾丸炎少,约占成人女性患者的5%―7%。该病偶可引起提前闭经、卵巢炎,症状有下腰部酸痛,下腹部轻按痛,月经周期失调等。

3、感音性耳聋:听力减退甚至耳聋也是腮腺炎的并发症和后遗症。为听神经受累所致发病率虽不高(约1/15 000),但可成为永久性和完全性耳聋,所幸75%为单侧性;听神经水肿所致儿聋,经降低水肿,改善局部微循环,大约6个月内可恢复;听神经变性引起的儿聋,往往成为终身的损害。 急性胰腺炎。流行性腮腺炎也可能导致急性胰腺炎,约见于5%成人患者,儿童中少见。该并发症常发生于腮腺肿胀后3、4天至1周,以中上腹剧痛和触痛为主要症状。伴有呕吐、发热腹胀、腹泻或便秘。

4、肾炎:腮腺炎并发肾炎约为1.14%,可在腮腺肿胀同时或患腮腺炎1周内发生。绝大多数患者尿中可分离出腮腺炎病毒,故认为该病毒可直接损害肾脏。轻者尿中有少量蛋白,重者尿常规及临床表现与肾炎相仿个别严重者可发生急性肾功能衰竭而死亡,但大多数愈后良 好。

5、心肌炎:腮腺炎患者中约2%―4%并发心肌炎,多见于病程第5―10天,可与腮腺肿同期或恢复期发生。该并发症表现为,患者面色苍白、心率增快或减慢、心音低钝、心律不齐、暂时性心脏扩大、收缩期杂音。

孩子流行性腮腺炎的预防

1、预防流行性腮腺炎最有效的方法是注射流行性腮腺炎减毒活疫苗:对容易感染的人群可注射麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗免疫预防。儿童应按时完成预防接种,1岁半接种一针,6岁接种一针。15岁以下儿童、流动人口若既往无腮腺炎疫苗接种史或接种未满2次应及时到当地预防接种门诊进行疫苗查漏补种。但腮腺炎减毒活疫苗不能用于孕妇、先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋白过敏者。

2、室内要注意通风,保持空气流通:家里可用0.2%过氧乙酸消毒。流行期间不要参加大型集体活动,减少到人员拥挤的公共场所;必须出门时,应戴口罩;若小孩有发热或出现上呼吸道症状时,应及时到医院就诊,有利于早期诊治呼吸道传染病。

3、药物预防:采用板蓝根30克或金银花9克煎服,每日1剂,连续6天。

4、一旦发现孩子患了腮腺炎,应立即与健康人隔离,防止传染他人:患儿的鼻咽分泌物要及时清理,毛巾、餐具等要消毒煮沸,并与其他人分开使用。病人隔离期一般从起病到腮肿完全消退为止,约三周左右。

5、儿患病后可终生免疫。

孩子流行性腮腺炎会腮腺肿胀,出现发热要警惕

流行性腮腺炎是一种儿童常见的疾病,它也是一种会进行传染的疾病,特别是在孩子出现了不正常的情况后,我们一定要及早进行检查和治疗。

孩子流行性腮腺炎的症状

1、大多数患病宝宝,以耳下肿大和疼痛为最早出现的表现,少数患病宝宝,表现为在腮腺肿大的1-2天前,出现发烧、头痛、呕吐、食欲不佳等全身不适症状,继而出现一边或两边耳下的疼痛,即腮腺肿起来。

2、患病1-2天后,可有腮腺肿大。表面皮肤紧张、发亮、不红、发热、疼痛明显。张口或吃酸东西时加重。先是一侧腮腺肿大,然后发展为双侧。有时双侧腮腺同时肿大。

3、2-3天后症状突出,体温可达39℃-40℃,在上颌第二臼齿旁颊部粘膜上,可看到肿大的腮腺管口,无脓性分泌物排出。约7-14天痊愈。

4、按照不同类型的腮腺炎,症状也会有不同:

(1)化脓性腮腺炎:是由细菌感染引起,主要是葡萄球菌。症状是发热、白细胞增多,腮腺局部红、肿、痛、热,当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。

(2)病毒性腮腺炎:病毒性腮腺炎通常称之为流行性腮腺炎,较多发生于幼儿或少年时期有传染接触史,可双侧或单侧受累,白细胞不但不增高反而减低或正常,局部症状和化脓性相似,但没有化脓倾向。

孩子流行性腮腺炎特点

1、一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清。

2、局部皮肤紧张、发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛,说话、咀嚼尤其吃酸性饮食时会刺激唾液分泌,导致疼痛加剧。

3、通常,在一侧腮腺肿胀1~4天后累及对侧,双侧肿胀者约占75%。

4、颌下腺或舌下腺也可同时被累及。颌下腺肿大表现为颈前下颌肿胀,并可触及肿大的腺体;舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀,并出现吞咽困难。

5、较重的患儿腮腺周围组织高度水肿,可使容貌变形,并出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿,但挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。

6、腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4-5天后逐渐消退而回复正常,全程大约10~14天。

如何早发现孩子腮腺炎

孩子发热要警惕,流行性腮腺炎潜伏期为2―3周,平均18天,起病急,无前期症状。患者会出现发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等症状。不过,发热程度不等,也有体温正常者。少数患儿早期并发脑膜炎可出现脑膜刺激症。

腮腺肿胀最具特征性。一般,患者会出现以下症状:以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1―4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%;颌下腺或舌下腺也可同时被累及;重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难;腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出;腮腺肿胀大多在第3―5天到达高峰,继而逐渐缩小;一般一周左右消退,偶有延至2周者;部分患儿颌下腺和舌下腺及腮腺可能始终无明显肿胀,而仅有病毒血症或并发症的表现。

孩子流行性腮腺炎的检查诊断

1、外周血象:白细胞计数大多正常或稍增加,淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高,偶有类白血病反应。

2、血清和尿淀粉酶测定:90%患者的血清淀粉酶有轻至中度增高,尿中淀粉酶也增高,有 诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比,但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。

3、血清学检查:

①中和抗体试验:低滴度如1∶2即提示现症感染。

近年来应用凝胶溶血试验(gel hemolysis test),与中和试验基本一致,而比中和抗体的检测简便迅速,但方法上还需进一步改进。

②补体结合试验:对可疑病例有辅助诊断价值,双份血清(病程早期及第2~3周)效价有4倍以上的增高,或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可,宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染,V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。

③血凝抑制试验:受病毒感染的鸡胚,其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集,腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用,而早期血清的抑制作用则较弱,如两次测定效价相差4倍以上,即属阳性。

4、病毒分离:早期病例,唾液、尿、血、脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中可分离出腮腺炎病毒。手续较繁,目前无条件普遍开展。

5、尿:肾脏受累时尿中可出现蛋白尿,红白细胞等,甚至类似肾炎的尿的改变。

流行性腮腺炎传染吗

流行性腮腺炎传染吗?流行性腮腺炎属于腮腺炎中的一种,也是在生活中最为常见的,临床起病急,常有发热、头痛、食欲不佳等前驱症状,是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的,那么,流行性腮腺炎传染吗?下面为大家介绍。

流行性腮腺炎为传染性疾病,传染源为患者和隐性感染者,传播途径为呼吸道飞沫和密切接触。数小时至1~2天后体温可升至39℃以上,出现唾液腺肿胀,腮腺最常受累,肿大一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,轻度触痛,张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧。

流行性腮腺炎,病人是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径,接触病人后2-3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清,表面发热有触痛,张口或咀嚼时局部感到疼痛。

腮腺肿胀在发病1-3天最明显,以后逐渐消退,约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3-5天,可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。一旦发现腮腺炎,患儿应立即隔离,卧床休息。饮食宜软、易消化,避免酸辣等刺激性食物。因为这些食物易刺激唾液腺分泌,导致局部疼痛加剧。

一旦小儿得了腮腺炎,应隔离至腮腺肿胀完全消退后才可入托或上学,以免传染给其他小儿。由于腮腺炎容易在托幼机构中流行,因此若发现患儿,应加强晨检工作,对可疑患儿有接触的小朋友,应观察21天,同时预防性口服冲剂。

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