小儿心肌损伤是儿童心内科常见病之一，是由于各种原因导致的心脏损害，多继发于感染或者其他心脏疾病。小儿心肌损伤的诱发因素多包括病毒感染、细菌感染、药物作用或者其他疾病的影响等，一般情况下小儿心肌损伤可以导致心肌酶谱升高，心电图发生变化，但轻型患者可能无明显异常症状。那么关于小儿心肌损伤的症状及小儿心肌损伤自愈和采取的措施等相关方面的问题，就有请广东医科大学附属医院副主任医师林永文为我们做出解答。
小儿心肌损伤的症状是什么？
其实小儿心肌损多数情况是没有特异性的症状。心肌损伤严格意义上是指心脏的损伤，若单纯定义为心脏损伤，那么心电图无症状，或者没有特征的表现，小儿心肌损害主要表现为灌注不好、面色苍白、呼吸急促、呼吸不顺畅等症状。
小儿心肌损伤能自愈吗？
小儿心肌受损能否自愈，一般根据损伤程度进行判断：1、若病毒感染、药物导致的心肌受损，或损伤程度比较严重时，需要药物来进行治疗；2、轻型的心肌损害可以完全自愈。先天性心脏病多有遗传基础，但并不是百分百会发病，大多数只有遗传的基因基础，比如家庭祖孙三代都存在先天性心脏病为少数。
患儿在进行小儿心肌损伤查体时多无明显异常，没有明显的阳性特征，心界正常，心音有力，部分可有早搏、心动过缓或心动过速等。除了相应的体征及症状和心肌酶检查、心电图等相关检查，还要注意与其他心脏疾病的鉴别，排除风湿性心脏病、先天性心脏病等疾病引起的心电图的改变。对于小儿心肌损伤的治疗包括一般治疗、抗感染治疗和保心肌治疗等，如若有其他原发疾病引发的心肌损害，还要予以原发疾病的治疗，做好患者的随访调查及嘱托其定期复诊。
本文指导医生：
林永文
广东医科大学附属医院 儿童医学中心
副主任医师
擅长疾病：
广东结构性心脏病委员会委员。对儿科危重病人抢救工。作流程尤为熟练，尤其对儿科心血管疾病（先天性心脏病... [详细]
什么是小儿心肌炎？小儿心肌炎的治疗需要注意什么？
小儿心肌炎是一种儿童常见的心脏疾病。患者会出现心肌局灶性或者弥漫性的炎性病变，会影响小儿的心脏功能，导致功能衰竭，还会影响呼吸系统、血液循环等系统的正常运作，严重时会危及小儿性命。但是通过及时的治疗是可以治愈的。针对小儿心肌炎的相关问题，下面请惠州市第三人民医院主任医师黄海忠给我们做出解答。
什么是小儿心肌炎？
小儿心肌炎是儿童里面常见的心脏疾病，主要的特征是心肌的炎性细胞的侵润，导致了心肌的变性坏死，甚至还会累及到心肌细胞以及间质细胞甚至血管的病变。它的起病往往就是感冒、呼吸道感染、病毒的感染等有关，导致心肌的受累。如果小孩有这方面的病变，建议家长尽量带孩子到正规的大医院进行规范的诊疗。
小儿心肌炎的治疗需要注意什么？
小儿心肌炎的治疗是有诊疗规范的，一般院期间是5到7天。出院后也要定期复查，包括心肌酶谱、心电图、心脏彩超、心功能的监测等检查。有些家长看小孩出院后，睡眠状况、活动情况、饮食都挺好的，就没有定期复查了，这可是万万不可的，一定要遵循医嘱复查。
引起小儿心肌炎的原因有很多，常见的有病毒、细菌、支原体、真菌感染，患者如果存在自身免疫性疾病、代谢性疾病、内分泌疾病、家族遗传性疾病和肿瘤也会引起心肌的损伤，最终导致心肌炎的发生。对于患者的治疗可以通过母乳喂养来解决，这是预防缺锌导致的小儿心肌炎最好的途径。如果母乳不足可以喂食一些含有锌粉的乳品，一定要注意，用大豆蛋白代替乳类喂养很容易造成锌缺乏。对于患儿挑食和偏食等不良的饮食习惯要及时的进行纠正。如果通过食物补锌效果不太明显，应该按照医嘱使用锌剂进行治疗。
本文指导医生：
黄海忠
惠州市第三人民医院 儿科
主任医师
擅长疾病：
对小儿呼吸系统疾病的诊治，尤其对喘息性疾病、小儿精神神经疾病及心血管系统疾病的诊治具有丰富的临床经验... [详细]
小儿心肌炎有什么症状
一旦明确儿童有心肌炎，他的症状首先是乏力，这样的孩子因为前期有一些感染的症状，过后是出现乏力。有的孩子长出气、没劲儿、不愿意活动，愿意躺着、坐着、精神状态不好，同时有心律失常。
孩子会伴有心悸、心慌、憋气，甚至出现一些心绞痛的一些情况，还有严重的心肌炎的患儿出现严重的心律失常、惊厥或晕厥的症状，还有孩子出现缺氧的表现，所以心肌炎症状比较多。
它的表现由于影响到心脏的不同的部位，所以表现也不同，以心衰为主要表现的孩子，会出现浮肿、肝大、腹胀、乏力、精神状态不好，完全是平躺，当他起来的时候会出现头晕，脑部供血不足一系列的症状。
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