恶心与呕吐如何进行检查

恶心与呕吐是临床常见症状。恶心常为呕吐的前驱感觉,也可单独出现。表现上腹部特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等发走神经兴奋症状。恶心与呕吐可能是眩晕症引起的,也可能由于贫血或椎动脉供血不足导致的。因此患者在出现该症状的时候,还需到医院明确检查后再对症治疗。

恶心与呕吐的检验项目:

血常规,尿常规(包括尿糖),尿酮体试验,尿妊娠试验,便常规、潜血,肝功能,肾功能,血糖,胰多肽试验,血电解质,心肌酶谱,血、尿淀粉酶,乙型肝炎抗原抗体检查,血培养,脑脊液常规、培养。

检验结果判定:

(1)白细胞计数及中性粒细胞百分数增高,提示为各种急、慢性炎症。

(2)尿常规检查可见尿中出现大量白细胞及红细胞,提示可能为肾盂肾炎。

(3)尿常规检查可见尿中出现大量红细胞,提示可能为肾或输尿管结石。

(4)血糖升高,尿糖及尿酮体阳性,提示为糖尿病酮症酸中毒。

(5)便常规检查可见便中出现大量白细胞及红细胞,提示为急性胃肠炎;如伴有脓细胞提示为细菌性痢疾。

(6)肝功能检查丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,提示可能有各种肝脏损害;如伴有胆红素升高,提示可能为急性胆囊炎、胆石症、急性肝炎。

(7)血及尿淀粉酶升高,提示为急性胰腺炎。

(8)肾功能检查:血尿素氮、肌酐均升高,提示可能为肾功能不全。

(9)心肌酶谱测定天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶升高,提示可能为心肌梗死。

(10)乙型肝炎表面抗原阳性,提示为乙型肝炎。

头疼恶心呕吐,并发烧不断,检查是病毒性脑膜炎,如何缓解疼痛

妈妈突然头疼恶心呕吐,并发烧不断,医生说是病毒性脑膜炎,我想请问平时如何缓解疼痛?十分感谢你的回复。

长春市人民医院外科副主任医师张大伟回复:患者病毒性脑膜炎的疼痛,主要还是去正规的大医院,及时对症治疗才行。对症治疗如头痛严重者可用止痛药,脑水肿可适当应用甘露醇。抗病毒治疗可明显缩短病程和缓解症状,针对单纯性疱疹病毒及EB病毒多用阿昔洛韦,一天三次。更昔洛韦是巨细胞病毒性脑膜炎的首选药物,一天两次。 患者在平时养成规律的生活习惯,三餐规律饮食,多吃清淡的果蔬,远离刺激性的食物。平时多锻炼,提高抗病能力,预防感冒与肠道感染;按时接种麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗;灭蚊、防蚊、预防接种乙型脑炎疫苗。病程呈良性,多在2周以内,一般不超过3周,有自限性,预后较好,多无并发症。

恶心与呕吐是如何导致的

1、肠胃疾病可引起恶心呕吐。临床上有许多胃肠道疾病可引起呕吐,但各有其特点:溃疡病、胃炎呕吐后症状可减轻,而胰腺炎、胆道疾病发生反复呕吐后腹痛常不能缓解;呕吐物中有血迹、或呈咖啡样,提示上消化道出血,若为粪性呕吐物则提示低位肠梗阻、胃结肠瘘等;胃肠梗阻可引起反复呕吐,幽门梗阻时常有胃型、胃蠕动波、震水声存在,而肠梗阻时则可见肠型及肠鸣音亢进。

2、恶心呕吐的原因还包括非肠胃疾病的影响。有些非胃肠疾病常伴有恶心、呕吐。如肾脏疾病导致肾功能不全、尿毒症,常在早晨起床后、进餐前发生呕吐;急性心肌梗塞发作时,除胸痛、胸闷、出汗外,常伴有恶心、呕吐;脑血管意外、高血压急症、糖尿病酮症酸中毒等均可引起呕吐。

3、有些老年人容易受外界因素的影响,出现精神紧张、焦虑、多疑、失眠等,均可引起大脑皮层的功能失调,从而兴奋延髓的呕吐中枢,出现恶心、呕吐。有些老年人的呕吐是由心理因素造成的,表现为进餐时或餐后不久即发生呕吐,医学上称为神经性呕吐。饮食不当,加重胃肠负担,反射性地增强胃及小肠逆蠕动,使胃内容物呕吐出体外。

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