肾病综合征是由于肾小球滤过膜的通透性增加,导致大量血浆白蛋白自尿中丢失而引起的一种临床综合征。具有大量蛋白尿(定性>+++,24hr定量>50mg/kg);低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L);高胆固醇血症(血胆固醇>5.72mmol/L);不同程度水肿,四大特征。
各种原发性、继发性、先天性或遗传性肾小球疾病均可引起本病,但小儿时期绝大多数(90%以上)为原发性。
1、临床分型
(1) 单纯型 只具有上述四大特征者。
(2) 肾炎型 除具备上述条件外,还具有以下四项中一项或多项者:血尿:2周内3次离心尿检查,红细胞>10个/HPF;反复出现或持续高血压,学龄儿童17.3/12.0kPa,学龄前儿童>16.0/10.7kPa,并排除皮质激素所致者;持续性氮质血症,尿素氮>10.7mmol/L,并排除血容量不足所致者;血总补体或C3反复降低。
2、病理分型
常见的病理类型有微小病变(MCD)和非微小病变,后者包括局灶节段肾小球硬化(FSGS)、系膜增生性肾炎(MsPGN)、膜性肾病(MGN)和膜增殖性肾炎(MPGN)。儿童中以MCD为常见,其次为FSGS和轻、中度MsPGN。MGN在儿科原发性者少见,仅占1~2%,绝大多数为继发性,特别是乙肝病毒相关肾炎。MPGN是较严重的病理类型,需要早期及时诊治。
遂川县肾病综合症的诊断标准是什么?
遂川县肾病综合症的诊断标准是什么?需要注意的是哪些呢?
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肾病综合征的护理诊断是什么,肾病综合征的潜在并发症有哪些
肾病综合征的护理诊断是什么? 生活中疾病总会困扰着大家的生活,一旦生病总会使患者的情绪波动,而心情变化常引起病情恶化,因此患者在治疗及恢复过程中,一定要注意精神调养,那么这里就肾病综合征的护理诊断给您讲解一下,希望下面的内容对您有所帮助。尽快纠治低蛋白血症。水肿消退,尿量正常后,切勿过分限/制食盐,以免食欲不振
2.预防高血压卧床休息,每日测血压1至2次,重者进行血压监护,观察病情,如有头痛、恶心、呕吐、眼花、一过性失明,应及时报告医生。
3.严密观察病情变化,如出现食欲减退、精神委靡、水肿加重、全身肌肉无力、腹胀等低钾、低钠症状,及时报告医生。定期测量血清钾、钠,水肿消退后保证食盐的供给,准确、及时服用氯化钾。
4.预防皮肤损伤和感染
(1)保持皮肤清洁,每周洗澡1至2次,协助患儿在床上擦浴,及时更换内衣。
(2)腋窝及腹股沟处,每日擦洗1至2次,保持局部干燥,防止皮肤皱褶部发生感染。
(3)臀部和四肢水肿严重时,可垫上橡皮圈或棉圈。阴/囊水肿时为防止损伤阴/囊皮肤,可用丁字带将阴/囊托起,局部保持干燥,有渗出时涂2%甲紫,皮肤破裂处应覆盖上消毒敷料,以防感染。
(4)预防压疮,每2小时翻身1次,促进局部血液循环,防止局部受压过久。保持床铺清洁、干燥、平整,以免损伤皮肤。
(5)尽量避免肌肉注射,如需静脉注射,要严格遵守无菌操作规程,穿刺要一次成功,注射后按压皮肤,直至不渗液为止。
健康指导:
避免受凉,预防感冒,不去人员拥挤的场所。
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