一、感染
感染是肾病综合征常见并发症和死因，常见的感染是肺炎双球菌，链球菌，嗜血流感杆菌，克雷白杆菌等细菌感染；偶并发卡氏肺囊虫感染，腹膜，肺，皮肤常受累，本病易发感染的原因除体液，细胞免疫缺陷和补体因素外；腹水可成为培养基，激素和免疫抑制剂的应用，使免疫功能降低更易发生感染。
二、低血容量休克及急性肾衰
1、低血容量休克：
部分病儿血容量偏低，呈“脆弱”状态，一旦出现呕吐，腹泻，入量不足，感染等诱因，易发生低血容量性休克，如果长期服用较大剂量激素，一旦骤停，可表现“肾上腺危象”。
2、急性肾衰：
由于低血容量，肾间质水肿和（或）肾小管梗阻，急性肾静脉血栓形成（RVT）等诸多因素可致肾前性，肾性，肾后性急性肾功能衰竭。
3、高凝状态和血栓栓塞：
当肾病患者突然出现腰痛（脊肋角压痛），血尿，肾功能减退及高血压时应高度怀疑RVT，其静脉或动脉也可发生血栓栓塞并发症，发生率为8.5%～44%；如股静脉，肺动脉，股动脉，肠系膜动脉，脑动脉，冠状动脉，小腿血栓性静脉炎亦可见到。
4、肾小管功能紊乱：
可出现多种物质转运障碍，如糖尿，氨基酸尿，尿钾增加，尿浓缩功能下降等。
5、蛋白质热量：
营养不良由于长期尿中大量蛋白丢失所致。
6、其他微量元素缺乏：
由于尿中丢失锌结合蛋白，铜蓝蛋白，转铁蛋白而致缺锌，缺铜和缺铁；1.25-（OH）2D3合成障碍及长期服用激素，均可致肾性骨病和生长迟缓。
什么是小儿肾病综合征？复发后该如何治疗？
小儿肾病综合征是指发生在小儿身上的由多种原因引起的一种临床症候群。其共同特点是低白蛋白血症、高脂血症、大量蛋白尿以及不同程度的水肿，是临床上常见的小儿肾脏疾病。本病有逐年增多的趋势，因此越来越多的人开始对这个疾病重视起来了，越来越多的宝妈宝爸们开始了解这个疾病，那么什么是小儿肾病综合征呢？小儿肾病综合征复发后又应该如何治疗呢？接下来就有请广东省中医院主任医师黄清明为我们解答相关问题。
什么是小儿肾病综合症？
小儿肾病综合征是小儿科常见的泌尿系疾病，主要有四个特点：不同程度的浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症。小儿肾炎基本上95%以上可以治愈，有一部分病人可能会遗留尿红细胞，大概会在半年到一年左右痊愈，但是也有患者的血尿可以长达17年都还不痊愈，但是绝大部分患者的预后非常好。
小儿肾病综合征复发后怎么治疗？
小儿肾病综合征复发的治疗需针对复发原因进行治疗。复发原因主要是感染、过敏或者疲劳等。由感染引起的需根据感染原因进行治疗，如细菌感染用抗菌素治疗，支原体感染用阿奇霉素治疗，病毒感染用抗病毒药或中药治疗，经过治疗以后，肾病综合征可自行缓解。未找到复发原因，医生可以增加激素剂量或调整免疫抑制剂的剂量。
目前来讲，大部分小儿肾病综合征都是可以得到有效治疗的。对于小儿肾病综合征的治疗主要有三种，第一种是一般治疗，主要是补充患者丢失的蛋白质；第二种是针对患者水肿的症状进行的利尿消肿治疗；第三种是皮质激素治疗。以目前的临床效果来看，皮脂激素药物治疗的效果还是比较不错的，只不过在使用过程中需要注意使用剂量。
本文指导医生：
黄清明
广东省中医院 儿科 博士研究生导师
主任医师
擅长疾病：
中西医结合治疗儿童肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病、不明原因血尿蛋白尿/泌尿道感染、... [详细]
什么是小儿肾病综合征
小儿肾病综合征与成人肾病综合征相似，主要表现为三高一低，就是大量的蛋白尿、高度水肿、高脂血症和少尿。
肾病综合征最明显的表现就是水肿。临床上遇到的一个小儿肾病综合征的水肿，是单纯性肾病综合征，7岁的男孩眼睛肿的难以睁开，阴囊部位水肿发亮，全身自上而下出现水肿，难以站立。
通过测量儿童的体重，可以观察出小儿水肿的程度。有的家长描述孩子病前体重和病后体重，体重明显升高，有明显的水肿体重。单纯性肾病综合征，在临床上诊断明确以后，采用激素治疗会取得很好的疗效。
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