缺铁性贫血出现弱脉表现为乏力、易倦、头昏、头痛、耳鸣、心悸、气促、纳差等；伴苍白、心率增快。组织缺铁表现：精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角炎、缺铁性吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（匙状甲）。
缺铁原发病表现：如消化性溃疡、肿瘤或痔疮导致的黑便、血便或腹部不适，肠道寄生虫感染导致的腹痛或大便性状改变，妇女月经过多，肿瘤性疾病的消瘦，血管内溶血的血红蛋白尿等。需做以下检查。
（一）血象：呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积（MCV）低于80fl，平均红细胞血红蛋白量（MCH）小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于32%。血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大。网织红细胞计数正常或轻度增高。白细胞和血小板计数正常或减低。
（二）骨髓象：增生活跃或明显活跃；以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常；红系中以中、晚幼红细胞为主，其体积小、核染色质致密、胞浆少偏蓝色、边缘不整齐，血红蛋白形成不良，呈“核老浆幼”现象。
（三）铁代谢：血清铁低于8.95μmol/L，总铁结合力升高，大于64.44μmol/L;转铁蛋白饱和度降低，小于15%，sTfR浓度超过8mg/L。血清铁蛋白低于12μg/L。骨髓涂片用亚铁氰化钾染色（普鲁士蓝反应）后，在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒；幼红细胞内铁小粒减少或消失，铁粒幼红细胞少于15%。
（四）红细胞内卟啉代谢：FEP>0.9μmol/L（全血），ZPP>0.96μmol/L（全血），FEP/Hb>4.5μg/gHb。
现代缺铁性贫血的检测项目须知
什么是缺铁性贫血
缺铁性贫血（IDA）是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点的贫血症。其发病率在发展中国家、经济不发达地区及婴幼儿、育龄妇女明显增高。本病以6个月~2岁发病率最高。
当怀疑有铁缺乏或缺铁性贫血时，可去医院作血常规检查或网织红细胞血红蛋白含量，一般可以筛查出有无铁缺乏或缺铁性贫血。如果筛查有问题，可进一步作更特异的一些检查。
贫血体检项目
一、血常规、网织红细胞
Hb明显降低，RBC正常或减少，RBC大小不一，以小细胞为主，中心淡染区增大，呈小细胞低色素性贫血，红细胞平均体积（MCV）《80fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）《27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）《320g/L，红细胞体积分布宽度（RDW）明显增大。WBC正常或轻度减少，严重患者血小板计数（Plt）可减少。Ret正常或轻度减少。
二、血清铁蛋白（SF）
血清SF是早期诊断和筛检缺铁性贫血的常用指标。当血红蛋白（Hb）降低不明显，甚至Hb还处于基本正常范围时，SF已开始降低，可作为缺铁性贫血的早期诊断标准。
三、骨髓象
骨髓增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。个期红细胞均较小，核浆发育不平衡（胞浆发育落后于胞核），核多固缩状，有Hb形成不良表现。粒系和巨核系数量和形态均无明显异常。
四、骨髓铁
骨髓小粒可染铁消失（诊断该病的可靠标准），铁粒幼红细胞显著减少（《10%），甚至消失，细胞外铁减少。
五、血清铁（SI）、总铁结合力（TS）和转铁蛋白饱和度（TIBC）检测
SI和TS降低，TIBC升高。
怀孕检查出缺铁性贫血是什么原因
缺铁性贫血的话,也可以口服硫酸亚铁,补铁口服液等药,十月馨是孕期常用的营养素补充剂,希望你孕期坚持服用一段时间!建议你保持心情平和,均衡增加营养,孕期多吃新鲜蔬菜和水果,饮食忌辛辣刺激生冷,定期产检,饮食起居规律有利于养胎
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