备孕进行时,没优质卵泡怎么行?

卵巢最主要的功能是产生卵子,卵子在卵泡里和卵泡同步成熟,发育良好的卵子为优生优育奠定了基础,但是卵子太小,肉眼看不见,只能间接地通过观察卵泡来推测卵子的发育情况。卵泡发育最简单、最直观的评估是通过B超观察,每个周期通过3~4次的阴道B超监测,可以观察到有没有正常的卵泡生长、发育、排出。监测卵泡这种检查虽然看来比较麻烦,但具有重要的临床意义。

正常的优势卵泡的声像图

①卵丘出现率约20%,大多出现在>18mm成熟卵泡中,预测排卵发生在24小时内。

②卵泡周围透声环,随lh值上升,膜组织水肿,粒层细胞从膜层细胞分离而形成。预测排卵发生在24小时内。目前超声显示机率很低。

③卵泡壁粒层细胞与膜组织底层完全分离,出现卵泡壁齿状。

卵泡的意义

卵泡的大小在一定程度上反映出卵子的发育程度,可以用来预测排卵期以及最后的受孕几率。但是,我们能看到的仅仅是卵泡而不是卵泡当中包含着的卵子。成熟卵泡的直径是17~24mm,而卵子的直径在0.2mm左右,超声上是无法发现的。因此,卵泡的大小并不能完全代表卵子的发育程度。在偶然的情况下,卵泡里面没有卵子,这可能是卵子发育退化,也可能是先天的缺陷所致。

卵泡的生长的B超监测

一、卵泡出现时间:

每个月经周期开始有多个卵泡同时发育但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟,称主卵泡(优势卵泡),其余卵泡相继闭锁。据报道,90%以上的周期只有一个卵泡迅速生长至成熟,5%-11%有2个主卵泡发育。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天,显示的最小直径为4-5mm。

二、卵泡生长速度:

超声在月经周期第3-5天,可在卵巢内发现小卵泡,以后逐渐长大,平均第14天最大,可发生排卵。月经第5天到排卵前,主卵泡平均每日增长1.5mm;第10天前平均每天增长1.2mm,排卵前4天平均增长1.9mm,至卵泡发育成熟。

雌激素的监测

激素的监测对判断卵泡质量非常重要。排卵前雌二醇(E2)峰值可反映卵泡颗粒细胞分泌雌激素的能力,间接提示卵子质量。优势卵泡成熟时(直径>16~18mm),平均每个卵泡的血清E2大约在1100~1600pmol/L,如E2值低,与卵泡直径不符,则可能提示卵泡发育不良。

受孕本身是一个复杂的过程,一个质量好的卵泡是好孕的首要条件。通过B超监测和激素的测定可以观察卵泡的发育情况,在医生的指导下增加受孕的机率。

备孕时发现没有优势卵泡,该怎么办?

心态上的调整:因为怀孕心切,而导致精神紧张从而影响卵泡的生长,未成熟的卵泡怀孕的机率很低,哪怕怀上了流产的风险也很大。所以一定要保持心愉快,多听音乐,多点参加户外活动,分散注意力,不要将注意力集中在怀孕上。

药物辅助:在确定卵巢功能没有下降的前提下,可以通过促排卵药物辅助,如克罗米芬等药物。它通过刺激卵巢促进卵泡的生长,从而排出成熟卵泡。也可以通过中医的方法对症下药以达到体内阴阳平衡,恢复排卵并排出成熟卵泡。

自身的调节:合理的运动如瑜伽待调理卵巢功能。健康合理的饮食补充气血达到恢复正常排卵的效果。

进行输卵管性不孕检查时需要注意什么

女性不孕检查的项目有很多种,比如说输卵管性不孕检查、免疫性不孕检查以及子宫性不孕检查等。那么,你知道在进行输卵管性不孕检查时需要注意些什么吗?

(1)注意在输卵管检查前一定要做好相关的妇科检查,以查明是否有炎症,主要包括阴道、宫颈的检查,以防止有妇科炎症的存在,使得女性进行输卵管检查时受到影响。如果有炎症者,经治愈后相隔数月再复查。有炎病病史者,适当应用抗生素防治感染,以防炎症发作及扩散。

(2)注意输卵管检查的时间最好选择在月经净后3-7天。因为检查时间太早,子宫内膜尚未完全修复,检查中的气体或油剂可能进入血窦,形成栓塞;亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管,再落入腹腔,以致引起感染或子宫内膜异位症。

(3)输卵管检查时,女性患者要在3天内禁止性生活,以及在输卵管检查后,还需要进行1-2周的禁止性生活,以防止性生活影响检查的进行,并且容易引起女性疼痛、出血的现象。

(4)输卵管检查时,女性患者要需要进行排尿,以及清洁灌肠,以免影响输卵管通液检查或是输卵管造影检查的正常进行,主要是影响输卵管造影检查。

(5)注意在实施检查术中必须遵照无菌操作原则,防止医源性感染。检查当日体温应低于37.5℃。

(6)注意在一个月经周期内只能能作一项介入性检查,例如不能在诊刮手术后继之作通畅性检查,或通液术后再行造影术。尤其是造影术后数月才可施行其他生殖系统手术。

本文Hash:00ecc13843fdbe6e78ee4e873d7f1efc704883b4

声明:此文由 谢绝崇拜 分享发布,并不意味PClady女性网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。