新生宝宝玩“口水泡”警惕患新生儿肺炎?新生宝宝玩“口水泡”警惕患宝宝肺炎


"奇怪!真奇怪……"一对年轻夫妇抱着一个小婴儿走进诊室,语气比较平静地对我说,"陈医生,你看,我们的小宝宝整天玩口水泡,这不会是有什么问题吧?"

"哦?"我望了他们怀中的小宝宝一眼,见小宝宝不停地吐着口水泡,呼吸浅快,精神却明显委靡,并不像他的爸爸妈妈所说的那么轻松。

查体时,宝宝显得烦躁不安,反应差,但不哭。我让他妈妈给他喂奶,他也不吃。测量体温,竟只有35。5摄氏度。

我连忙问:"宝宝这几天有没有什么不舒服?"

年轻的妈妈想了想,说:"他出生后七天发了热,但也只有37.8摄氏度,诊所医生说孩子感冒了,开了些药,后来热也就退了。但今天早上发现他玩起了口水泡,我们觉得奇怪,不足一个月的宝宝怎么会玩口水泡呢?于是就抱他来了。"

"宝宝可能是得了新生儿肺炎!"我边指责这对粗心的父母,边给宝宝补充作检查。但见宝宝呼吸时鼻翼扇动,刺激他哭时,可听到他肺部有捻发音——这更加证实了我的诊断。于是,我简明扼要地向这对年轻父母说明病情,把这个玩"口水泡"的新生儿收入儿科病房,作进一步的检查和治疗。

这对父母很疑惑:"医生,宝宝他不咳嗽,只是吐泡泡,而且热已经退下来了,怎么会是肺炎呢?"

我边指导护士处理宝宝,边给这对父母解释。

新生儿得了肺炎后,由于神经系统发育不完善,调节能力差,还不能发动咳嗽这么复杂的动作。

那为什么会吐泡泡呢?这是因为新生儿的气管又短又窄,长度仅为成人的三分之一,且呈漏斗状。呼气时,肺内气体通过狭窄的气管冲出,气流急,将气管内的痰液通过短短的呼吸道冲出口腔。这有点像小孩子把小管放在肥皂水中吹气泡一样。气体通过污浊的痰液时,产生许多小泡泡,从口中吐出,以此来代替成年人所表现的咳痰。

年轻的爸爸妈妈恍然大悟。但他们显然还没意识到吐泡泡的危险性。我补充说:"由于新生儿神经系统调节能力差和呼吸道发育不成熟,决定了他们得肺炎时,往往没有大人所表现的咳嗽或高热,但也有他们自己的特点,如吃奶时发呛,呼吸快而浅,面色青灰,精神委靡、烦躁或嗜睡,不哭、不吃奶等;体温正常或反而偏低,甚至全身发凉,这往往是病情严重的表现。如果没有及时就诊,可能并发呼吸和心力衰竭,危及生命。"

这对父母这才明白过来,自己差点铸成大错!

好在经过几小时的辅助呼吸治疗,小宝宝的病情终于缓解过来,不再吐泡泡,平静睡去。

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宝宝口吐泡泡当心新生儿肺炎,宝宝口吐泡泡当心宝宝肺炎


出生仅半个月的宝宝最近很不省心,不吃奶,嗜睡,偶尔还口吐泡沫。这可把母亲张女士吓坏了。找来儿科医生,诊断出宝宝患的是肺炎。对此结果,张女士倒很意外。孩子不发烧,不咳嗽,怎么会是肺炎?

宝宝不舒服家长要注意

新生儿肺炎往往不发热,有时反而全身发凉,体温不升,甚至没有咳嗽。家长要注意观察新生儿的一般状况,当孩子拒乳、惊厥、不哭、嗜睡、喘鸣、发热或体温不升时,应意识到孩子患了较重的疾病,必须立即去医院明确诊断并及时治疗。

如发觉新生儿反应差,面色发青或发灰,有成人一样的呻吟和气急,小脑袋随着气急加重与呼吸同时一点一点(医学上称点头呼吸),胸骨上、肋骨间的软组织在吸气时出现凹陷,这时病情已相当严重了,要急送医院治疗,不得有丝毫拖延。新生儿肺炎要及时治疗

专家提醒,新生儿肺炎是新生儿期一种常见的感染性疾病,是新生儿死亡的主要原因之一。

所以要及时治疗,同时还要多注意护理。照料患了肺炎的宝宝时,应注意穿衣盖被不要影响宝宝呼吸;宝宝恬静时可使之平卧,须常常给宝宝翻身变换体位,以增添肺通气,削减肺淤血,增进痰液排挤。

如有气喘,可将宝宝抱起或用枕头等物将背垫高呈斜坡位,有利于呼吸。室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利,可使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。

室内的湿度也要适宜,室内空气不要太干燥。患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。要注意宝宝鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以避免因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

新生儿要警惕无咳嗽肺炎,宝宝要警惕无咳嗽肺炎


丽丽生了个大胖小子,亲朋好友都前往祝贺,家里好不热闹,可过了两天,宝宝不哭不闹、嘴里还吐出了泡泡,家人以为孩子乖没在意,可宝宝连奶也不爱吃,还总呛奶、脸色发白、口唇发青,家人赶紧将宝宝送到医院检查,医生告之宝宝得了新生儿肺炎,需住院治疗。宝宝的家人很纳闷:宝宝出生好好的,一不咳嗽、二不气喘、三无发烧,怎么会是肺炎呢?

新生儿期(小儿从出生到28天的一段时期称新生儿期)的宝宝身体各方面发育都不完善,如鼻腔、咽腔相对较短窄、下鼻道尚未形成、鼻毛少,因而对防御细菌的入侵及对冷空气的加温均不利,细菌很容易进入气管,而宝宝的抵抗力又低,所以易感染;另外,宝宝胸廓发育相对不健全、呼吸肌软弱无力,因此无力咳嗽,加之宝宝神经系统发育不完善、调节能力差,得了肺炎后早期也不会出现咳嗽、发热等其他典型症状;宝宝在新生儿期唾液腺未发育好,他吐的泡泡其实是其呼吸道中的气体将其中的痰液冲出口腔形成的。新生儿肺炎如不及时治疗发展很快,严重患者可导致孩子缺氧引起神经系统后遗症,甚至死亡。

新生儿肺炎虽然是新生儿时期的常见病、多发病,但是做到以下几点是可以预防的:

一是注意室内空气流通、宝宝衣被适度,天天给宝宝洗澡,以免皮肤粘膜破损;保持脐部干燥清洁,以免污染引起败血症致肺炎,尽量母乳喂养,注意宝宝饮食卫生、防止奶液吸入;

二是尽量减少亲戚朋友探视,避免与发热、咳嗽流涕人员接触,家庭成员接触宝宝要认真洗手,以防将病原体传给宝宝而患病,若母亲患感冒又必须照顾孩子喂奶时,应戴口罩。

医生提醒:新生儿期宝宝如有反应低下、哭声无力、拒奶、呛奶、呼吸急促不规则、青紫、鼻翼煽动、呼气性嗯嗯声、口吐白沫、腹胀、呕吐、腹泻表现,应警惕新生儿肺炎,及时带宝宝去医院就诊。

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