新生儿低血糖怎么治疗,宝宝低血糖怎么治疗


1、输注葡萄糖液出现低血糖症状时,应立即静脉注入25%葡萄糖液2~4ml/kg(早产儿可用10%葡萄糖液2ml/kg),速度为1ml/min。随后继续滴入10%葡萄糖液,速度为3~5ml/(kg·h);葡萄糖液滴入速度为5~8mg/(kg·min),以维持正常血糖水平。如为糖原贮备不足引起的低血糖(如SGA儿),或血糖不能维持正常水平时,可将继续滴入的葡萄糖液改为12.5%~15%葡萄糖液,以8~10ml/(kg·min)的速度输注。在血糖>2.2mmol/L达1~2天后,可改为5%葡萄糖液滴注后渐停。在血糖稳定以前,每天至少测血糖1次。

2、输入氯化钠和氯化钾24~48h后,输入的溶液中应含生理需要量的氯化钠和氯化钾。

3、及时喂奶症状好转后及时喂奶,同时逐渐减少葡萄糖的输入。

4、激素疗法如用上述方法补充葡萄糖仍不能维持血糖水平,可加用激素疗法。

(1)氢化可的松:5~10mg/(kg·d),致症状消失、血糖恢复正常后24~48h停止。激素疗法可应用数天至1周。

(2)高血糖素(glucagon):0.1~0.3mg/kg肌注,必要时6h后重复应用。

(3)肾上腺素和生长激素:仅用于治疗慢性难治性低血糖症。

5、病因治疗此外,应积极治疗原发病。如半乳糖血症应完全停止乳制品,代以不含乳糖的食品;亮氨酸过敏的婴儿,应限制蛋白质;糖原贮积症应昼夜喂奶;先天性果糖不耐受症则应限制蔗糖及水果汁等。

6、其他治疗期间还需保持一定环境温度,以降低热能消耗,并监测血糖变化。

血糖低怎么治疗

临床上血糖低的患者,因为体内葡萄糖下降,需要及时的补充葡萄糖,以快速纠正低血糖的症状。
具体的临床处理措施需要根据患者的意识状态来进行判断,主要见于以下几种情况:第一,血糖高的糖尿病患者在降糖治疗过程中,如果出现心慌、手抖、乏力、饥饿感等低血糖症状,不伴有意识障碍,意识清醒者,患者可以及时进食糖果、巧克力、饼干、饮料,以快速的纠正低血糖的症状。第二,血糖高的糖尿病患者如果出现重度低血糖,伴有意识障碍,避免喂食、甜食,以避免引起误吸,要及时医院救治,给予静脉补充葡萄糖以尽快纠正低血糖。避免导致脑功能不可逆的损伤,患者出现低血糖正是要积极的寻找低血糖的原因,明确低血糖的发生诱发因素。在以后的治疗过程中,有避免相关的诱发因素,以避免低血糖的再发。对于胰岛贝塔细胞瘤的患者,可表现为反复空腹低血糖,需要在医生的指导下明确胰岛贝塔细胞瘤的诊断,进一步的相关的临床处理。

新生儿黄疸要怎么治疗?宝宝黄疸要怎么治疗


医学上把出生28天内宝宝由于胆红素代谢异常引起黄疸的病症称为新生儿黄疸,黄疸有生理性和病理性之分。

生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。病理性黄疸表现在宝宝出生后24小时即出现,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现的黄疸。

不论生理性还是病理性,新生儿黄疸怎么治疗都是妈妈们最关心的话题,为妈妈们介绍一些新生儿黄疸治疗的办法。对于生理性黄疸不需要特殊处理,早开奶防止孩子饥饿,对于新生儿吸吮力比较弱的,要把乳汁挤到杯子里面用滴管给孩子喂进去,慢慢刺激吸吮反射。

另外可多饮葡萄糖水,促进利尿,排出胆红素。有些严重的黄疸可并发核黄疸引起永久性脑损害,造成智力及运动功能障碍,影响孩子的生存质量。所以一旦发现宝宝黄疸有所加重就应及时就医,以免耽误病情。

对于病理性黄疸,常见于新生儿溶血症、新生儿败血症、新生儿肝炎、新生儿胆道畸形、克汀病、头颅血肿等,一旦发现病理性黄疸,应立即就医诊治,并避免与呼吸道感染病人接触。

1、用药物治疗

药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。西药以酶诱导素或糖皮质激素为主,中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。

2、光照疗法

光照疗法是一种降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。只要是各种原因引起的间接胆红素上升都可以进行光疗,尤其确诊为母子血型不合溶血症时,适合使用光照疗法。将新生儿卧放在光疗箱中。

记住双眼要用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜;会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面蓝光或双面蓝光照射,持续24——48小时(一般不超过4天),等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。

3、换血疗法

换血疗法可以有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞,减轻贫血。不过这种方法的实施需要一定的条件,且也会生一些不良反应,所以用时要严格注意掌握指证。

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