新生儿败血症治疗措施有什么呢,宝宝败血症治疗措施都有什么


随着近些年来新生儿败血症疾病发病率逐渐的提高,家长们也都在关注着这样的疾病,每个做家长的都不希望自己的孩子被这样的疾病困扰下去,那么在患病的时候就应该积极采取治疗措施,一起来了解新生儿败血症疾病有着怎样的治疗方法?

(1)大肠杆菌败血症

一般认为脂膜早破,产程延长,产时感染以及生后3D内发病的以大肠杆菌感染为主,可选用氨苄青霉素加用庆大霉素或丁胺卡那霉素。氨苄青霉素为新生儿期细菌感染的常用药物,不仅对球菌具有强大的抗菌作用,对新生儿感染常见病原菌如大肠杆菌、流感杆菌等革兰阴性杆菌具有较高的抗菌活性。

对上述抗生素耐药或临床疗效不佳,可改用第三代头孢菌素。第三代头孢菌素治疗各种革兰阴性和阳性需氧菌所致的败血症疗效满意。尤其是对革兰阴性细菌,疗效更为突出,有效率达84%~97%。如头孢氨噻肟和头孢三嗪除有明显的杀菌作用外,还能透过有炎症的血脑屏障。

(2)金黄色葡萄球菌败血症

新生儿皮肤、粘膜有化脓性感染,以及医院出生且住院较长者常常以金葡菌感染为主。治疗可选用青霉素,但金黄色葡萄球菌大多数对青霉素耐药,故常用耐酸青霉素,如苯唑青霉素、邻氯青霉素、双氯青霉素,或用万古霉素加上述耐酶青霉素。

(3)链球菌败血症

B组链球菌败血症早期的临床表现和新生儿呼吸窘迫综合征相类似,不易区别,治疗上用大剂量青霉素20万~40万U/(KG·D)分2~3次静脉给药。

(4)厌氧菌败血症

近年来出现新生儿厌氧菌感染在逐渐增多,常见于胎膜早破,手术后并发症。治疗上以甲硝唑(灭滴灵)为首选药物。

(5)际内感染所致败血症

住院后有入侵式治疗(脐静脉插管、气管插管等)长期应用广谱抗生素、病房拥挤等都易发生院内感染。凝固酶阴性葡萄球菌引起的院内感染败血症应选用万古霉素,剂量同上所述,疗程为7~10D。

革兰阳性细菌引起的院内感染败血症选用氨基糖甙类抗生素、如庆大霉素,剂量同上。但庆大霉素的耐药性很普遍,而丁胺卡那霉素的耐药性较低,常被选用。

关于新生儿败血症疾病的治疗方法就为大家总结到这里,生活当中我们了解了这些相关治疗方法,才能够做到早发现,早治疗,避免错过治疗的最佳时机,避免这样的疾病给我们的患者带去太多的影响,当然能够做好对于新生儿败血症疾病的预防也很关键。

新生儿败血症有哪些治疗方法?宝宝败血症有什么治疗办法


新生儿败血症是新生儿期重要的疾病,早产儿发病较多见。早期由于表现不明显不易被家长察觉,很容易延误治疗,引起一些严重的合并症,威胁患儿的生命。因此,家长要细心照顾新生儿,一旦发现异常情况要及时带孩子就诊。

新生儿败血症的常见治疗方法有以下几个方面:

一、新生儿败血症的西医治疗

抗感染治疗:新生儿败血症越早抗感染治疗越好,通常使用两种以上的抗生素进行抗感染。以后再根据病情,血培养结果,药敏试验作调整。临床常用青霉素族和氨基糖甙类(早产儿使用第三代头孢菌素),静脉用药,疗程1-2周。

一般疗法:即对症处理,注意保暖,纠正缺氧,维持水电解质平衡及局部病灶的处理等。

支持治疗:可采用少量多次输新鲜血液或血浆,以部分或全部弥补患儿免疫功能低下、中性粒细胞杀菌吞噬能力弱及缺乏正常调理素的作用。

免疫疗法:适用于病情严重、白细胞减少的患儿。可采用输中性粒细胞或交换输血、静脉注射免疫球蛋白(ivig)提高igg水平、或输入纤粘连蛋白,加强单核吞噬细胞对细菌免疫复合物及损伤组织碎片的清除,增强粒细胞在炎症部位的活力。

对症治疗:发生休克的患儿加用肾上腺皮质激素及多巴胺等;合并dic者可应用肝素;有心功能不全时应用地高辛;有高胆红素血症时及时光疗或换血。

治疗并发症:积极采取有效措施治疗肺炎、脑膜炎、深部脓肿等。

二、新生儿败血症中医治疗方法

辨证治疗

1、正盛邪实

治法:清热解毒凉血。方药:黄连解毒汤合犀角地黄汤加减。水牛角、生地、丹皮各9g,赤芍、黄芩、黄柏各6g,栀子、甘草各3g,黄连1.5g。黄疸重加茵陈、柴胡;抽搐加钩藤、石菖蒲;衄血、便血加白茅根、仙鹤草。

2、正不胜邪

治法:益气温阳祛邪。方药:四逆汤加减。生地、败酱草各6g,人参、炙甘草各3g,附子2g,干姜1.5g。出血明显加阿胶珠、白芍;额出冷汗加黄芪。

专方验方

1、清宫粉:广郁金30g,生山栀30g,寒水石30g,黄芩30g,黄连3g,玳瑁30g,琥珀1.5g,朱砂1.5g,冰片9g。共研极细末,过筛为散。每服3g,每日2次。适用于本病见惊厥者。

2、火府丹:生地1og,木通6g,黄芩1og,甘草3g。水煎服,每日1剂,分2次服。适用于本病高热者。

3、银翘生脉散:银花6g,连翘6g,人参6g,陈皮3g,麦冬4g,五味子4g。水煎服,每日1剂,分3次服。适用于本病由肺炎引起者。

4、茵陈茅根汤,茵陈1og,白茅根15g,茯苓6g,车前草6g,猪苓5g。水煎服,每日1剂,分3~4次服。适用于本病伴黄疸者。

三、老问题新答案

败血症病人的治疗方式最近有四项进展,这四种方法对败血症病人的治疗结果,都显现出新的希望。前三种方法:氧气治疗、早期血液动力治疗、皮质类固醇治疗,同时再加上严格的血糖控制,这些都已经有广泛的研究。研究显示,这些方法都能提高存活率。

第四种败血症治疗方式,是使用基因重组的人类活化蛋白质c;这是一种新型的药剂,它的作用目标是凝血系统,而且还有抗发炎的作用。一项大型、随机、有对照组的测试显示。证实了drotrecoginalfa对治疗败血症的效果。

新生儿出血症的治疗方法有哪些,宝宝出血症的治疗方法都有什么


新生儿出血症的治疗方法有哪些?出血者可给予维生素K1,1—2mg静脉滴注,出血可迅速停止,通常2小时内凝血因子水平和功能上升,24小时完全纠正。严重者可输新鲜冰冻血浆10—20ml/kg,以提高血浆中有活性的凝血因子水平。

1。维生素K1:

一旦怀疑本病,应立即给维生素K1治疗,治疗量为每次1~5mg缓慢静脉注射(1mg/min),注射速度过快可引起面色潮红、支气管痉挛、心动过速及血压下降等不良反应,静脉注射奏效最快,一般在注射后4h内凝血酶原时间即可趋于正常。应避免采用肌内注射,因易引起注射部位大量出血。也可采用皮下注射,药物能被较快吸收,注射后可采用压迫止血。

2。输新鲜血:

出血量较多的患儿,会导致急性失血性贫血和失血性休克,应立即给生理盐水纠正休克,同时根据患儿血红蛋白水平,给予输血,每次输新鲜血10~20ml/kg。轻者可输库存血浆以补充凝血因子。早产儿肝功能不成熟,肝脏不能合成凝血因子,虽用维生素K1治疗,常不能迅速奏效,最好同时输新鲜血治疗。

3。禁食:

对消化道出血者,要暂时禁食,从肠道外补充营养。

4。其他:

脐部出血要做好包扎。穿刺部位出血要压迫止血。

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