导读： 疾病描述 症状体征 诊断检查
由于新生儿会出现黄疸的症状，但并不是所有的黄疸现象都是正常的。那么对于生理性黄疸和病理性黄疸应该怎样才能够很好的鉴别呢。下面就重点讲述一下生理性黄疸的疾病描述、症状体征和诊断检查。
疾病描述
黄疸是新生儿期常见的临床症状，由于其发病机制不同，它既可以是生理现象，又可以是病理现象。临床上以足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L（12mg/dl），早产儿超过256.5μmol/L（15mg/dl）称为高胆红素血症。
症状体征
大部分新生儿在出生后2～3d出现黄疸，最迟可在第5天出现，5d后出现的黄疸多要考虑病理性。黄疸于4～5d最明显，足月儿在生后10～14d消退；早产儿约有80%生后出现黄疸，可持续3～4周消退。生理性黄疸不伴有其他症状，小儿精神、反应好，个别新生儿吃奶稍差。
诊断检查
血清胆红素测定在生后1周内，均超过34.2μmol/L（2mg/d1）。足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值不超过205.23μmol/L（12mg/d1），早产儿较足月儿为重，峰值可达17l～205μmol/l（10～12mg/d1），但不超过256.5μmol/L（15mg/d1）。
与病理性黄疸相鉴别，注意观察黄疸出现时间和演变情况，如黄疸出现早，在生后24h内出现；黄疸消退晚，持续不退；或按生理性黄疸消退后再现；或黄疸持续加重等等，均为病理性黄疸表现。临床伴有异常症状和体征的黄疸，均为病理性黄疸。病理性黄疸因可引起胆红素脑病，应积极查明原因、积极退黄治疗。
防止早产，出生后适当提早、合理喂养，有利于生理性黄疸的减轻和消退。
护理新生儿生理性黄疸的方法有哪些
护理新生儿生理性黄疸的方法如下所示：
护理新生儿生理性黄疸的方法之判断黄疸程度：黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果仅仅是面部黄染，为轻度黄疸；躯干部皮肤黄染，为中度黄疸；如果四肢和手足心也出现黄染，为重度新生儿生理性黄疸。
护理新生儿生理性黄疸的方法之注意大便的颜色：如果大便成陶土色，应考虑病理性黄疸，多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重，出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊，以免耽误治疗新生儿生理性黄疸。
护理新生儿生理性黄疸的方法之观察宝宝日常生活：一般新生儿生理性黄疸7～10天会消退，早产儿持续时间较长。但如果觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，就要去医院检查。
护理新生儿生理性黄疸的方法之尽早使胎便尽早排出：因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸增高。建议在新生儿生理性黄疸护理中，给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。
护理新生儿生理性黄疸的方法之勤喂母乳：如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸，妈妈必须要勤喂食物，因为乳汁分泌是正常的生理反应，勤吸才会刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才会愈多，千万不要以为宝宝吃不够或因持续新生儿生理性黄疸，就用水或糖水补充。
新生儿病理性黄疸有哪些种类？病理性黄疸的发病原因是什么？
生理性黄疸有三种：
（1）血溶黄疸：常见于母女血形不符合、新生婴儿败血病、小儿出生后用某类药品，如大使用量维生素K3、磺胺、水杨酸钠、新生儿菌素、利福平等而造成。
（2）肝细胞性黄疸：因为肝部生长发育不成熟，肝细胞内酶的活力低下，或因氧气不足、室息、感柒等抑止了肝部酶的活力，先天代谢病或甲状腺素低下等都能危害肝细胞对总胆红素的新陈代谢而使小儿发生黄疸。
（3）阻塞性肺气肿黄疸：因为胆管发育不全或发炎堵塞，使胆液气血瘀滞于胆管，并返流肝内导致孔状胆管裂开，胆液进到血夜导致黄疸。
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