导读： 准妈妈讲述>； 医生告诫>； 事项一：怀孕时间，谨慎选择 事项二：孕前检查，不可忽略 事项三：孕期产检，更需重视
自从单独二胎政策开放后，很多家庭准备生育二胎。不少准妈妈认为，有了第一次的经验，那么二胎自然不用太过紧张。于是就有了“头胎照书养，二胎照猪养”的观念。对此，重庆医科大学附属第一医院的专家称，即便是有了先前的经验，但有些事项还是应该特别注意。
准妈妈讲述>；
怀二胎完全不紧张
没提前戒烟酒，手机不离手
家住九龙坡杨家坪的孟颖，今年34岁，现已怀孕6个多月。她说，这次怀孕比怀第一胎时要轻松很多，完全没有呕吐、嗜睡等妊娠反应。除了肚子越来越大以外，孟颖基本感受不到自己是个孕妇。
孟颖身边的朋友和长辈，也都告诉她二胎不用太过注意，于是，她便开始了“百无禁忌”的怀孕生活。
“怀老大的时候，我买了好多书来看，一切都严格按照书上说的来做。以前我和老公都抽烟，为了备孕提前1年戒烟、提前3个月开始吃叶酸。怀老二的时候，我根本没有戒烟，是知道怀上了之后才不抽的。而且，查出怀孕的前两天，还喝得烂醉。后来去检查，医生说都很正常，没什么问题，所以去医院的次数也不像头胎那么频繁了。”孟颖说，此外，这一次内心也不像怀头胎那般紧张，当时总是担心自己有什么地方做得不好、会不会影响孩子发育；每天不管是否用电脑，都必须穿着防辐射服……而现在，完全是手机不离手，自己也不会担心。
医生告诫>；
事项一：怀孕时间，谨慎选择
距离上一次生产多长时间后，适合再次怀孕呢？如果第一胎是顺产，一般来说产后6个月、身体条件允许的情况下就可以要二胎。但是如果第一胎是剖宫产，再次怀孕的时机则需谨慎选择。因为剖宫产以后，子宫切口会形成一个瘢痕，若再次怀孕的间隔时间太短，切口瘢痕还未完全修复，容易发生子宫破裂。
而瘢痕组织肌化时间越长，其弹性就会越差，也会增加发生子宫破裂的几率。由此可见，剖宫产过后，怀二胎不宜过早也不宜过晚。一般来说，再次妊娠分娩最好与前次妊娠间隔2~3年。
事项二：孕前检查，不可忽略
“我生老大的时候已经做了孕前检查了，生老二是不是可以跳过这一步呢？”想必这也是许多“二胎妈妈”感到疑惑的地方。医生告知，无论你是第几次生育，孕前检查都是要做的，毕竟离上次孕检已经过了很长一段时间了，夫妻双方情况都需要重新评估。
近年来，女性平均生育年龄较以前偏晚，“二胎妈妈”的年龄大多集中在30~40岁。对于35岁以上的高龄孕妇，孕前检查不但要做，还要做得很全面，明确目前的身体状况是否适合怀孕。如果怀孕之后才检查发现某个系统的疾病需治疗，又因胎儿原因用药受到限制，会给生理及心理带来极大压力。
事项三：孕期产检，更需重视
许多“二胎妈妈”对于孕期的许多状况都能应付自如，心态也更加平和。可有的人却认为二胎的产检可有可无。在此医生提醒，孕期产检千万疏忽不得。大多数想要二胎的妈妈都已错过了最佳怀孕年龄，年纪偏大一点的，身体的各项机能都在下降，因此在妊娠过程中会出现很多风险，患妊娠期高血压和妊娠期糖尿病等并发症的几率增加。
对于肚子里的宝宝来说，母亲的年龄越大，宫内发育迟缓和早产的几率相应增加，胎儿出现畸形的可能性也会增加。特别是对于高龄孕妇，生育有染色体异常的宝宝的几率是明显升高的，需要在孕期做产前诊断，切不可因为疏忽大意错过了产检时间，使得自己和宝宝的安全得不到保障。
除了以上几点，“二胎妈妈”还要饮食均衡、适度锻炼、保持乐观的心态，享受孕育新生命的历程。
头胎畸形是否影响第二胎？
如果第一胎生出患有先天疾病的宝宝，父母心里会留下沉痛的阴影。计划生第二胎时，这些父母需要注意什么问题呢？
在不育门诊曾见到这样一对年轻夫妇，他们的头胎儿子生下来就患血管瘤，发病面积超过体表面积的40%，轻轻一碰就出血不止，6年来反复住院、输血、抢救，既耗尽他们的心血，也花掉几万元钱，至今家中看不出现代化的迹象。现在，他们有了生二胎的计划指标，但他们特别害怕再生个有病的孩子。所以，他们特意来作检查，想知道会不会再生个有血管瘤的孩子?要回答他们的问题，就要首先弄清下面几个概念：一、出生时就有的病都是遗传病吗?大家都知道，人的相貌等性状都是通过染色体上的基因来一代一代传递的，如果父母的遗传信息中带有不正常基因，就会引起遗传病。在每一代中往往有一定比例的个体发病，有些遗传病是生下来就有的，如脊柱裂，有的却要到身体发育至一定阶段后才能产生，如遗传性小脑运动失调，要到35岁左右才发病;秃发是在成人后发病;铜代谢病，在青春期就可发病，也可至成年期才发病。所以遗传病不一定是一出生就表现出来的。反之，生下来就有的病也不一定是遗传病。很多出生缺陷属于先天性疾病，而不是遗传病。如孕妇在妊娠早期感冒发烧、受病毒感染、用药不当、接触有毒化学试剂、X线照射、饮酒等都会导致胚胎受累并引起出生缺陷。可以说生下来就有病的孩子很多都不是遗传病，有些病如多基因病，虽然有遗传因素在起作用，但环境因素也仍然起了相当作用。前述先天性血管瘤患儿属于哪种情况呢?经了解患儿父母双方家族三代人中均无类似情况，父母也不是近亲结婚。当然家族中阴性并不能排除遗传病的可能性，因为一些遗传病是散发的、不完全外显的。但经调查，母亲在妊娠早期有过感冒，因此，确认为环境因素引起的先天性疾病的可能性大。在给这对夫妇介绍了这些知识后，他们恍然大悟，但是他们还是有点儿不放心，提出是不是检查一下染色体?是的，很多医生在把握不大时也总想多做些实验室检查，以便更多地排除或肯定一些因素，那么，就让我们弄清第二个概念。二、诊断遗传病都要查染色体吗?前面已经介绍过，遗传病分三种，单基因遗传病、多基因遗传病和染色体病。其中大多数单基因病、多基因病的染色体没有出现畸变，因此，不能从染色体检查获得诊断信息。而像单基因病血友病(X性连锁隐性遗传病)，如果能追问出家系中存在有一定规律的、多个出血不止的亲属，那么不做染色体检查，光凭家系分析便可明确诊断。所以，只有怀疑是典型染色体病的患儿及双亲;具有两种以上的先天畸形患者;染色体病患者的双亲、子女、同胞及其他亲属;有习惯性流产和死胎史的夫妇;病因不明的智力低下患者;病因不明的不育症;有明显皮纹异常的患者等才需要做染色体检查。医生给这对夫妇提出的建议是，没有必要做染色体检查，但应做好产前诊断，下面就简要介绍一下如何进行产前检查，当然，首先要明确产前检查的概念是什么?三、产前诊断能判断胎儿的发育畸形吗?产前诊断是预防性优生学的重要组成部分，对于早期发现并杜绝严重发育异常的胎儿出生具有重要意义。特别是对于现行计划生育条例中规定的、有缺陷儿的父母可以生第二胎的精神十分适用。这些孕妇应及时到医院进行产前检查，做出产前诊断，如确诊胎儿正常，孕妇就可以解除顾虑，心情舒畅，有利于保证母子两代人的身心健康，从而保证健康聪明的下一代的 出生。如确诊胎儿异常，则要及早引产，终止妊娠，不仅使孕妇身体少受损害，也避免再次给患儿家庭带来经济上、精神上的打击和负担。因此，产前诊断是优生和提高人口素质的重要保证。对于40岁以上的高龄孕妇，胎儿染色体异常发生率很高，也有必要作产前诊断。产前诊断包括：①早期用绒毛细胞做产前诊断(妊娠40-60天之间)，检查染色体核型、微核等;②羊膜腔穿刺取羊水及羊水细胞(妊娠16-20周)。③B型超声检查，每次扫描时间短，孕妇无痛若，对胎儿无伤害，有可能发现体表畸形和异常，多在妊娠16-20周进行;④胎儿镜检查，是在B型超声指导下，将胎儿镜经腹部插入子宫羊膜腔内，以了解羊水的透明度，抽取羊水化验，更重要的是能在内窥镜下直接观察胎儿整个外表有无畸形。对于这对夫妇来说，更适于采用B型超声检查。怎样才能避免宝宝畸形？·孕期感染麻疹可致严重畸形·哪些因素可以导致畸形儿？·男性喝可乐型饮料可致胎儿畸形·孕妇多吃薯片胎儿易畸形(图)·胎儿畸形取决于遗传与环境头胎是脑瘫还是二胎？
对于目前的这些症状，脑瘫的情况下考虑还是和脑部发育或者是分娩时有缺氧等情况都是有关系的，对于这种情况建议最好还是先做一个基因检测及诊断以后再进行后续的判断治疗为主的。可以先全面诊断治疗为主的。
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