导读： 增补叶酸：一项行之有效的措施
在临床上，产前筛查出的有出生缺陷的胎儿，医生都会建议孕妇做引产。但是，引产毕竟要承受很大的痛苦，与其产前筛查出现问题，不如在孕前做好充分的咨询和检查，防患于未然。
在临床上，产前筛查出的有出生缺陷的胎儿，医生都会建议孕妇做引产。但是，引产毕竟要承受很大的痛苦，与其产前筛查出现问题，不如在孕前做好充分的咨询和检查，防患于未然。
以往，人们更重视婚前检查和产前筛查，而忽略了孕前的咨询和检查。事实上，等到怀孕后才做检查，为时已晚。据有关研究表明，产前检查和围产期保健的时间安排与胚胎对致畸因子的敏感期之间存在时间差，两者之间并不匹配。胚胎发育的第三周至第八周是细胞强度分化期，对大部分致畸因子高度敏感，而通常孕妇发觉怀孕到医院进行首次产前检查时已经过了这一时期。此时，出生缺陷及其他不良生育结局可能就已经形成和存在了。因此，为了降低出生缺陷的发生风险，预防出生缺陷的关键时机开始于孕前。
出生缺陷和残疾所造成的后果相当严重且是不可逆的，因此预防应成为应对出生缺陷问题的关键。育龄妇女在孕前和孕期主动消除和避免接触各种危险因素，为胎儿的生长发育和迎接新生命提供良好的内外部环境，这些措施包括：妇女孕前服用叶酸增补剂或强化叶酸食品、确保妇女孕前接种风疹疫苗、确保妇女孕前检查和治疗生殖道感染和某些严重慢性疾病、禁止近亲结婚、妇女孕期不吸烟或饮酒、避免妇女孕期接触农药或有毒有害物质以及进行新生儿遗传代谢病早期筛查等。有关专家指出，如果这些出生缺陷和残疾干预措施能够落实，就有可能将现有出生缺陷和残疾减少半数以上。
增补叶酸：一项行之有效的措施
从20世纪80年代起，我国的科学家和预防保健工作者进行了一系列出生缺陷监测、病因研究和人群干预行动。中美两国的科学家经过长期的、大规模的合作研究，通过在中国城乡对大量育龄妇女的追踪观察，发现从孕前至孕早期每日单纯服用小剂量叶酸增补剂，在北方出生缺陷的高发地区可以预防85%的神经管畸形，在南方的低发地区也可以预防40%的神经管畸形。
主持这项研究的北京大学生育健康研究所所长李竹教授经多年人群干预研究证实，我国育龄妇女体内叶酸水平普遍较低，单纯服用叶酸增补剂不仅可以有效预防出生缺陷——神经管畸形，还可以减少新生儿15%的重大体表畸形、30%唇腭裂和35%先天性心脏病的发生，从而降低20%的新生儿死亡率。
4个原因导致儿童出生缺陷,预防出生缺陷补充叶酸很重要
权威专家强调：小孩属什么并不重要，关键的是优生，防止能生个有先天性缺点的小孩。
国家卫生部和中国残联近期公布的《降低出生缺陷和残废计划》表明，在我国每一年约有100万发育畸形或是有缺陷的婴儿出生，占所有出生人数的4%-6%。北大生育身心健康研究室优点李竹专家教授强调，出生缺陷就是指宝宝在出世以前，在孕妈孑宫里的生长发育出现异常。有一些出生缺陷在婴儿出生时人眼就能鉴别，有的则伴随着少年儿童的成长发育慢慢显现出来。有一些出生缺陷较为严重，经常能够造成 小产、胎死腹中，乃至导致宝宝终身残废，如无脑畸形和脊柱裂。也有一些出生缺陷仅有根据独特查验技术性或手术等才可以确诊。
据李竹专家教授详细介绍，导致少年儿童出生缺陷的缘故有下列4类：
第一类是孕妇在怀孕期缺乏少量营养元素，主要是缺乏碘和叶酸片。缺乏碘可导致宝宝智力障碍，即克汀病；而缺乏叶酸片导致的出生缺陷是宝宝无脑畸形和脊柱裂，通称为神经管缺陷。
第二类是孕妈妈在怀孕期遭受病毒性感染，或是别的一些病原菌感柒。除此之外，在怀孕期间一些病症，如糖尿病患者和性病也很有可能导致出生缺陷。
第三类是近亲通婚，或是是高龄生育。假如妇女在35岁之后才生小孩，非常容易产生性染色体激变，或称先天性异形。小孩子长出后，智商一般都不太好。
第四类缘故是空气污染，比如尾气排放便是关键的污染物。也有废旧电池，如解决不太好，废旧电池中含的铅散落在尘土里边会环境污染食材，也很有可能给胎宝宝造成不良影响。除此之外，有一些较为拙劣的家装材料中带有一些有机溶液，蒸发之后也会危害胎宝宝身心健康。
提到如何预防出生缺陷时，权威专家觉得应保证以下几个方面：
1、防止近亲通婚。
2、防止妇女怀孕期间感柒风疹病毒。
3、孕妈妈提升叶酸片和碘的摄取，防止妇女怀孕期间缺乏营养元素。
4、防止妇女怀孕期间触碰铅、苯、化肥等胎儿畸形物。
5、怀孕期间妇女防止服食一些可胎儿畸形的药品。
6、运用B超开展产前出生缺陷的筛选。这种对策的营销推广和贯彻落实，可降低40%之上的出生缺陷率。
预防出生缺陷孕前需合理地补叶酸
前段时间，第二届发展中国家预防出生缺陷与残疾国际大会在北京召开，会上公布了中国出生缺陷监测系统的监测结果。
结果表明，我国是世界上出生缺陷高发国家之一，每年约有80万―120万出生缺陷的婴儿诞生，占出生人口的4%―6%。而事实上，这样的出生缺陷是可以避免的，只要育龄妇女每天补充适量叶酸，就能够预防绝大部分婴儿神经管畸形的产生。然而我国孕妇现在服用叶酸的情况到底如何呢?就此，记者采访了此次大会支持单位之一北京大学医学部的有关专家。
膳食结构导致叶酸缺乏
叶酸是一种维生素，它对红细胞分裂、生长、核酸的合成具有重要作用，是人体的必需物质。科学家发现，孕妇缺乏叶酸，可导致胎儿出现神经管畸形，如常见的无脑畸形和脊柱裂等。新生儿先天性心脏病及唇腭裂，也可能与叶酸缺乏有关。
北京大学医学部陈新教授告诉记者，我国孕妇缺乏叶酸的情况比较普遍，饮食习惯是其中一个重要原因。在国外，人们吃蔬菜以生食为主，而我国却煎炒烹炸。有研究表明，圆白菜做熟后叶酸会损失80%。
陈新表示，现在我国孕妇叶酸缺乏，主要呈现出三个特点：北方孕妇的叶酸水平比南方低，农村孕妇叶酸水平比城市低，冬春季怀孕的女性叶酸水平低。陈新表示，出现这样的情况主要是孕妇的膳食结构差别造成的。通常南方比北方蔬菜种类更多，尤其是到了冬季，北方相对更加缺乏;且北方人的主要烹饪习惯更不利叶酸摄入，比如东北人喜欢炖菜，这样容易让B族维生素大量损失，造成叶酸缺乏。
孕前服叶酸仍是盲点
近年来，我国畸形儿出生率有所上升，陈新认为，这与宣传力度不够，父母健康意识缺乏有很大关系。记者在医院妇产科的随机采访也证实了这一点。钱女士怀孕两个多月了，她告诉记者：“我不知道怀孕前要补叶酸，要不是现在来医院检查，我还不知道叶酸是什么呢。”而另外一位王女士则表示，她怀孕时没吃叶酸，不是不知道，只是觉得没有太大用处，“我老家在农村，农村女人怀孕没吃这吃那，一个个也都挺好的嘛。”
在城市尚且如此，那农村呢?陈新告诉记者，他们曾经在西北地区免费发放过叶酸增补剂，但是却被很多孕妇扔掉了，因为她们误认为这是避孕药。当然，对农村孕妇而言，认识问题只是其中的一个方面。一瓶不到10元的叶酸增补剂，对城市人不算贵，但在农村就不是了。所以尽管提倡孕妇服用叶酸已经有很长一段时间了，执行起来却很困难，农村里缺钱缺药就是一个很重要的问题。
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